Definition der Anamnese und 8 grundlegende klinische Aspekte

Das Trainieren als Psychologe erfordert das Vorhandensein eines beständigen Wissens, sowohl im Hinblick auf das normale Funktionieren des menschlichen Geistes als auch auf nicht-typische oder sogar pathologische Prozesse.

Es erfordert auch zu wissen, wie und in welchen Fällen die verschiedenen verfügbaren Techniken und Verfahren angewendet werden müssen. Das Vorhandensein von Wissen ist jedoch nicht die einzige Voraussetzung für die Ausübung eines guten Berufs, der unter anderem Beobachtungsfähigkeiten, Einfühlungsvermögen und Initiative erfordert. All dies ist notwendig, um dem Kunden oder Patienten einen guten Service zu bieten, da dies die Verbesserung der Probleme und Anforderungen ist, die das Hauptziel des Fachmanns darstellen können. Zu wissen, warum Sie sich entschieden haben, an der Konsultation teilzunehmen, die Geschichte hinter dem Problem, die Sie haben könnten und was Sie von der Interaktion mit dem Psychologen erwarten, ist grundlegend.

Zu diesem Zweck Der Psychologe muss in der Lage sein, alle Daten zu sammeln, die er für die Bearbeitung des Falls benötigt, das heißt, die Anamnese zu machen.

Anamnese definieren

Anamnese ist der Prozess, durch den der Arzt Informationen vom Patienten des Patienten durch einen Dialog erhält, in dem er die grundlegenden Informationen über die Störung oder das Problem des Patienten, seine Lebensgewohnheiten und das Vorhandensein einer Familiengeschichte erhalten muss. eine Diagnose des zu behandelnden Problems oder der Arbeit erstellen zu können.

Es ist die erste Stufe des diagnostischen Prozesses, die für den Psychologen wesentlich ist, um die Lebenssituation des Einzelnen, sein Problem und seinen Einfluss auf Ereignisse und persönliche Geschichte verstehen zu können.

Die anschließende Entwicklung der Anamnese ermöglicht es dem Fachmann, Symptome und Anzeichen zu erkennen, nicht nur das, was gesagt wird, sondern das, was vermieden wird, zu erwähnen, die Zurückhaltung oder Leichtigkeit, sich auszudrücken und bestimmte Themen zu erarbeiten. Dabei geht es nicht nur darum, das Gesagte zu beobachten, sondern auch, wie es sich selbst ausdrückt, und die nonverbale Kommunikation, die es macht.

Im Allgemeinen wird die Anamnese auf das zu behandelnde Subjekt oder den Endbenutzer angewandt, manchmal ist es jedoch ratsam, sie auch bei Verwandten, Verwandten oder sogar Lehrern anzufordern, wie bei verschiedenen Kinderkrankheiten..

Die Anamnese beschränkt sich nicht nur auf die klinische Psychologie, sondern wird auch zur Diagnose von Problemen in anderen Bereichen der Psychologie (sie kann beispielsweise auf die Ebene der Pädagogischen Psychologie übertragen werden) und in anderen Disziplinen wie der Medizin verwendet. Die Verwendung dieses Begriffs wird jedoch vor allem im klinischen Umfeld angewendet.

Hauptelemente, die in einer Krankengeschichte zu berücksichtigen sind

Der während der Anamnese etablierte Dialog muss vielfältige Informationen sammeln, Es ist von grundlegender Bedeutung, dass sich einige grundlegende Aspekte darin widerspiegeln, insbesondere die folgenden.

1. Identifizierung

Dies sind die grundlegenden Informationen der Person, wie Name, Geschlecht, Alter oder Adresse. Es ist auch wichtig, einen Kommunikationsmechanismus einzurichten, beispielsweise eine Kontaktnummer.

2. Grund für die Konsultation

Obwohl es offensichtlich sein kann, der Grund, warum das Thema zur Konsultation kommt, was zu einem Problem oder der gewünschten Nachfrage führt, ist eine der wichtigsten Informationen, die man in der Anamnese erhalten kann.

3. Geschichte des aktuellen Problems

Der Grund für die Konsultation ist ein Urwissen, Um die Situation vollständig zu verstehen, muss der Psychologe oder Fachmann, der die Anamnese durchführt, wissen, wie und wann er im Leben des Patienten aufgetreten ist, in welcher Situation oder in welchen Situationen er erscheint, welche Ursachen er verursacht hat, welche Symptome er erleidet und welche Symptome er verursacht. sie scheinen relevanter zu sein.

4. Auswirkungen im gewohnheitsmäßigen Leben

Die Probleme der Probanden wirken sich auf ihr tägliches Leben aus, generell zu einer Verringerung der Lebensqualität in Bereichen wie soziale, berufliche oder familiäre Beziehungen. Die Kenntnis dieser Informationen kann dazu beitragen, die Art der zu verwendenden Strategien zu bestimmen und die therapeutischen Ziele sowohl auf die Lösung des Problems selbst als auch auf deren Auswirkungen auf den Alltag zu richten.

