Dysarthrie Ursachen, Symptome, Typen und Behandlung
Kommunikationsstörungen umfassen Störungen wie Dyslalia, Stottern und die phonologische Störung, besser bekannt als Dysarthrie. Das grundlegende Zeichen, das zur Diagnose einer Dysarthrie führt, ist das Vorhandensein einer erheblichen Schwierigkeit, Phoneme aufgrund von Muskelproblemen adäquat zu artikulieren.
In diesem Artikel werden wir beschreiben die Ursachen und Symptome der Hauptarten der Dysarthrie. Darüber hinaus erklären wir auf synthetische Weise, was die häufigsten Behandlungen dieser Erkrankung sind.
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Was ist Dysarthrie??
Dysarthrie ist eine Störung der beeinflusst die Sprachmuskeln: die Lippen, die Zunge, die Stimmbänder und / oder das Zwerchfell. Die Schwierigkeit, diese Muskeln oder ihre Schwäche zu kontrollieren, bedeutet, dass Menschen mit Dysarthrie die Phoneme nicht richtig artikulieren können, so dass sie Probleme mit der Aussprache haben oder langsamer sprechen als normal. Im Gegensatz zur motorischen Aphasie ist dies eine Änderung der Aussprache und nicht der Sprache.
Der Begriff "Dysarthrie" kommt aus dem Griechischen und kann wörtlich "Gelenkstörung" übersetzt werden. Es ist eine Sprachstörung und keine Sprache; Dies bedeutet, dass das Problem nicht auf der kognitiven Ebene, sondern in späteren Phasen der Tonproduktion auftritt. Wenn die Person überhaupt keine Laute artikulieren kann, spricht man von Anartria.
Das DSM-IV sammelt Dysarthrie unter der Bezeichnung "Phonologische Störung"., im DSM-5 heißt es "Speech sounds disorder". Das grundlegende Kriterium für die Diagnose nach diesen Klassifizierungen ist, dass die Person keine Phoneme emittieren kann, von denen erwartet wird, dass sie in einem bestimmten Alter zu artikulieren gelernt haben.
Ursachen dieser Störung
Dysarthrie kann viele verschiedene Ursachen haben. Zu den häufigsten gehören das Nervensystem, als Läsionen und Tumoren im Gehirn oder Embolien dass das Gesicht oder die Zunge lähmen. Wenn es von Geburt an auftritt, ist es in der Regel das Ergebnis von Zerebralparese oder Muskeldystrophie.
Bestimmte Veränderungen begünstigen das Auftreten von Symptomen der Dysarthrie im Erwachsenenalter, wie Amyotrophe Lateralsklerose oder Parkinson-, Huntington- und Wilson-Erkrankungen. Einige Medikamente können auch Dysarthrie verursachen, vor allem Sedativa und starke Betäubungsmittel; In diesen Fällen lindert die Unterbrechung des Konsums die Störung.
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Symptome und Anzeichen
Die Symptome und Anzeichen dieser Erkrankung können je nach Ursache und Art der Dysarthrie variieren. Unter den häufigsten finden wir die folgenden:
- Schwierigkeiten beim Bewegen der Gesichts-, Lippen- und Zungenmuskeln.
- Schlechte Aussprache.
- Monotone Prosody.
- Gestörte Klangfarbe.
- Sprechen Sie zu langsam oder zu schnell.
- Nasale oder kratzige Stimme.
- Zu hohe oder zu niedrige Lautstärke.
- Unregelmäßiger Rhythmus (zum Beispiel das Stoppen der Sprache).
- Zugehörige Atemschwierigkeiten.
In Bezug auf Ausspracheschwierigkeiten werden normalerweise vier Arten von Hauptfehlern erkannt: Substitution, Auslassung, Einfügung und Verzerrung. Die Substitution, die darin besteht, das korrekte Phonem durch ein anderes falsches zu ersetzen, ist am häufigsten, insbesondere wenn "d" oder "g" anstelle von "r" ausgesprochen wird..
