Die 7 wirksamen psychologischen Behandlungen für Alkoholismus

Alkoholismus ist eine Störung, die sowohl durch den missbräuchlichen Konsum dieser Substanz zu bestimmten Zeitpunkten als auch durch die körperliche und psychische Abhängigkeit vom Trinken gekennzeichnet ist. Wenn der Alkoholismus langfristig aufrechterhalten wird, kann dies sehr schwerwiegende Folgen für das Leben haben, wie zum Beispiel Selbstmord aufgrund von Depression oder Wernicke-Korsakoff-Syndrom..

In diesem Artikel beschreiben wir das psychologische Behandlungsprogramme für Alkoholismus, Fokussierung auf diejenigen, deren Wirksamkeit durch wissenschaftliche Forschung nachgewiesen wurde.

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Effektive psychologische Behandlungen für Alkoholismus

Wie wir sehen werden, verwenden die psychologischen Therapien, die entwickelt wurden, um den Alkoholkonsum zu reduzieren oder zu beseitigen, hauptsächlich Techniken, die auf klassischen Konditionierungen basieren, wie zum Beispiel das Aussterben der physiologischen Anzeichen von "Verlangen" und beim Operanten, wie zum Beispiel die Entwicklung von Verstärkungen. Alternativen, die die durch Alkohol zur Verfügung gestellten ersetzen.

Häufig sind diese Programme werden mit Medikamenten kombiniert, um Veränderungen zu ermöglichen oder zu fördern. Dazu gehören Anxiolytika wie Benzodiazepine und Substanzen, die in Kombination mit Alkohol aversive Wirkungen hervorrufen, wie Disulfiram (besser bekannt unter dem Handelsnamen "Antabus")..

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1. Ansatz zur Stärkung der Gemeinschaft

Hunt und Azrin entwickelten 1973 den Ansatz zur Stärkung der Gemeinschaft zur Behandlung von schwerem Alkoholismus. Aufgrund seiner Wirksamkeit gilt es auch für andere Formen der Sucht und ist insbesondere im Fall von Heroin in Verbindung mit dem Management von Eventualitäten von Nutzen.

Die beiden Hauptziele dieser Behandlung, die eng miteinander zusammenhängen, sind die Verringerung des Alkoholkonsums und die Entwicklung alternativer Gewohnheiten dass die Nüchternheit verstärken. Auf diese Weise wird positive Verstärkung als Schlüsselwerkzeug verwendet. das Gleiche geschieht mit der Förderung der Motivation zur Veränderung.

Der Ansatz zur Stärkung der Gemeinschaft basiert auf Techniken wie dem Training von Kommunikationsfähigkeiten (insbesondere in der unmittelbaren Umgebung), der Ausübung gesunder Freizeitaktivitäten und dem Erwerb von Fähigkeiten, die das Lernen erleichtern Jobsuche und Verbesserung der Widerstandsfähigkeit gegen die Versuchung zu trinken durch verdecktes Bewusstsein.

Wie bei anderen Behandlungen, die wir erwähnen werden, der Ansatz zur Stärkung der Gemeinschaft normalerweise kombiniert mit der Verwendung von Disulfiram um die therapeutischen Wirkungen kognitiver Verhaltenstechniken zu verbessern. Dieses Medikament verursacht unangenehme Reaktionen bei der Interaktion mit Alkohol, wie Übelkeit und Angst.

2. kognitive Verhaltenstherapie für Familien und Paare

Familien- und Paartherapien für Alkoholismus sind Mehrkomponentenprogramme, deren grundlegende Ziele darin bestehen Verbesserte Kommunikation zwischen dem Patienten und seinen engsten Freunden, sowie die Steigerung der positiven Verstärkung durch die Wechselwirkung mit diesen.

Auf theoretischer Ebene legt diese Art der Behandlung nahe, dass die schlechte Beziehung zur Familie und insbesondere zum Paar den Alkoholkonsum begünstigt; Umgekehrt kann die Interaktion bei einer positiven Interaktion eine wichtige Quelle der Verstärkung sein, mit der Möglichkeit, das Verhalten der Person, die trinkt, zu verändern. Darüber hinaus kann die Familie Abstinenz unterstützen.

Ein Beispiel ist das Programm zur Stärkung der Gemeinschaft und zur Ausbildung von Familien oder CRAFT ("Stärkung der Gemeinschaft und Familientraining"), 1999 von Millar, Meyers und Tosigan entwickelt. Diese Therapie nutzt Motivationsinterviews, Schulungen im Notfallmanagement, Ermittlung von Risikosituationen und Freizeitaktivitäten mit der Familie..

