Psychopharmakologie

Quetiapin Leistung und Nebenwirkungen dieses Medikaments

Quetiapin Leistung und Nebenwirkungen dieses Medikaments / Psychopharmakologie

Haloperidol, Chlorpromazin, Clozapin, Risperidon, Olanzapin, Ziprasidon oder Quetiapin sind die Namen einige der bekanntesten und verwendeten Antipsychotika oder Neuroleptika. Dies sind Substanzen, die es ermöglichen, die Symptome verschiedener psychischer Störungen, insbesondere Schizophrenie und andere psychotische Störungen, unter Kontrolle zu halten.

In diesem Artikel Wir werden über das letzte der oben genannten Quetiapine sprechen, um zu sehen, um welche Art von Substanz es sich handelt, in welchen Fällen es verwendet wird und welche möglichen Nebenwirkungen es gibt.

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Quetiapin: was es ist und Wirkmechanismen

Wie in der Einleitung angegeben, ist Quetiapin ein Medikament mit psychoaktiven Wirkungen, das in den atypischen Antipsychotika enthalten ist. Es ist eine Substanz des Dibenzothiazepin-Typs, die strukturell sehr stark mit Olanzapin und insbesondere mit Clozapin zusammenhängt..

Sein Wirkmechanismus basiert auf seiner Wirkung auf Dopamin und serotonerge Rezeptoren, Durch das Blockieren der Dopamin-D2-Rezeptoren im Gehirn und der Serotonin-Rezeptoren wirken (was ebenfalls reduziert wird, wodurch ein allgemeiner Dopamin-Spiegel in den meisten kortikalen Strukturen erzeugt wird, der als dieser Inhibitor von Dopamin gilt)..

Dies ist ein großer Vorteil, da Es ist häufig, dass bei Schizophrenie ein Überschuss an Dopamin auf der mesolimbischen Ebene vorliegt und ein Defizit hiervon in der mesokortikalen Bahn, die jeweils positive Symptome (Halluzinationen, Wahnvorstellungen, Aggressivität, Impulsivität und Desorganisation) und negative (Lob und Apathie ua) erzeugt. Wenn wir nur versuchen, Dopamin zu reduzieren, wie dies bei den typischen Antipsychotika auf unspezifische Weise in dem zu behandelnden Bereich der Fall ist, würden wir nicht arbeiten und könnten sogar die Existenz der Negative verschlechtern, und außerdem würden in anderen Bereichen mit Spiegeln Veränderungen auftreten normativ.

Neben seiner Wirkung auf Dopamin und Serotonin, Es hat auch histaminergische und cholinergische Wirkungen, Beeinflussung und Verringerung der beiden Werte. Dieser letzte Faktor bewirkt, dass bestimmte Somnolenz und Gewichtszunahme auftreten, sowie Hypotonie und einige physiologische und Gedächtnisänderungen.

Quetiapin hat einen großen Vorteil gegenüber anderen Antipsychotika und erzeugt normalerweise keine motorischen Nebenwirkungen. Deshalb Probanden mit psychotischen Problemen, die auch an Parkinson leiden, können dies tun (solange es keine Demenz gibt), und dies wird normalerweise als Medikament verabreicht, das die Behandlung mit Clozapin oder Olanzapin ersetzt, wenn sie extrapyramidale Nebenwirkungen hervorrufen. Es gibt auch normalerweise keine sexuellen Effekte, die Prolaktinspiegel nicht verändern. Dies deutet darauf hin, dass seine Leistung auf nigrostriataler und tuberoinfundibulärer Ebene minimal ist und im Allgemeinen keine Auswirkungen auf die Dopaminspiegel dieser Wege verursacht..

Hauptangaben und Verwendungen

Quetiapin ist ein psychotropes Medikament, das für eine große Anzahl von Menschen von großem Nutzen ist und in der klinischen Praxis bei verschiedenen Erkrankungen und Problemen eingesetzt wird. Die häufigsten sind die folgenden.

1. Schizophrenie

Die wichtigste und bekannteste Indikation für Quetiapin ist die Schizophrenie. In diesem Sinne zeigt Quetiapin eine große Wirkung auf der Ebene der Behandlung sowohl der positiven Symptome (Verständnis als solche, die Merkmale hinzufügen und / oder eine Zunahme der Aktivierung bewirken, wie Halluzinationen und Wahnvorstellungen) und negative (das Gegenteil, wie es in der Armut des Denkens und / oder der Rede geschieht).

