Demenz mit Lewy-Körpern Symptome, Ursachen und Beziehung zu Alzheimer

Der Begriff "Demenz" bezieht sich auf eine Reihe von Krankheiten, die eine fortschreitende Verschlechterung der Funktion als Folge einer Gehirndegeneration verursachen. Auch wenn die Demenz aufgrund der Alzheimer-Krankheit nicht so gut bekannt ist wie die Demenz, ist die durch die Anhäufung von Lewy-Körpern auftretende Erkrankung auch sehr verbreitet.

In diesem Artikel werden wir beschreiben Was ist Demenz mit Lewy-Körpern und was sind ihre Symptome und Ursachen? Haupt. Wir werden auch die pathophysiologischen Merkmale dieser Erkrankung im Vergleich zu Alzheimer und Parkinson analysieren, die bemerkenswerte Merkmale aufweisen, und wir werden kurz auf ihre Geschichte eingehen.

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Was ist Demenz mit Lewy-Körpern??

Demenz mit Lewy-Körpern ist eine neurodegenerative Erkrankung, die zur Gruppe der kortikalen Demenzen wie Alzheimer und Pick's gehört. Bei diesen Störungen wirkt sich die für Demenzen charakteristische Gehirnverschlechterung auf den Cortex aus, was eine sehr signifikante Veränderung der höheren kognitiven Funktionen verursacht..

Folglich haben Menschen mit einer Art kortikaler Demenz in der Regel Symptome wie Gedächtnisprobleme, Desorientierung, emotionale Instabilität, Impulsivität und Verschlechterung komplexer kognitiver Prozesse wie Abstraktion und soziales Urteil. Diese Funktionen hängen hauptsächlich von der Aktivität der Stirnlappen des Gehirns ab.

Demenz mit Lewy-Leichen ist damit verbunden Anwesenheit im Gehirn von anomalen Zellstrukturen relativ spezifisch für diese Krankheit, und das gibt ihr einen Namen. Die Degeneration der Großhirnrinde verursacht vielfältige Symptome und Anzeichen, wobei der charakteristischste Parkinsonismus, visuelle Halluzinationen und Schwankungen der Aufmerksamkeit auftreten.

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Anamnese, Diagnose und Prävalenz

Diese Krankheit wurde erstmals 1976 von Kenji Kosaka beschrieben. Ablagerungen, die als Lewy-Körper bekannt sind, wurden jedoch von Frederic Lewy in den frühen Jahren des zwanzigsten Jahrhunderts entdeckt. Im Jahrzehnt 1990 ermöglichten die Fortschritte bei den Diagnosetechniken die Erkennung der Krankheit, die das Gehirn nach dem Tod beobachtet.

Derzeit ist bekannt, dass es sich um die dritthäufigste Art von Demenz handelt, die nur durch die Alzheimer-Krankheit und gemischte Demenz übertroffen wird, bei der die vordere und die vaskuläre Demenz kombiniert werden. Untersuchungen zur Epidemiologie weisen darauf hin zwischen 10 und 15% der Demenzen sind auf Lewy-Leichen zurückzuführen.

Diese Demenz tritt häufiger bei Männern als bei Frauen auf, obwohl die Prävalenzunterschiede nicht sehr groß sind. Es ist häufiger bei Menschen, die über 60 Jahre alt sind, tritt aber später auf: Das Durchschnittsalter der Symptome liegt bei 75 Jahren.

Symptome und Hauptzeichen

Demenz mit Lewy-Körpern ist eine fortschreitende Krankheit; Als solches nehmen die Defizite und Veränderungen, die es verursacht, mit fortschreitender Krankheit zu und breitet sich im Gehirn aus. Trotz einer kortikalen Demenz, Speicherprobleme sind in den frühen Phasen nicht sehr offensichtlich der Krankheit, obwohl sie es später werden.

Die Symptome und kardinalen Anzeichen von Demenz bei Lewy-Körpern Es gibt drei: Schwankungen in der Aufmerksamkeit und Wachsamkeit, die zu Verwirrung führen. Parkinsonsche Manifestationen wie Ruhebeben, Steifheit und Langsamkeit in Bewegungen; und wiederkehrende visuelle Halluzinationen, die sehr anschaulich sein können.

Im Verlauf der Erkrankung treten auch andere Funktionsstörungen in Exekutivprozessen auf, wie z. B. solche, die die visuospatiale Kognition und die zeitliche und räumliche Orientierung beeinflussen, sowie Wahnvorstellungen, Schwierigkeiten beim Gehen, häufige Stürze, Symptome von Depressionen und Veränderungen. von REM oder REM ("schnelle Augenbewegung") schlafen.

Ursachen und Physiopathologie

Obwohl nicht genau bekannt ist, was die Ursache für Demenz mit Lewy-Körpern ist, ist bekannt, dass sie mit dem PARK11-Gen in Verbindung steht teilt auch eine genetische Basis mit der Alzheimer-Krankheit, im Zusammenhang mit Versagen bei der Synthese von Apolipoprotein E. Allerdings sind die meisten Fälle dieser Erkrankung nicht auf erbliche Faktoren zurückzuführen.

Auf der pathophysiologischen Ebene ist das charakteristischste Merkmal dieser Demenz das Vorhandensein von Lewy-Körper, Anhäufung von Alpha-Synuclein-Protein im Zytoplasma von Neuronen. Diese Veränderung ist auf Fehler bei der Phosphorylierung zurückzuführen, einem Prozess, der mit der Aktivität von Proteinen und dem Stoffwechsel zusammenhängt.

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Beziehung zu Alzheimer- und Parkinson-Demenzen

Lewy-Körper treten nicht nur in der Demenz auf, die uns betrifft, sondern sind auch bei der Parkinson-Krankheit, bei multipler systemischer Atrophie und bei der Alzheimer-Krankheit vorhanden; im letzteren Fall finden sie sich spezifisch in der CA2-3-Region des Hippocampus, einer grundlegenden Struktur bei der Konsolidierung des Gedächtnisses.

Neben Lewy-Leichen Wir können Amyloid-Plaques finden, eines der typischen Anzeichen von Alzheimer-Demenz und Defizite bei den Neurotransmittern Dopamin und Acetylcholin, wie bei der Parkinson-Krankheit. Aus diesem Grund wird die Lewy-Krankheit oft ätiologisch und symptomatisch als Mittelpunkt zwischen den beiden anderen bezeichnet.

Anders als bei der Alzheimer-Krankheit wird bei Demenz mit Lewy-Körpern im frühen Stadium der Erkrankung keine Atrophie im Kortex des mittleren Teils der Schläfenlappen beobachtet. Diese Tatsache erklärt einen Teil der symptomatischen Unterschiede zwischen beiden Demenzerkrankungen, insbesondere den Verlauf von Gedächtnisproblemen.