Selektiver Mutismus bei Säuglingen und deren Behandlung

Selektiver Mutismus ist eine komplexe Angststörung bei Kindern, die durch die Unfähigkeit des Kindes gekennzeichnet ist, in sozialen Einrichtungen wie der Schule effektiv zu sprechen und zu kommunizieren. Das Muster des Mutismus kann von Kind zu Kind sehr unterschiedlich sein. Manche Kinder sprechen nie außerhalb des Hauses, andere flüstern und andere sprechen nur mit bekannten Personen.

Das Kind möchte nicht in allen Situationen sprechen, sondern wählt die Situationen und Personen aus, mit denen es verbal kommuniziert. Kinder mit selektivem Mutismus sprechen in der Regel nicht in der Schule, was ihre schulische, schulische und / oder soziale Leistung beeinträchtigt. In diesem Psychologie-Online-Artikel erklären wir die selektiver Mutismus, seine Ursachen und Behandlung.

1. Hauptmerkmale des selektiven Mutismus bei Kindern
2. Symptome eines selektiven infantilen Mutismus
3. Selektiver Mutismus bei Kindern: Ursachen
4. Wie selektiver Mutismus geheilt wird

Hauptmerkmale des selektiven Mutismus bei Kindern

Viele der Merkmale des selektiven infantilen Mutismus können auf Angstzustände zurückgeführt werden. Diese Eigenschaften sind folgende:

• Temperamentale Hemmung: Sie sind schüchterne und vorsichtige Kinder in neuen und unbekannten Situationen.
• Symptome von sozialer Angst: Etwa 90% der Kinder mit selektivem Mutismus haben soziale Angstzustände. Sie fühlen sich unwohl, wenn sie den Menschen vorgestellt werden oder wenn sie im Mittelpunkt der Aufmerksamkeit stehen, sie sind Perfektionisten (Angst vor Fehlern), sie können ein schüchternes Blasensyndrom und Fütterungsprobleme (Verlegenheit beim Essen vor anderen) darstellen.
• Sie sind sozial: Die meisten Kinder mit selektivem Mutismus wollen Freunde und brauchen sie. Dies unterscheidet den selektiven Mutismus von anderen Erkrankungen, wie z. B. Autismus-Spektrum-Störungen. Die meisten Kinder mit selektivem Mutismus verfügen über angemessene soziale Fähigkeiten, aber andere brauchen und brauchen keine Hilfe, um sie zu entwickeln
• Körperlicher Aspekt: Manche Kinder mit selektivem Mutismus haben ein ausdrucksloses, eingefrorenes Gesicht und eine steife, unangenehme Körpersprache ohne Augenkontakt, wenn sie sich ängstlich fühlen. Dies macht sich insbesondere bei jüngeren Kindern zu Beginn des Schuljahres oder bei Annäherung einer unbekannten Person bemerkbar. Je älter das Kind ist, desto unwahrscheinlicher zeigt es ein starre und eingefrorene Körpersprache. Je wohler sich ein Kind in einer Umgebung fühlt, desto weniger wahrscheinlich ist es, dass es ängstlich ist. Zum Beispiel scheint das kleine Kind, das sich für die Schule wohl fühlt und sich der Schule anpasst, auch wenn es nicht spricht, entspannt, obwohl Mutismus noch vorhanden ist. Eine Hypothese ist, dass die verstärkte sympathische Reaktion zu Muskelverspannungen und Lähmungen der Stimmbänder führt.
• Komorbide Angststörungen: Trennungsangst, Zwangsstörung, Trichotillomanie, generalisierte Angststörung, spezifische Phobien, Panikstörung.

Symptome eines selektiven infantilen Mutismus

• Körperliche Symptome: Mutismus, Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Gelenkschmerzen, Kopfschmerzen, Brustschmerzen, Atemnot, Durchfall ...
• Emotional: Wenn das Kind klein ist, scheint es nicht so, als würde es von den Partnern mehr akzeptiert. Wie Kinder wachsen, die innere Verwirrung beginnt zusammen mit negativen Aspekten der Angst zu erscheinen.
• Verzögerung in der Entwicklung: Ein Teil der Kinder mit selektivem Mutismus hat Entwicklungsverzögerungen. Einige haben mehrere Verzögerungen und werden mit einer Autismus-Spektrum-Störung diagnostiziert, wie zum Beispiel eine durchgehende Entwicklungsstörung, Asperger-Krankheit oder Autismus. Verzögerungen umfassen die motorische, kommunikative und / oder soziale Entwicklung.
• Häufige Symptome: pingelig, empfindlich gegenüber Menschenmassen, Lichtern, Tönen, Berührung, das heißt, hat die Sinne verstärkt und gewisse Schwierigkeiten der Selbstregulierung.
• Verhalten: Sie sind unflexibel und hartnäckige Kinder, launisch, herrisch, durchsetzungsfähig und dominant zu Hause. Sie können auch dramatische Stimmungsschwankungen, Episoden von Weinen, Abstinenz, Ausweichen, Ablehnung und Aufschub darstellen. Diese Kinder benötigen interne Kontrolle, Ordnung und Struktur und können Schwierigkeiten mit Änderungen oder Übergängen haben. Einige können in der Schule, auf Partys töricht oder negativ handeln ... Dies liegt daran, dass sie unzureichende Anpassungsmechanismen entwickelt haben, um ihre Angstzustände zu bekämpfen.
• Kommunikationsschwierigkeiten: Manche Kinder können Schwierigkeiten haben, nonverbal auf andere zu reagieren, das heißt, sie können nicht auf eine Frage von Lehrern zeigen oder nicken oder Dank bedanken. Für viele ist es sehr schwierig, Hallo oder Auf Wiedersehen zu sagen. Dies ist jedoch situativ. Das gleiche Kind kann mündlich und angemessen reagieren, wenn es ihm angenehm ist. Diese Kommunikationsprobleme führen zu großen Schwierigkeiten bei der sozialen Interaktion.

