Das Syndrom der Hand anderer

Das Syndrom der Hand anderer / Neurowissenschaften

Das Fremdhandsyndrom (SMA) ist eine seltene neurologische Störung, aber wichtig, wenn wir den Grad der Behinderung berücksichtigen, der bei der betroffenen Person und ihrer Umgebung auftreten kann. (1)

Nehmen wir an, die körperliche Erfahrung (im globalen Sinne) ist ein komplexer Prozess. So, erfordert die Integration mehrerer sensorischer Signale. Wenn bei dieser Integration ein Problem auftritt, können verschiedene neurologische Störungen auftreten, z. B. Sensibilisierung amputierter Gliedmaßen oder Verdoppelung verschiedener Körperteile. (2)

Geschichte des Syndroms der Hand anderer

Im Jahr 1908 beschrieb Goldstein den Fall eines Patienten, der einen Herzinfarkt in der rechten Hemisphäre erlitt. Nach dem Herz-Kreislauf-Unfall zeigte die Patientin eine Schwäche im linken Bein und eine seltsame motorische Störung im linken Arm. Er hatte das Gefühl, dass seine linke Hand nicht ihm gehörte.

Später beschreibt Akelaitis (1944) den Fall von zwei Patienten, bei denen der Corpus Callosum zur Kontrolle der Epilepsie geschnitten wurde. Einer von ihnen hat das gesagt Seine linke Hand machte unwillkürliche Bewegungen gegenüber denen, die seine rechte Hand wollte. Der Autor rief ihn an Dyspraxie Diagnose.

Es waren Brion und Jedynak (1972), die den Namen gaben Syndrom der Hand anderer. Die Autoren interpretierten das unberechenbare Verhalten der linken Hand der Patienten als a pathognomonisches Zeichen einer Hornhautveränderung. Die Autoren analysierten das Verhalten von vier Patienten, die eine Vielzahl von Anzeichen interhemisphärischer Unterbrechungen zeigten. Ihre Defizite beinhalteten:

  • Schwierigkeit, Objekte außerhalb des Sichtfeldes der linken Hand zu benennen.
  • Schwierigkeit, Positionen mit der linken Hand vor mündlichen Anweisungen auszuführen.
  • Konstruktive Apraxie.
  • Agraphy mit der linken Hand.
  • Achtung Heminegligence.
  • Außerdem ist es schwierig, somatosensorische Informationen von einer Hand in die andere zu übertragen.

Im Anschluss an diese Untersuchungen konnte gezeigt werden, dass das Auftreten der Symptomatologie der SMA verschiedene nosologische Syndrome begleiten kann.

Definition des Syndroms

In der SMA hat der Patient das Gefühl, dass sein Mitglied autonom handelt. So, entwickelt unwillkürliche Bewegungen, die absichtlich erscheinen. Diese Bewegungen stehen oft im Konflikt mit dem gegnerischen Mitglied.

Die Betroffenen neigen dazu, das Gefühl zu haben sein Mitglied ist von seinem physischen Wesen getrennt. In gewisser Weise ist es so, als ob es ihnen nicht gehörte; Außerdem fürchten sie oft ihre Bewegungen und versuchen wachsam zu sein, um sie zu verhindern. (4)

Gelegentlich können die vom Hand-Syndrom Betroffenen intermittierend und freiwillig kontrolliert werden. Der Autor Biran und seine Mitarbeiter (2006) haben dies dort vorgeschlagen drei Elemente der SMA:

  • Das Glied ist ungehemmt und wird tendenziell von rationalen Umweltreizen geleitet, sich aus ihnen Nutzungsverhalten ergeben.
  • Die Sequenzierung und Ausdauer der Bewegungsfragmente in der unkontrollierten Extremität gibt ihrer Bewegung einen falschen Anschein von Willkür und Kontrolle.
  • Es gibt eine Klares Bewusstsein für das Verhalten des ausländischen Mitglieds.

In Stresssituationen, wie z Müdigkeit oder Angst, Die Bewegungen der SMA können zunehmen.

Derzeit wird davon ausgegangen, dass die SMA auf zwei grundlegenden Annahmen beruht:

  • Die Symptome werden auffallend durch Objekte in der Nähe ausgelöst.
  • Das Verhalten nimmt bei Bedingungen niedrigerer Aufmerksamkeit zu.

Was sind die Ursachen??

Die Ursachen des Handsyndroms sind chirurgisch. Es geht um:

  • Callosotomien für resistente Epilepsien (nicht mehr praktiziert).
  • Ausrottung von Tumoren.

Zwei Subtypen im Handsyndrom anderer

Front SMA

Das Syndrom der Hand anderer frontal resultiert aus Schäden in verschiedenen Gehirnbereichen:

  • Zusätzlicher Motorraum.
  • Cingular Rotation.
  • Präfrontaler Cortex.
  • Vorderer Teil des Corpus callosum der dominanten Hemisphäre.

Bei den frontomedialen Läsionen tritt die Veränderung in der Hand gegenüber der verletzten Hemisphäre. Darüber hinaus sind sie primäre Reflexe.

SMA Callosum

  • Es manifestiert sich im gleiche Hand der dominanten Hemisphäre.
  • In diesem Subtyp werden Patienten beschrieben, die an Verletzungen des Corpus callosum leiden.
  • Daher kann es Assoziationen von frontalen Läsionen der nicht dominanten Hemisphäre geben, insbesondere des ergänzenden motorischen Bereichs..
  • Es gibt eine Konfrontation zwischen den beiden Händen und Apraxie.

Im letzten Jahrzehnt des 20. Jahrhunderts haben sich mehrere Autoren für eine neue subsyndrome Form der SMA entschieden. In diesem Fall wird es als weiterer Untertyp bezeichnet Später SMA. Dieser Untertyp ist weniger häufig als der vorherige und steht im Zusammenhang mit autonomem Verhalten und der Personifizierung der betroffenen Extremität. Auf der anderen Seite ist es schwierig, klare Subtypen zu ermitteln, da das Syndrom nicht übermäßig untersucht wird.

Behandlung

Die Behandlung dieses Syndroms Es besteht aus einigen Techniken wie:

  • Erhöhen Sie die Wahrnehmung und Kontrolle.
  • Mit Stress fertig werden.
  • Kompensationsstrategien.

Filmografische Referenzen

1964 drehte Stanley Kubrick einen Film mit dem Titel Dr. Seltsam, oder wie ich gelernt habe, damit aufzuhören, sich Sorgen zu machen und die Bombe zu lieben?, basierend auf dem Roman Rote Alarmstufe von Peter George. Der Roman erzählt den Versuch eines verrückten Generals, einen Atomkrieg zu initiieren, und den Versuch anderer, ihn zu vermeiden.

Im Film, Dr. Strangelove wird als extravagante Figur beschrieben, die ungewöhnliche und ungewöhnliche Bewegungen präsentiert. Die rechte Hand des Arztes scheint also ein Eigenleben zu haben, und während des Films sind unpassende und unwillkürliche Bewegungen zu bemerken. Außerdem sehen wir im Film selbst, wie der Arzt versucht, diese Bewegungen mit der anderen Hand zu kontrollieren. In diesem Sinne hebt der Film die Schwierigkeiten der von SMA betroffenen Patienten richtig hervor. (1)

Der Motorkortex: Eigenschaften und Funktionen Der Motorkortex ist für die Koordinierung, Planung und Ausführung bewusster freiwilliger Bewegungen durch ihre Verbindungen verantwortlich. Lesen Sie mehr