3. Ausbildung in sozialen und Coping-Fähigkeiten

Die in dieser Kategorie enthaltenen Programme zielen auf den Erwerb sozialer Fähigkeiten und Bewältigungsfähigkeiten für Situationen des Alkoholkonsums ab. Sie basiert daher auf dem Training dieser Art von Strategien und in ihrer Praxis in Kontexten, die normalerweise Trinkverhalten auslösen.

Da gibt es eine Vielzahl von Behandlungen für Alkoholismus, die als Kern der Ausbildung von Fähigkeiten dienen, Die Wirksamkeit dieser Programme kann je nach Fall variieren. Ein bemerkenswertes Beispiel ist die von Langley und Kollegen entwickelte Intervention, die als "Umgang mit Trinkverhalten" bezeichnet wird.

4. Rückfallpräventionsprogramm

Obwohl die Verhütung von Rückfällen vor einigen Jahrzehnten als zusätzliches Modul angesehen wurde, das die therapeutischen Wirkungen anderer Programme verbessern könnte, stellt die Verhütung von Rückfällen an sich bereits eine differenzierte Behandlungskategorie dar und ihre Wirksamkeit wurde sogar nachgewiesen, wenn sie angewandt wird unabhängig.

Das Modell von Marlatt und Gordon ist besonders bekannt. Diese Autoren betonen die fortschreitende Natur der Erholung; In diesem Sinne lehrt seine Therapie, pünktliche "Stürze" von "Rückfällen" zu unterscheiden, die einen chronischeren Charakter haben. Auch hier ist das Training der Bewältigungsfähigkeiten für Risikosituationen ein zentraler Aspekt.

5. Expositionstherapie mit Signalen

Die Therapie der Hinweise auf Signale oder Signale, kurz "CET" ("Queue-Expositionstherapie"), wurde mit mäßig wirksamen Ergebnissen bei Alkoholmissbrauch sowie bei Programmen zur Unterbrechung der Tabakkonsumation angewendet.

Es konzentriert sich darauf, die Reaktivität der süchtigen Person zu reduzieren Umweltsignale, die die konditionierten Reaktionen des "Verlangens" verursachen oder Lust zu konsumieren. Zu diesem Zweck werden Expositions- und Reaktionsvorbeugungsverfahren in Gegenwart von vorangegangenen Stimuli angewendet, um die mit dem Verlangen verbundenen psychophysiologischen Reaktionen zu löschen. Einer der Vorteile dieser Methode ist, dass sie dem Wunsch nach Sucht zugrunde liegt.

6. Selbstkontrolle oder kontrollierte Getränkeprogramme

Diese Behandlungen werden angewendet, wenn die Person dies wünscht Reduzieren Sie die Intensität Ihres Alkoholkonsums, ohne ihn aufzugeben vollständig. Sie wird in der Regel bei jungen Menschen mit ausreichender sozialer und wirtschaftlicher Unterstützung durchgeführt sowie in schwerwiegenderen Fällen, in denen die Abstinenzprogramme insgesamt versagt haben.

Die Therapie wird in der Regel durch das Festlegen von Zielen initiiert, eine Funktionsanalyse von Trinksituationen durchgeführt und dieses Verhalten selbst aufgezeichnet. Danach findet eine Abstinenzperiode (etwa ein Monat) statt, die mit dem Training alternativer Bewältigungsfähigkeiten kombiniert wird, die auch zur Verhinderung von Rückfällen nützlich sind.

7. Notfallmanagement auf der Grundlage von Verstärkung

Das Management von Eventualitäten ist ein therapeutischer Ansatz, der auf dem Paradigma der operanten Konditionierung basiert. Der Konsum von Alkohol wird als operatives Verhalten verstanden, dessen Beeinflussung die Konsumenten beeinflusst, beispielsweise die Auswirkungen des Getränks selbst oder Situationen der sozialen Interaktion, mit denen Sucht einhergeht.

Diese Programme bestehen aus ungenügende Verstärkungen durch adaptive und konkrete Anreize ersetzen, hauptsächlich persönliche Gegenstände wie Tickets für Filmstunden oder andere Shows. Diese Auszeichnungen werden durch die Demonstration erhalten, dass die Abstinenz aufrechterhalten wurde, oft durch Urintests.

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