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2. Andere psychotische Störungen

Obwohl Schizophrenie das Hauptziel der meisten Antipsychotika ist, gibt es nicht die einzige psychotische Störung. Menschen mit Störungen wie kurze psychotische Störungen, schizophreniforme, schizoaffektive und chronische Wahnstörungen können ebenfalls von der Wirkung von Quetiapin profitieren.

3. Bipolare Störung

Einige Antipsychotika der zweiten Generation, einschließlich Quetiapin, wurden in der Vergangenheit verwendet Die Behandlung manischer Episoden trat bei Personen mit bipolarer Störung auf. Und das nicht nur bei der Behandlung von Krisen, sondern manchmal auch prophylaktisch, um zu verhindern, dass sie auftreten. Darüber hinaus reduziert es auch die Symptomatologie der depressiven Episoden, die bei derselben Erkrankung auftreten.

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4. Major Depression

Seit 2010, In einigen Ländern wurde die Verwendung von Quetiapin zur Behandlung schwerer depressiver Störungen genehmigt. Obwohl dies nicht die am meisten empfohlene Behandlung ist, ist es eine Alternative, die sich bei depressiven Patienten, die nicht von herkömmlichen Antidepressiva betroffen sind, als wirksam erwies..

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Nebenwirkungen und Kontraindikationen

Wie bei allen anderen Drogen, Der Konsum von Quetiapin kann zu einer Reihe unerwünschter Nebenwirkungen führen. Daher muss seine Verwendung unter anderem immer von Fachärzten angegeben und überwacht werden.

Die häufigste Nebenwirkung, die bei allen Antipsychotika auftritt, ist mögliche Sedierung oder Schläfrigkeit des Patienten zusammen mit Gewichtszunahme. Es ist auch üblich, dass Hypotonie und möglicherweise Tachykardie auftreten, was bei Patienten mit Herzproblemen mit besonderer Vorsicht zu beachten ist. Auch Hyperglykämie kann manchmal zum Ausbruch von Diabetes beitragen (Sie müssen besonders vorsichtig sein und den Arzt aufsuchen, wenn Durst oder extremer Hunger, übertriebenes Verlangen nach Wasserlassen oder Schwäche, fruchtiger Atem oder metallischer Geschmack, wie es sein könnte, steigt Symptom einer Ketoazidose, die aufgrund eines zu hohen Blutzuckers zu einer Lebensgefahr werden kann.

Probleme wie Verstopfung, trockener Mund und verschwommenes Sehen, Neben Schwindel und Hyperthermie sind sie auch relativ häufig. Aufgrund seiner anticholinergen Wirkung kann es auch zu Gedächtnisänderungen führen. Obwohl es in sehr wenigen Fällen vorkommt, kann es zu Gelbsucht, endokrinen Problemen und epileptischen Anfällen kommen. Asthenie, Nervosität, Akathisie, Trockenheit und Leberveränderungen können ebenfalls auftreten.

In schweren Fällen können Fieber, Blutungen, Stürze, Anfälle, Priapismus auftreten, Tachykardie oder Atembeschwerden. Auch Allergien und Entzündungen der Leber. Schließlich sollte die Möglichkeit des Auftretens des malignen neuroleptischen Syndroms berücksichtigt werden (Grund dafür, dass der Arzt die Dosis stark reguliert und dazu neigt, die Dosis bis zum Erreichen des gewünschten Niveaus sehr langsam zu erhöhen)..

Gegenanzeigen

Im Hinblick auf Kontraindikationen, Quetiapin ist bei allen Patienten mit Herzproblemen kontraindiziert oder Verwundbarkeit, um sie zu leiden. Es ist auch bei Diabetikern aufgrund der Gewichtszunahme und des Blutzuckerspiegels sowie der möglicherweise auftretenden Stoffwechselveränderungen kontraindiziert.

Quetiapin sollte auch keine Patienten konsumieren, die die Einnahme anderer Arzneimittel erfordern (insbesondere Inhibitoren von Cytochrom P450 3A4, die in manchen Medikamenten gegen HIV oder Erythromycin enthalten sind), da dies mit Ihrem Arzt besprochen werden muss.

Zum Schluss, sollte sehr vorsichtig schwanger sein und stillen. Fahren Sie nicht und betreiben Sie keine schweren Maschinen unter den Auswirkungen, insbesondere aufgrund der Sedierung.

Literaturhinweise:

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