Komorbidität der Persönlichkeitsgrenzstörung

Gegenwärtig wecken Persönlichkeitsstörungen das Interesse der meisten Forscher, was zu zahlreichen Studien, Forschungen und Kongressen führt. Eine der möglichen Ursachen dafür sind die verschiedenen Diskussionen darüber, wie solche Störungen betrachtet werden sollen, dh wo sich die Störungen befinden Der genaue Punkt, um festzustellen, ob es sich um eine Störung selbst oder um eine gestörte Persönlichkeit handelt?

Dieser Gradient wurde in verschiedenen Ausgaben des DSM diskutiert. Auf der anderen Seite auch sind bekannt für ihre hohe Komorbidität mit anderen Erkrankungen, insbesondere Borderline-Persönlichkeitsstörungen (TLP), zu dem wir in diesem Artikel sprechen werden.

• In Verbindung stehender Artikel: "Persönlichkeits-Grenzstörung (BPD): Ursachen, Symptome und Behandlung"

Generische Komorbidität im TLP

Komorbidität ist ein medizinischer Begriff, der das Vorhandensein einer oder mehrerer Erkrankungen bedeutet (oder Krankheiten) zusätzlich zu der Primärerkrankung oder -störung und der Wirkung, die sie verursachen. Dieses Phänomen ist in der BPD so bedeutend, dass es noch häufiger und repräsentativer ist, es zusammen mit anderen Erkrankungen zu sehen, als allein. Es gibt viele Studien und viele Variationen der Ergebnisse, welche Störungen komorbid sind und welche nicht, aber es gibt ausreichende Übereinstimmung mit denen von Axis I (besonders) und Axis II sowohl in klinischen als auch in Gemeinschaftsproben.

Untersuchungen zeigen, dass 96,7% der Menschen mit BPD mindestens eine komorbide Diagnose mit Axis I haben und dass 16,3% drei oder mehr haben würden, was signifikant höher ist als bei anderen Erkrankungen. Auf der anderen Seite wurde auch untersucht, dass 84,5% der Patienten die Kriterien erfüllten, eine oder mehrere Störungen der Achse I mindestens 12 Monate und 74,9% eine Störung der Achse II von zu haben für das Leben.

Bezüglich der Komorbidität mit Achse II weisen zahlreiche Studien darauf hin, dass Unterschiede zwischen den Geschlechtern bestehen. Ich meine, Bei Männern, bei denen BPD diagnostiziert wurde, ist die Komorbidität der Achse II wahrscheinlicher mit Störungen des antisozialen, paranoiden und narzisstischen Typs, während Frauen mit Histrionikern. Auf der anderen Seite blieben die Prozentsätze für die Abhängigkeits- und Vermeidungsstörungen ähnlich.

Spezifische Komorbidität

Von den zuvor genannten Störungen der Achse I wäre diejenige, die häufiger mit BPD in Verbindung gebracht würde, eine schwere depressive Störung, die zwischen 40 und 87% liegt. Folgen Sie der Angst und den affektiven Störungen im Allgemeinen und Wir möchten die Relevanz der posttraumatischen Belastungsstörung hervorheben für die Anzahl der diesbezüglichen Studien; Mit einer Lebenszeitprävalenz von 39,2% ist sie bei Patienten mit BPD häufig, aber nicht allgemein.

Bei den ebenfalls sehr häufig auftretenden Essstörungen und Drogenmissbrauch gibt es Unterschiede zwischen den Geschlechtern, wobei am häufigsten Frauen mit BPD und letztere Männer assoziiert werden. Dieser Substanzmissbrauch würde impulsiv die Schwelle von senken andere selbstzerstörerische oder sexuelle Promiskuität. Abhängig von der Schwere der Abhängigkeit des Patienten müsste vorrangig auf spezialisierte Dienstleistungen und sogar Einkommen für die Entgiftung verwiesen werden.

