Benzodiazepine (Psychodrugs) verwendet, Wirkungen und Risiken

Die Geschichte der Psychopharmakologie ist voll von Kuriositäten und Entdeckungen verschiedener Art.

Da einige dieser Entdeckungen das Ergebnis mühsamer Forschung sind und andere auf der Beobachtung von Auswirkungen bei der Behandlung anderer Erkrankungen (wie Tuberkulose oder Asthma) beruhen, hat die Forschung die Bildung und den Konsum von Substanzen ermöglicht, die uns rechtzeitig helfen. wirksam zur Behandlung mehrerer psychischer Probleme. Dies ist der Fall von Benzodiazepinen, einer der bekanntesten Arten von Psychopharmaka bei der Behandlung von Angstzuständen.

Benzodiazepine: was sind sie??

Benzodiazepine sind eine Gruppe von Psychopharmaka mit hauptsächlich angstlösender Wirkung dessen Entdeckung war eine große Revolution in der Behandlung von Angstzuständen. Geboren in einer Zeit, in der Barbiturate trotz des hohen Risikos einer Überdosierung und Abhängigkeit unbestreitbar die Behandlung der Wahl bei ängstlichen Problemen waren, waren sie aufgrund ihres hohen Erfolgs bei der Verringerung der Symptomatologie mit weitaus geringeren Risiken und Nebenwirkungen in der Lage schnell in der am meisten konsumierten Art von psychoaktiven Drogen.

Dies sind entspannende Substanzen mit einer großen Anzahl klinischer Anwendungen, obwohl Wie alle psychoaktiven Medikamente besteht eine Reihe von Risiken und Nebenwirkungen bei der Bewerbung berücksichtigen. Zum Zeitpunkt des Konsums werden in der Regel oral verabreicht, obwohl in Fällen, in denen eine rasche Aktion erforderlich ist, die intravenöse Verabreichung empfohlen werden kann (was viel schneller ist).

Der Wirkungsmechanismus von Benzodiazepinen beruht auf ihrer Leistung als indirekter Agonist von GABA oder Gamma-Aminobuttersäure, einem Neurotransmitter, der ein korrektes Management ermöglicht und das Gehirn nicht überlastet, indem es die Übertragung von Nervenimpulsen verringert und behindert. Insbesondere bewirken Benzodiazepine, dass GABA einen stärkeren Einfluss auf das System ausübt, das als inhibitorischer Neurotransmitter eine depressive Wirkung auf das Nervensystem ausübt. Bedenkt man, dass es im limbischen System eine große Anzahl gabaergischer Rezeptoren gibt, ist die Wirkung von Benzodiazepinen bei der Behandlung von Angstzuständen und Stimmungen sehr groß. Auf diese Weise sinkt der Aktivierungsgrad des Organismus, was die Linderung ängstlicher Symptome zusammen mit anderen Effekten wie Muskelentspannung und Sedierung bewirkt.

Typen entsprechend ihrer durchschnittlichen Lebensdauer

Es gibt verschiedene Arten von Substanzen, die zur Gruppe der Benzodiazepine gehören. Obwohl sie auf verschiedene Weise gruppiert werden können, ist eine der häufigsten Klassifizierungen diejenige, die die durchschnittliche Lebensdauer der Droge im Organismus berücksichtigt, dh die Zeit, die im Organismus aktiv bleibt..

Auf diese Weise können wir drei große Gruppen von Benzodiazepinen finden, deren Eigenschaften sie für einige oder andere Situationen geeigneter machen.

1. Lebens- / Kurzwirkungsbenzodiazepine

Dies sind Substanzen, die für kurze Zeit (weniger als zwölf Stunden) im Körper verbleiben und nicht für die Behandlung von Angststörungen geeignet sind, die sich über längere Zeit erstrecken. Jedoch, Es sind die Benzodiazepine, die schneller wirken, mit dem, was sie vermuten, eine große Hilfe ist, um das Auftreten plötzlicher ängstlicher Symptome wie der Angstkrise oder von Problemen zu bekämpfen, die nur eine momentane Entspannung benötigen, als die Schwierigkeiten, den Traum in Einklang zu bringen.

