Symptome, Ursachen und Behandlung des chronischen Müdigkeitssyndroms

Das chronische Erschöpfungssyndrom ist eine komplexe Erkrankung mit mehreren Symptomen und Manifestationen, und von denen sehr wenig über ihren Ursprung und seine Behandlung bekannt ist. Daher ist es immer noch ein sehr großes Rätsel in der wissenschaftlichen Gemeinschaft.

Interessanterweise wurde sie in den 70er und 80er Jahren als Yuppie-Grippe bezeichnet, da vor allem junge Arbeiter, die in der Stadt lebten, und Stress betroffen waren, und das rasche Lebenstempo führte zu intensiver Erschöpfung.

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¿Was ist chronische Müdigkeit??

Chronisches Erschöpfungssyndrom (CFS) Es ist eine Veränderung, die der Person ein Gefühl von Müdigkeit oder extremer Müdigkeit vermittelt, was die Person davon abhalten kann, irgendeine Aktivität oder Aufgabe zu erhalten.

Um chronische Müdigkeit von intensiver Müdigkeit zu unterscheiden, muss die Person länger als sechs Monate Symptome zeigen. Wenn es versucht, sie durch Ruhe, körperliche oder geistige Aufgaben zu lindern, ist es sehr wahrscheinlich, dass es noch schlimmer wird.

Diese Krankheit ist eine chronische Erkrankung, extrem komplex, deren Ursachen noch klar sind und in das kardiovaskuläre, endokrine, neurologische und Immunsystem eingreifen..

Heute, Es wird spekuliert, dass diese Erkrankung etwa 0,5% der Weltbevölkerung betrifft, Betroffene Frauen in 90% der Fälle. Zusätzlich Es tritt in der Regel zusammen mit anderen Erkrankungen wie Fibromyalgie oder Reizdarmsyndrom auf.

Andere Namen, mit denen chronische Ermüdung (CFS) bekannt ist, sind myalgische Enzephalomyelitis / chronisches Erschöpfungssyndrom (ME / CFS) oder systemische Erkrankung der Belastungsunverträglichkeit (ESIE)..

Symptome

Um diese Ermüdung als extremes Ermüdungssyndrom zu betrachten, müssen sie, wie oben erwähnt, mindestens sechs Monate anhalten. Der vom chronischen Erschöpfungssyndrom betroffene Patient hat unter anderem die folgenden Symptome:

• Intensive Müdigkeit
• Hyperthermie oder Fieber
• Photophobie
• Hyperakusis
• Rastloser Schlaf
• Kopfschmerzen
• Muskelschmerzen
• Unverträglichkeit gegenüber Temperaturschwankungen
• Konzentrationsdefizite
• Kurzzeitgedächtnisverlust
• Defizit in der räumlichen Orientierung

So können die Symptome des chronischen Müdigkeitssyndroms in vielen Aspekten des Lebens spürbar sein und beeinflussen sowohl die Art und Weise, in der sich die Person auf andere bezieht, als auch die Art und Weise, wie sie mit Elementen der Umgebung interagieren, in denen sie leben. was die Erreichung von Zielen, sein Selbstbild usw. beeinflusst.

Ursachen

Vor einiger Zeit galt die chronische Müdigkeit als psychosomatische Störung, Es wurde jedoch inzwischen akzeptiert, dass sie nicht als psychiatrische Störung betrachtet werden kann, sondern als Krankheit mit organischer Basis, deren Ursachen jedoch noch nicht vollständig bekannt sind..

Trotz des großen Forschungsauftrages rund um das chronische Müdigkeitssyndrom weltweit ist der Ursprung dieses Phänomens noch lange nicht entdeckt. Einige Untersuchungen haben jedoch zu zuverlässigen Ergebnissen geführt, in denen darauf hingewiesen wird, dass oxidativer Stress ein wichtiges Element der Krankheit ist, obwohl nicht bekannt ist, ob dies eine Ursache oder eine Folge von CFS ist.

Eine im Jahr 2001 durchgeführte Studie kam zu dem Schluss, dass eine Zunahme sowohl von Distickstoffmonoxid (NO) als auch von Peroxynitriten mit dem Ursprung mehrerer Krankheiten in Verbindung steht, darunter dem chronischen Erschöpfungssyndrom, posttraumatischem Stress und mehrfacher chemischer Empfindlichkeit..

Im Laufe der Zeit und dem Fortschritt der Wissenschaft wurde die Hypothese aufgestellt, dass ein beschleunigter Lebensrhythmus und eine schlechte Ernährung unter anderem eine abnormale Entwicklung des Pilzes der Candidiasis hervorrufen könnten, was zu einem chronischen Fatigue-Syndrom führt. Diese Theorie wurde jedoch weithin kritisiert und widerlegt.