5. Psychosoziale Geschichte

Die Lebensgeschichte des Einzelnen, der zur Konsultation kommt, ist normalerweise eng mit dem Auftreten bestimmter Phänomene verbunden und problematisch. Die Art der erhaltenen Ausbildung, der Prozess der Sozialisierung des Subjekts, die Ereignisse, die seine Persönlichkeit gekennzeichnet oder konfiguriert haben, und die Elemente, die der Einzelne selbst mit dem Beginn oder der Beibehaltung eines Problems in Verbindung bringt, können sehr nützlich sein.

6. Persönliche Geschichte

Menschen, die zu einer Konsultation kommen, tun dies manchmal aufgrund von Problemen, die durch Phänomene entstehen, frühere Ereignisse oder Krankheiten oder deren Auswirkungen eine Veränderung im Leben bewirkt haben. In diesem Sinne ist es hilfreich zu wissen, dass es vorhergehende Probleme gab.

7. Familiärer Hintergrund und familiäre Situation

Kennen Sie das Vorhandensein oder Fehlen einer Familiengeschichte eines Problems oder wie die Familie strukturiert ist, kann die Diagnose verfeinern und sich auf einige oder andere Interventionsstrategien konzentrieren. Es kann relevant sein, um Risikofaktoren, Auswirkungen oder Ursachen bestimmter Probleme zu beobachten.

8. Erwartungen bezüglich der Interventionsergebnisse

Dieser Abschnitt ist relevant, um zu erklären, was der Patient erwartet, das Vorhandensein einer Motivation für eine Behandlung, und dies ist der Ansicht, dass dies mit professioneller Hilfe erreicht werden kann oder nicht. Unabhängig davon, welche Erwartungen sie hinsichtlich des Betriebs der Therapie und ihrer Ergebnisse kennen, können sie auch die Vision des Benutzers hinsichtlich seiner eigenen Zukunft und der Existenz kognitiver Verzerrungen erkennen, die das, was die Behandlung erreichen kann, unterbewerten oder überschätzen (kann Erwartungen haben) unrealistisch sind oder eine sich selbst erfüllende Prophezeiung hervorrufen), die in der Lage sind, diese Probleme selbst zu behandeln.

Überlegungen

Die Verwirklichung der Anamnese ist, wie bereits erwähnt, für die Ausübung des Berufes von großer Bedeutung. Jedoch, Dies kann nicht ohne Berücksichtigung einer Reihe von Überlegungen durchgeführt werden.

Beurteilung des Umfangs und der Vollständigkeit der Anamnese

Es kann verlockend sein, die Idee zu berücksichtigen, von Anfang an die maximal möglichen Informationen vom Patienten zu erhalten, um daraus eine feste Strategie aufzustellen. Es ist jedoch offensichtlich, dass die Beschaffung von Informationen über den Fall unerlässlich ist.

Eine zu umfassende Anamnese kann für den Patienten äußerst beleidigend sein, Dies kann dazu führen, dass Sie sich unwohl fühlen, die Informationsemission reduzieren und sogar die Suche nach Hilfe aufgeben. Wir dürfen nicht vergessen, dass dies ein erster Schritt im diagnostischen Prozess ist und eine gute therapeutische Beziehung erfordert, um die Informationsgewinnung zu maximieren. Die in der Anamnese gesammelten Daten sollten ausreichen, um eine Vorstellung von der Situation des Patienten, seinem Problem und seinem Vitalzustand zu erhalten, diese Sammlung sollte jedoch nicht als Abfrage dienen.

In bestimmten Fällen kann es auch erforderlich sein, die Umsetzung zu verkürzen oder sogar zu verschieben, wie dies bei Patienten mit Suizidgedanken der Fall ist.

Modifizierbarkeit der erhaltenen Informationen

Es muss auch das berücksichtigt werden Die während der Anamnese gewonnenen Informationen müssen nicht unveränderlich sein. Der Patient weiß möglicherweise nicht genau, was mit ihm passiert, braucht mehr Zeit, um über seine Auswirkungen auf sein Leben nachzudenken, oder er muss sich sogar mit dem Therapeuten wohler fühlen, um ihm bestimmte Informationen anzuvertrauen.

Einhaltung ethischer Grenzen

Die Sammlung von Daten und Informationen durch den Fachmann ist ein grundlegender und wesentlicher Punkt des therapeutischen Prozesses. Jedoch, Die Anamnese oder das Sammeln von Informationen kann nicht wahllos erfolgen.

Es muss berücksichtigt werden, dass der Patient das Recht haben muss, die Privatsphäre zu wahren, das Phänomen, das zu Unbehagen führt, oder den Grund für die Konsultation oder, falls dies nicht der Fall ist, auf Aspekte des Lebens des Patienten zu beschränken, von denen angenommen wird, dass sie den Patienten und den Patienten beeinträchtigen. Einhaltung der Therapie.

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