Bei Persönlichkeitsstörungen hätten wir eine Komorbiditätsstörung mit einer Abhängigkeit von 50%, die mit 40% vermieden wird, mit 30% Paranoide, mit 20-25% antisozial, mit einer oszillierenden Rate zwischen 10 und 25% 25 und 63%. Bezüglich der Prävalenz von ADHS liegt der Anteil bei 41,5% im Kindesalter und 16,1% im Erwachsenenalter.

Persönlichkeitsgrenzstörung und Drogenmissbrauch

Die Komorbidität von TLP mit toxischem Missbrauch würde 50-65% betragen.. Auf der anderen Seite ist Alkohol, wie in der Gesellschaft allgemein, am häufigsten missbraucht. Bei diesen Patienten handelt es sich jedoch in der Regel um politoxicómanos mit anderen Substanzen wie Cannabis, Amphetaminen oder Kokain, sie können jedoch im Allgemeinen alle Suchtmittel sein, wie zum Beispiel einige psychoaktive Medikamente.

Zusätzlich, dieser Konsum wird gewöhnlich impulsiv und episodisch durchgeführt. Insbesondere hinsichtlich der Komorbidität mit Alkohol ergab sich eine Lebensdauer von 47,41%, während bei Nikotinsucht 53,87% erhalten wurden.

Nach der gleichen Linie haben zahlreiche Studien das bestätigt Zusammenhang der BPD-Symptomatologie mit der Nutzungshäufigkeit und Abhängigkeit von Cannabis. Patienten haben hier eine ambivalente Beziehung, da es ihnen hilft, sich zu entspannen, die Dysphorie oder das allgemeine Unwohlsein zu mildern, die sie normalerweise haben. Sie widerstehen der Einsamkeit, auf die sie sich beziehen, und konzentrieren ihre Gedanken auf das Hier und Jetzt. Es kann jedoch auch zu Binge-Eating (z. B. verschärftes bulimisches Verhalten oder Binge-Eating-Störung) führen, die Pseudoparanoidsymptome erhöhen und die Möglichkeit einer Dieealisierung oder Depersonalisierung, die ein Teufelskreis wäre, erhöhen.

Auf der anderen Seite ist es auch interessant, die analgetischen Eigenschaften von Cannabis hervorzuheben, die sich auf die übliche Selbstbeschädigung von Patienten mit BPD beziehen..

BPD und Essstörungen

Grob gesprochen, Die Komorbidität mit TCAs mit TP ist hoch, Sie liegt zwischen 20 und 80% der Fälle. Obwohl die Störung der restriktiven Anorexia nervosa mit BPD eine Komorbidität haben kann, ist sie viel häufiger als andere passiv-aggressive Erkrankungen, während die Bereinigung von Bulimie stark mit der BPD verbunden ist, wobei der Anteil der Erkrankung ist von 25%, hinzugefügter Essstörungen und nicht näher bezeichnete TCA, von denen auch eine Beziehung gefunden wurde.

Parallel dazu haben verschiedene Autoren mögliche Ursachen für die Entstehung der TCA mit stressbedingten Ereignissen in einem frühen Lebensstadium in Verbindung gebracht, wie etwa körperlichem, psychischem oder sexuellem Missbrauch, übermäßiger Kontrolle ... und Persönlichkeitsmerkmalen wie geringem Selbstwertgefühl, Impulsivität oder emotionaler Instabilität zusammen mit den eigenen Schönheitskanonen der Gesellschaft.

Zum Schluss ...

Es ist wichtig anzumerken, dass die hohe Komorbidität von BPD mit anderen Erkrankungen auftritt erschwert die Früherkennung von Störungen, Daher behindert es die Behandlung und verdunkelt die therapeutische Prognose und ist ein Kriterium der diagnostischen Schwere.

Abschließend schließen wir mit dem Bedarf an mehr Forschung über BPD und Persönlichkeitsstörungen im Allgemeinen, da die Meinungen und der empirische Gegensatz zwischen den Meinungen und den wenigen empirischen Daten und dem Konsens in der psychiatrischen Gemeinschaft sehr groß sind.

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