Das Hauptproblem dieser Untergruppe besteht darin, dass der Konsum des Stoffes häufiger wird, wenn er die Wirkungen schnell durchläuft und diese beibehalten will, was wahrscheinlich dazu führt, dass eine Abhängigkeit entsteht. Darüber hinaus verursachen sie in der Regel ein höheres Maß an Nebenwirkungen. Einige Medikamente in dieser Gruppe sind Triazolam oder Midazolam.

2. Benzodiazepine des Lebens / lange Wirkung

Diese Art von Benzodiazepin hat den großen Vorteil, dass Es bleibt lange im Körper, Hilfe bei Angststörungen. Andererseits führt die Tatsache, dass sie so lange im Körper bleiben, zu einer Anhäufung der Wirkungen der Dosen, was unerwünschte sedierende Wirkungen haben kann..

Außerdem dauert es einige Zeit, bis sie wirksam werden. Dies wird nicht angezeigt, wenn eine sofortige Antwort erforderlich ist. Sie können länger als dreißig Stunden nach dem Verzehr bleiben und handeln. In dieser Gruppe befindet sich das bekannteste Anxiolytikum, Diazepam, zusammen mit anderen wie Clonazepam.

3. Benzodiazepine des Lebens / Zwischenwirkung

An einem Zwischenpunkt zwischen den beiden vorherigen Typen, Benzodiazepine mit mittlerer Lebensdauer zeigen eine relativ frühe (wenn auch nicht so kurzfristige) Wirkung über einen längeren Zeitraum. Sie dauern zwischen zwölf und vierundzwanzig Stunden. Alprazolam oder Lorazepam sind einige der Medikamente in dieser Gruppe.

Einige polyvalente Medikamente: Indikationen

Wie oben angegeben, haben Benzodiazepine eine Vielzahl von Anwendungen. Einige der Hauptprobleme bei der Verwendung dieser Medikamente sind die folgenden.

1. Störungen und Episoden der Angst

Die Anwendung, durch die Benzodiazepine besser bekannt sind, ist seit vielen Jahren die pharmakologische Behandlung der Wahl für diese Art von Problem (heute werden sie als Behandlung der Wahl bei multiplen Erkrankungen abgelöst).. Die Art des Benzodiazepins, die bei jeder Art von Störung verwendet wird, hängt von den Merkmalen der Störung ab.

Wenn zum Beispiel eine schnelle Reaktion als Reaktion auf das Auftreten einer Angstkrise erforderlich ist, kann ein kurzlebiges Benzodiazepin angewendet werden. In Gegenwart von Phobien mit einer hohen Wahrscheinlichkeit des Auftretens des phobischen Stimulus (wie soziale Phobie) können mittel- oder langlebige Benzodiazepine wie Alprazolam verwendet werden. Bei Erkrankungen wie der generalisierten Angststörung oder der Panikstörung neigt Clonazepam, eine langwirkende Version, dazu, eine der effektivsten zu sein.

2. Schlaflosigkeit

Eine der Eigenschaften von Benzodiazepinen, die manchmal zu einer unerwünschten Nebenwirkung führt, ist das beruhigende Potenzial. Deshalb sind sie nützlich, um Schlafprobleme zu bekämpfen.

In der Regel werden kurzlebige Benzodiazepine wie Triazolam verwendet, wenn die Schwierigkeit beim Schlieren besteht, aber auch einige langlebige Medikamente wie Fluracepam, wenn das Problem häufig beim Aufwachen oder Aufrechterhalten des Schlafes besteht.

3. Stimmungsstörungen

Während sowohl Depressionen als auch bipolare Störungen andere Medikamente sind, die gegenüber Benzodiazepinen Vorrang haben, wird in einigen Fällen Alprazolam oder Clonazepam verwendet, da sie den Patienten beruhigen und die Angst reduzieren können.

4. Anfälle, Krämpfe und motorische Bewegung

Epileptische Anfälle treten auf, wenn eine oder mehrere Neuronengruppen überempfindlich werden und sie werden sehr leicht aufgeregt. Wie bereits erwähnt, ist der Hauptwirkungsmechanismus von Benzodiazepinen die Potenzierung von GABA als Inhibitor der neuronalen Erregung, die durch die Unterdrückung des Nervensystems die Wirkung von Benzodiazepinen zur Kontrolle von Anfällen bietet.