Selektiver Mutismus bei Kindern: Ursachen

Eine einzige Ursache für selektiven Mutismus wurde bei Kindern nicht identifiziert, und es wird behauptet, dass ihre Ursachen multifaktoriell sind. Einige der folgenden Faktoren können nebeneinander existieren und eine wichtige Rolle bei der Entwicklung von selektivem Mutismus spielen:

• Assoziierte Angststörungen: als soziale Phobie, Trennungsangst und Zwangsstörung.
• Erbliche oder genetische Komponente.
• Umweltfaktoren Wie man in einem abgelegenen Gebiet lebt, in dem es wenig Möglichkeiten für soziale Interaktion gibt, in einer Umgebung, in der sich das Vermeidungsverhalten verstärkt, oder in einer Umgebung, in der ängstliches oder ängstliches Verhalten oder Verhalten beobachtet wird.
• Schüchternes Temperament und extreme Inclusotimidez bei Kindern.
• Schwierigkeiten oder Verzögerungen bei der Verarbeitung: Bei einigen Kindern mit selektivem Mutismus sind sensorische Verarbeitungsschwierigkeiten der Grund für ihr Schweigen. In größeren und überfüllten Umgebungen gibt es mehrere Reize. Als Klasse spürt das Kind eine gewisse Erwartung an diese Umgebung, es tritt eine sensorische Defensive auf und beginnt die Angstzustände zu verstärken, die den Modus von erzeugen “einfrieren”.

Wie selektiver Mutismus geheilt wird

Das Hauptziel der Therapie ist es, das Angstniveau zu reduzieren, die Basis für das Selbstwertgefühl und das Vertrauen in die soziale Interaktion zu erhöhen. Bei geringerer Angst, größerem Selbstbewusstsein und angemessenem Einsatz von Techniken wird die Kommunikation mit dem Kind in der verbalen und nonverbalen Kommunikation verbessert. Die Behandlungen müssen individualisiert werden, aber die meisten Kinder werden durch eine Kombination mehrerer Therapien behandelt. Einige dieser Therapien sind:

Verhaltenstherapie

Positive Techniken zur Verstärkung und Desensibilisierung sind Verhaltenstherapien für Kinder mit selektivem Mutismus, da sie den Druck reduzieren, den das Kind beim Sprechen empfindet. Der Schwerpunkt sollte auf dem Verständnis des Kindes und seiner Angst liegen. Machen Sie das Kind auf geschützte Weise in ein soziales Umfeld, das heißt, ohne sich bedroht zu fühlen, ist der beste Weg, um Vertrauen zu gewinnen. Zum Beispiel: Eltern können ihr Kind zur Schule bringen, wenn es nur wenige Leute gibt.

Am Anfang sind kleine Kindergruppen eine gute Option, und da das Kind beim Sprechen mehr Selbstvertrauen gewinnt, können mehr Kinder, der Lehrer usw. in die Gruppe aufgenommen werden. Positive Verstärkung für die Verbalisierung muss nur dann eingeführt werden, wenn davon auszugehen ist, dass sie nützlich ist.

Spieltherapie, Psychotherapie und andere psychologische Ansätze

Sie können effektiv sein, wenn der Druck auf die Verbalisierung aufgehoben wird und der Schwerpunkt auf die Entspannung des Kindes gelegt wird. Es ist sehr wichtig, den Mutismus auf nicht bedrohliche Weise zu bewältigen. Diese Kinder haben Angst, und der Ansatz sollte darin bestehen, ihnen zu helfen, ihre Angst in einer bestimmten Situation zu erkennen. Lass sie sehen, dass du sie verstehst und dass du da bist, um ihnen zu helfen, das nimmt einen sehr großen Druck weg.

Kognitive Verhaltenstherapie

Therapeuten ausgebildet in TCC Sie helfen Kindern, ihr Verhalten zu ändern, indem sie ihnen helfen, ihre Ängste und Sorgen in positive Gedanken umzuleiten. Die meisten Kinder mit selektivem Mutismus befürchten, dass andere auf ihre Stimme hören, Fragen stellen, warum sie nicht sprechen, und versuchen, sie zum Reden zu zwingen.