Test der Uhrzeichnung zur Diagnose von Krankheiten und psychischen Störungen
Der Test der Zeichnung der Uhr ist ein sehr einfacher diagnostischer Test. Ziel ist es, die kognitive Verschlechterung von Patienten zu bewerten und mögliche neurologische und psychiatrische Störungen zu diagnostizieren. Seit der ersten Anwendung im Jahr 1953 handelt es sich in der Regel um einen der häufigsten Tests zur Erkennung der frühen Alzheimer-Krankheit oder anderer Demenzerkrankungen..
Wenn wir sagen, dass dieser Test "nur" darauf beruht, dass eine Person gebeten wird, eine Uhr mit den Zeigern 11 und 10 zu zeichnen, kann es durchaus sein, dass mehr als eine Person ihre Gültigkeit und diagnostische Wirksamkeit in Frage stellt. Es gibt jedoch einige Praktische Aspekte, die wir berücksichtigen müssen, was diese Aufgabe (in ihrer Erscheinung) so einfach bedeutet.
Zeichne eine Uhr Es ist so einfach, dass es fast unglaublich ist, dass es einer der schlüssigsten Tests beim Erkennen kognitiver Störungen wie Parkinson oder Alzheimer ist.
Zuerst müssen Sie die angeforderte Reihenfolge verstehen: "Zeichne eine Uhr, die diese Stunde markiert". Später muss die Person planen, auf ihre motorische Leistung achten, ihre visuelle Wahrnehmung, die visuomotorische Koordination und die visuokonstruktive Kapazität anpassen. Es ist nichts, es ist mehr, Die kognitive Leistungsfähigkeit, die der Uhrentest erfordert, macht ihn zu einem der nützlichsten Tests, vor allem, wenn wir es mit anderen komplexeren, teureren und weniger zuverlässigen vergleichen.
Test der Zeichnung der Uhr zur Bewertung eines Defizits der kognitiven Fähigkeiten
Dieser Test wurde 1953 erstmals entwickelt und angewendet. Ziel war es, die konstruktive Apraxie (häufig bei Demenz) zu bewerten und das Ausmaß der Läsionen des Parietalkortex zu ermitteln. Nach und nach wurde es zu einem wirksamen Instrument, um die kognitive Verschlechterung zu erkennen, die insbesondere in den ersten Phasen der Alzheimer-Krankheit auftritt.
Die Verwaltung dieses Tests ist, wie bereits erwähnt, einfach. Dies muss jedoch von einem ausgebildeten Psychologen geleitet und analysiert werden, da Sie beim Testen der Uhrzeichnung verschiedene Störungen, Defizite oder Gehirnverletzungen feststellen können. Es sollte auch sagen: Es gibt bis zu 15 verschiedene Möglichkeiten, diesen Test auszuwerten.
Wie der Test des Clock-Tests angewendet wird?
Im Allgemeinen kann der Fachmann den Test auf zwei Arten durchführen:
- Zeichnung der Uhr durch Anweisungen. In diesem Fall erhält der Patient ein leeres Blatt, auf dem er eine Uhr mit der Markierung 11.10 zeichnen muss. Es ist wichtig, dass die Kugel die korrekte Verteilung jeder Stunde enthält.
- In einem anderen Fall können Sie die Person auch bitten, das Modell einer bereits gezeichneten Uhr zu kopieren. Die Kopie muss genau sein: Zahlen, Größe des Zifferblatts, Zeiger ...
- Wenn der Patient den Test beendet hat, wird er gefragt, ob er fertig ist und ob er denkt, dass er es gut gemacht hat.
Es ist sehr gut möglich, dass wir uns jetzt fragen, warum wir die Uhr so wählen, dass sie genau 11 und 10 anzeigt. So einfach ist das impliziert, dass die 2 visioattentionalen Hemics teilnehmen müssen. Es erfordert auch, dass die Person den Unterricht besucht, dass er sie versteht, sich daran erinnert, wie die Uhren sind, wie jede Zeitzone verteilt ist, und dass sie angemessen plant, wo jede Hand übrig ist.
Wie wird der Test der Uhrzeichnung bewertet??
Wie wir bereits erwähnt haben, gibt es viele Möglichkeiten, diesen Test zu bewerten. Normalerweise wird die Kugel beobachtet, die Reihenfolge der Platzierung der Zahlen, die Orientierung, wenn sie sich innerhalb oder außerhalb der Kugel befinden, wenn sie sich nur auf einer Seite befinden oder wenn es sogar zu viele Zahlen gibt. Bei Patienten mit schizophrenen Erkrankungen zum Beispiel gibt es normalerweise eine minutiöse Besessenheit, jede Minute auf das Zifferblatt zu zeigen, was die Zeichnung zu einer bizarren, bunten und fast unverständlichen Komposition macht.
Der Fall eines Patienten
Maria ist 80 Jahre alt und geht zum ersten Mal in Begleitung ihrer Kinder zur Beratung eines Psychologen. "Ich vergesse Dinge", sagt sie lachend, als ihre Familie mit besorgter Miene nickt. Nachdem der Fachmann einige Daten gesammelt und sich mit Maria unterhalten hatte, um sie zu entspannen und ein wenig besser kennen zu lernen, bittet sie sie, eine Uhr zu zeichnen, die eine ganz bestimmte Stunde anzeigt, 11.10. Das Ergebnis sehen wir unten.
Marias kognitiver Verfall ist offensichtlich. Dieser Test ist nicht der einzige, der an diesem Patienten durchgeführt wird. Die Diagnose Alzheimer wird durch andere neuropsychologische Strategien bestätigt (oder nicht). Der Test der Zeichnung der Uhr ist jedoch ein Ausgangspunkt und bietet zuverlässige und aufschlussreiche Informationen.
Maria ist schon alt und der Verlust kognitiver Fähigkeiten ist üblich. Man kann das auch sagen In den letzten Jahren wurde dieser Test viel weiter verfeinert. Es gibt sogar einen vom "Laboratory for Artificial Intelligence and Computer Science of Massachusetts" (MIT) entwickelten Kugelschreiber, der den Puls, die Genauigkeit, Unterbrechungen, Zittern und andere Unregelmäßigkeiten der Person aufzeichnet..
Dank dieser Technologie können Tausende von Parametern extrahiert werden. Das Aller Interessanteste ist jedoch, dass man sehr früh Alzheimer- oder Parkinson-Diagnosen stellen kann. Eine Früherkennung würde uns die Möglichkeit bieten, bessere Strategien zu entwickeln, geeignete Behandlungen anwenden, um dem Patienten eine umfassende Betreuung und eine bessere Lebensqualität zu bieten, um den Krankheitsverlauf zu verlangsamen. Daher bleibt der Test der Uhrzeichnung eines der besten Werkzeuge zur Erkennung dieser Art von Krankheiten.
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