Die 7 Arten von Antikonvulsiva (Antiepileptika)

Antikonvulsive Medikamente wie Carbamazepin, Lamotrigin, Gabapentin oder Valproat werden vor allem bei Epilepsie verschrieben. Einige von ihnen haben sich auch bei der Behandlung der Symptome anderer psychischer Probleme wie bipolare Störungen, Angstzustände, Borderline-Persönlichkeitsstörungen oder neuropathische Schmerzen als wirksam erwiesen..

In diesem Artikel beschreiben wir die Eigenschaften von die 7 Haupttypen von Antikonvulsiva oder Antiepileptika: die Carboxamide, die Strukturanaloga von GABA, die Triazine, die Fettsäurederivate, die Benzodiazepine, die Barbiturate und die Bromide. Einige werden heute verwendet, während andere an Relevanz verloren haben.

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Was sind Antikonvulsiva??

Antikonvulsiva oder Antiepileptika sind eine Art von Medikamenten, die hauptsächlich für verwendet werden Anfälle aufgrund epileptischer Anfälle oder anderer Ursachen behandeln. Seine Verwendung ist jedoch nicht ausschließlich auf dieses Symptom beschränkt, sondern wird zunehmend verschrieben, um die Stimmung zu stabilisieren und neuropathische Schmerzen zu reduzieren..

Da es viele verschiedene Antikonvulsiva gibt, ist es nicht möglich, einen einzelnen Wirkmechanismus zu beschreiben. Ein erheblicher Teil dieser Medikamente verringert jedoch die elektrochemische Aktivität des Gehirns durch seine Wechselwirkung mit Neurotransmitter-Rezeptoren wie GABA und Glutamat.

Andere Antiepileptika blockieren die durch Spannung kontrollierten Natrium- oder Calciumkanäle. Dies reduziert die Funktion der Neurotransmitter bei Anfällen. Es gibt auch mehrere Antikonvulsiva, deren Wirkmechanismus derzeit noch unbekannt ist, obwohl ihre Wirksamkeit nachgewiesen wurde.

Im Falle von Epilepsie verringern diese Effekte die Häufigkeit, mit der Neuronen elektrochemische Signale abfeuern, wodurch verhindert wird, dass sich neuronale Funktionsstörungen, die Anfälle verursachen, im Gehirn ausbreiten, Schweregrad der epileptischen Anfälle signifikant einschränken.

Einige Antikonvulsiva werden zur Stabilisierung der Stimmung bei verschiedenen psychischen Störungen eingesetzt. In diesem Sinne wird die Popularisierung ihrer Verwendung bei Fällen von bipolarer Störung, die durch abwechselnde Perioden von Depression und Manie gekennzeichnet ist, und grenzwertiger Persönlichkeitsstörung, bei der Emotionen und Identität instabil sind, hervorgehoben..

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Arten von Antikonvulsiva

Seit der Verwendung von Kaliumbromid zur Behandlung von Fällen von "hysterischer Epilepsie" in der Mitte des 19. Jahrhunderts wurden viele verschiedene Arten von Antikonvulsiva eingesetzt. Derzeit ist die Verwendung dieser und anderer klassischer Antikonvulsiva, wie Barbiturate und Benzodiazepine, in den Hintergrund getreten.

Derzeit die Medikamente der Wahl zur Behandlung von Anfällen Dazu gehören Carbamazepin und Oxcarbazepin, die zur Klasse der Carboxamide gehören, die strukturellen Analoga von GABA wie Gabapentin und einige andere Medikamente, wie Valproinsäure und Lamotrigin..

1. Carboxamide

Carbamazepin und Oxcarbazepin sind zwei der am häufigsten verwendeten Antikonvulsiva derzeit Neben der Behandlung von Epilepsie wird Carbamazepin bei neuropathischen Schmerzen verschrieben, während Oxcarbazepin als Adjuvans bei bipolaren Störungen eingesetzt wird, wenn die Symptome bei den Medikamenten der Wahl nicht nachlassen.

Diese Carboxamide gelten als eine der sichersten Behandlungen von Anfällen. Seine Nebenwirkungen sind normalerweise geringfügig oder mild, beschränkt auf Schwindel, Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen oder Schläfrigkeit. Selten schwerwiegendere Nebenwirkungen verursachen.

2. Strukturanaloga von GABA

Die Drogen das Sie wirken ähnlich wie der inhibitorische Neurotransmitter GABA Sie werden "strukturelle Analoga von GABA" genannt. Die zwei häufigsten Antikonvulsiva in dieser Klasse sind Gabapentin, das zur Behandlung von Epilepsie, neuropathischen Schmerzen und Restless-Legs-Syndrom verwendet wird, und Pregabalin, das bei Angststörungen und Fibromyalgie eingesetzt wird..

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3. Derivate von Fettsäuren

Die aus Fettsäuren gewonnenen Antikonvulsiva, von denen die wichtigste Valproat oder Valproinsäure ist, erhöhen die Verfügbarkeit von GABA im Nervensystem oder üben andere agonistische Wirkungen darauf aus. Auch blockieren Natrium- und Kalziumkanäle durch Spannung; Dies führt zu einer Hemmung der Gehirnaktivität.

4. Triazine

Diese Klasse von Antiepileptika hemmt die Freisetzung von exzitatorischen Neurotransmittern, hauptsächlich Glutamat. Lamotrigin gehört zu dieser Gruppe und wird zur Behandlung von bipolaren Störungen und verschiedenen Arten von epileptischen Anfällen angewendet: fokale, tonisch-klonische und solche, die als Folge des Lennox-Gastaut-Syndroms auftreten..

5. Benzodiazepine

Benzodiazepine, eine Art Beruhigungsmittel, sind seit vielen Jahrzehnten die am häufigsten verwendeten Psychopharmaka zur Behandlung Probleme im Zusammenhang mit physiologischer Hyperaktivierung und kognitiv, wie Angstzustände, Muskelverspannungen und Schlaflosigkeit. Zu den als Antikonvulsiva verwendeten Benzodiazepinen gehören Clonazepam und Clobazam.

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6. Barbiturate

Im Jahr 1912 wurde Phenobarbital, ein Medikament der Barbituratklasse, zur Vorbeugung und Behandlung der Symptome der Epilepsie eingesetzt. Seitdem hat sich gezeigt, dass viele Antikonvulsiva weniger intensive und störende sedierende Wirkungen haben, obwohl Barbiturate wegen ihrer schnellen Wirkung bei der Linderung von Anfällen immer noch gelegentlich verwendet werden..

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7. Bromide

Natriumbromid war das erste Medikament, das zur Behandlung von Epilepsie eingesetzt wurde. Sein Ursprung reicht bis ins Jahr 1857 zurück, als Charles Locock diese Anwendung vorschlug. Sie wurden nach dem Auftreten von Phenobarbital im Jahr 1912 durch Barbiturate ersetzt. Bromide werden jedoch immer noch als Antikonvulsiva in der Veterinärmedizin verwendet, insbesondere bei Hunden..