Während die Konsonantenartikulation in allen Fällen von Dysarthrie betroffen ist, Die unzureichende Aussprache von Vokalen gilt als Indikator für Ernsthaftigkeit.
Arten von Dysarthrie
Die Arten der Dysarthrie, die wir in diesem Abschnitt sehen werden, unterscheiden sich hauptsächlich in der Lage der Läsion auf der Ebene des Zentralnervensystems.
1. Spastisch
Spastische Dysarthrie ist auf Verletzungen in den Pyramidenbahnen zurückzuführen, im Zusammenhang mit der Feinmotorik der Gesichts- und Halsmuskulatur.
Hypernasalität und plötzliche Zunahme des Sprachvolumens treten bei dieser Art von Dysphasie auf. Die Vokalisierung ist tendenziell angespannt und gezwungen.
2. Ataxic
Läsionen im Kleinhirn verursachen ataxische Dysarthrie, deren charakteristischste Anzeichen sind flache, monotone Prosodie und langsame Vokalisierung und unkoordiniert, ähnlich wie im Zustand der Vergiftung. Die typische Sprache dieser Art von Dysarthrie wurde manchmal als "explosiv" bezeichnet..
3. Schlaff
Bei dieser Art von Dysarthrie Der Vagusnerv ist betroffen, das erlaubt die Bewegung des Kehlkopfes und damit der Stimmbänder. Es gibt auch Funktionsstörungen in anderen Gesichtsmuskeln.
Bei schlaffer Dysarthrie können die Muskeln atrophieren oder teilweise gelähmt werden, was zu Spasmen, Sabbern und Muskelverspannungen führt.
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4. Hyperkinetik
Hyperkinetische Dysarthrie wird in der Regel durch Läsionen in den Basalganglien verursacht, subkortikale Strukturen, die an unwillkürlichen Bewegungen beteiligt sind.
Die Symptome dieser Art von Dysarthrie ähneln denen der Spastiker: Die Stimme neigt dazu, eine grobe Qualität zu zeigen Hypernasalität tritt ebenfalls auf.
5. hypokinetisch
Im Allgemeinen hypokinetische Dysarthrie erscheint als Folge der Parkinson-Krankheit, es ist jedoch auch üblich, dass die Ursache der fortgesetzten Verwendung von Antipsychotika ist.
In diesem Fall ist die Lautstärke normalerweise sehr niedrig, die Klangfarbe flach und die Monotone prosodiert. Die Verringerung der Bewegungsgeschwindigkeit, verursacht durch Schäden in der als Substantia Nigra bekannten Region, erklärt diese Symptome.
6. gemischt
Diese Kategorie wird verwendet, wenn die klinischen Merkmale eine Kombination von mehr als einer der Arten von Dysarthrie sind, die wir beschrieben haben. Gemischte Dysarthrie Sie sind auf Auswirkungen in verschiedenen Motorsystemen zurückzuführen.
Behandlung und Intervention
Die Behandlung der Dysarthrie hängt weitestgehend von der durch die Störung verursachten Veränderung ab, wenn möglich, Korrigieren Sie die endgültige Ursache, um die Symptome zu beseitigen. Es gibt jedoch Interventionen zur Verbesserung der Sprache in Fällen, in denen das zugrunde liegende Problem nicht geändert werden kann.
Die Hauptziele des Sprachtherapie und Sprachtherapie Bei Dysarthrie sollen sie die an der Sprache beteiligten Muskeln stärken, die Atmung verbessern, eine angemessene Aussprache erzielen und die Kommunikation zwischen der betroffenen Person und ihren nahen Angehörigen erleichtern..
In Fällen, in denen die Sprachbeeinträchtigung schwerwiegend ist, sind externe Unterstützungen wie Sprachsynthesizer und alphabetische Karten sehr nützlich.. Lerngesten und sogar Gebärdensprache Es kann auch bis zu einem gewissen Grad dazu dienen, die kommunikativen Defizite der Dysarthrie zu versorgen.