Andere motorische Symptome können auch aufgrund der Wirkung als Muskelrelaxant und Beruhigungsmittel gemildert werden.

5. Alkoholentzugssyndrom

Das plötzliche Ende des Alkoholkonsums bei Patienten, die Toleranz und Abhängigkeit entwickelt haben, kann zu Entzugssyndromen führen, zu deren Symptomen Angst, Koordinationsprobleme und Erregung führen können. Sowohl im Krankenhaus als auch im ambulanten Bereich ermöglicht die Verwendung von Benzodiazepinen die Kontrolle dieser Symptome, die beruhigende Wirkung nutzen, um die Intensität zu reduzieren.

Risiken und damit verbundene Nebenwirkungen

Die Verwendung und Verabreichung von Benzodiazepinen bietet zahlreiche Vorteile bei einer Vielzahl von Erkrankungen. Seine Verwendung ist jedoch nicht risikofrei und weist verschiedene Eigenschaften auf, die eine Regulierung der Dosis und der Verwendungszeit erforderlich machen.

1. Sucht

Eines der Hauptprobleme dieser Art von Medikamenten ist ihr Suchtpotenzial. Obwohl Benzodiazepine im Vergleich zu ihren Vorgängern weniger süchtig machen, sind sie Substanzen, deren längerer Konsum Toleranz-, Abhängigkeits- und sogar Entzugserscheinungen hervorrufen kann..

Je länger die Halbwertszeit im Organismus, desto geringer ist der Konsum, um seine Wirkungen aufrechtzuerhalten, so dass die langlebigen Benzodiazepine im Allgemeinen am wenigsten süchtig machen. Es ist notwendig, die Benzodiazepin-Mengen und die verbrauchte Zeit korrekt zu dosieren, um solche Probleme zu vermeiden.

2. Missbrauch und Überdosierung

Eine Überdosis dieser Substanzen führt in der Regel zu einer Verschlimmerung der Wirkungen, verursacht eine tiefe Depression des Nervensystems. Es hat normalerweise keine tödlichen Auswirkungen, es sei denn, es handelt sich um sehr ältere Patienten und / oder mit begleitenden medizinischen Problemen.

3. Rückzugssyndrom

In Bezug auf Entzugserscheinungen erscheinen die Symptome oft denjenigen entgegen, die durch Medikamente produziert werden, ein Rebound-Effekt, der das Auftreten von Schlafstörungen, Kopfschmerzen und Angstzuständen hervorhebt, Krämpfe und sogar Anfälle. Um dies zu vermeiden, muss der Rückzug mit äußerster Vorsicht geplant werden.

4. Sedierung, Abnahme der Konzentration und Leistung

Die Sedierung, die sie erzeugen, ist ein weiteres Problem, das die Verwendung von Benzodiazepinen beinhalten kann. Obwohl sie in vielen Fällen genau zum Zweck der Entspannung und Erleichterung des Schlafzustands verwendet werden, kann dieser Effekt in Fällen, in denen Sie nur die Angst reduzieren möchten, nachteilig sein, da er die motorischen Fähigkeiten, die Konzentration und die Wirksamkeit des Subjekts verringert bei der Ausführung von Aufgaben.

5. Speicherprobleme

Der Konsum von Benzodiazepinen kann insbesondere beim Beginn der Verabreichung zu Gedächtnisproblemen führen. Die Art der Probleme, die dazu führen, ist in der Regel schwierig, neue Informationen zu erfassen und zu konsolidieren sowie sich an vorherige Informationen zu erinnern.

6. Paradoxe Reaktion

In einigen Fällen und insbesondere bei älteren Menschen kann die Verwendung von Benzodiazepinen eine Wirkung hervorrufen, die der erwarteten Wirkung völlig entgegensteht. In diesen Fällen durch eine Erhöhung der Erregung des Nervensystems, Angst und Erregung verursachen, sowohl kognitiv als auch motorisch.

Literaturhinweise:

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