Auf der anderen Seite, In einigen Studien wird vermutet, dass giftige Substanzen in der Umwelt und chemische Elemente vorkommen In einigen Lebensmitteln enthaltene Speisen tragen auch dazu bei, die Person zu schwächen und CFS zu verursachen.

Schließlich wurde auch auf den Einfluss der Schlafqualität, wiederkehrender körperlicher und psychischer Belastung oder auf einige Störungen wie die posttraumatische Belastungsstörung hingewiesen.

Diagnose

Das chronische Ermüdungssyndrom zeichnet sich durch seine schwierige Diagnose aus. Um den Zustand des Patienten besser einschätzen zu können, sollte der Kliniker mit der Vorbereitung einer Anamnese und einer körperlichen Untersuchung beginnen, um nach diesen Symptomen versteckte Krankheiten auszuschließen.

Berücksichtigt man, dass zwischen 39% und 47% der CFS-Patienten ebenfalls an Depressionen leiden, Es ist notwendig, dass auch eine Beurteilung des psychischen Zustands des Patienten vorgenommen wird. Einige Medikamente können durch die Blut- und Urinanalyse nicht ausgeschlossen werden.

Trotz der Schwierigkeiten bei der Diagnose von CFS wurden im Laufe der Zeit acht Kriterien entwickelt, und obwohl es keine einvernehmliche Meinung gibt, welche davon am effektivsten ist, gibt es zwei Methoden, die sich von den anderen abheben. Dies sind die diagnostischen Kriterien von Fukuda (1994) und anderen neueren, die von der National Academy of Medicine der Vereinigten Staaten (2015) erarbeitet wurden..

Diagnosekriterien von Fukuda (1994)

Um CFS nach diesen Kriterien diagnostizieren zu können, muss der Patient Folgendes vorlegen:

1. Schwere Müdigkeit

Chronische und intensive Müdigkeit für mindestens sechs Monate und ohne ersichtlichen Grund. Darüber hinaus lässt diese Ermüdung nicht mit der Ruhe nach.

2. Verwerfen Sie andere Zustände, die Ermüdung verursachen können

Jede Krankheit ausschließen, die eine mögliche Ursache für das Gefühl der Müdigkeit sein kann.

3. Legen Sie mindestens vier der folgenden Zeichen für mindestens sechs Monate vor:

• Defizite in Gedächtnis und Konzentration
• Halsschmerzen beim Schlucken
• Muskelschmerzen
• Nicht entzündliche Gelenkschmerzen
• Kopfschmerzen
• Rastloser Schlaf
• Müdigkeit nach einer Anstrengung von mehr als 24 Stunden

Diagnosekriterien der National Academy of Medicine der Vereinigten Staaten (2015)

Diese viel aktuelleren Richtlinien waren die ersten, die die möglichen organischen Merkmale der Krankheit hervorhoben.

Laut dieser Organisation muss der Patient folgende Symptome aufweisen, um eine gültige Diagnose des chronischen Müdigkeitssyndroms zu stellen:

• Erhebliche Abnahme der Energie für die Durchführung einer Aktivität für mindestens sechs Monate und ohne erkennbare Ursachen.
• Unwohlsein nach dem Training.
• Ruhelosigkeit
• Stellen Sie eines dieser zwei Symptome dar: kognitive Störung oder orthostatische Intoleranz.

Weitere Aspekte, die bei der Diagnose berücksichtigt werden müssen, sind die Zuvorkommenheit und der Grad ihres Eintretens und müssen mindestens die Hälfte der Zeit in schwerwiegender oder schwerwiegender Weise gegeben werden..

Behandlung

Da es sich um eine chronische Krankheit handelt, gibt es dafür kein Mittel. Jedoch, Pharmakologische Therapie zur Behandlung von Symptomen wie Muskelschmerzen, Schlafstörungen, Angstzuständen oder Depressionen, hat sich als wirksam erwiesen, die Symptome blühen im Laufe der Zeit.

Das heißt, dass der Eingriff in die Gesundheitsfürsorge palliativ ist, um die Auswirkungen der Krankheit auf die Lebensqualität abzufedern und zu vermeiden, dass zusätzliche Probleme entstehen, die bei einer wirksamen Behandlung der Symptome und der Interaktion mit dem Patienten nicht vorhanden sein müssen. Umwelt.

Die kognitiv-verhaltensbezogene Intervention, um an emotionalen Aspekten zu arbeiten, und eine Ernährungsumbildung können auch als Ergänzung zur pharmakologischen Behandlung erfolgreich sein.