Trigeminusneuralgie Eigenschaften und Behandlung

Trigeminusneuralgie ist für viele der schmerzhafteste Zustand, unter dem der Mensch leiden kann, bis zu dem Punkt, dass es manchmal direkte Ursache für einige Selbstmorde ist. Der Ursprung liegt in einer Störung eines Hirnnervs, die auf die einfachsten Reize mit heftigen Stromschlägen reagiert: Sprechen, Essen, Temperaturänderung ...

Es sind keine einfachen Kopfschmerzen, nicht einmal eine Migräne. Denn diejenigen, die das Pech haben, mit Trigeminusneuralgie leben zu müssen, wissen, dass Analgetika nicht wirken und in vielen Fällen sogar Morphium keine Linderung bringt. In diesen Fällen, Nur Antikonvulsiva ermöglichen ein mehr oder weniger funktionelles Leben; Ja, im Gegenzug ertragen zu müssen, ja, die Nebenwirkungen dieser Art von Medikamenten.

Es ist möglich, dass dieser Schmerz von außen übertrieben erscheint. Wenn es jedoch als "Suiziderkrankung" betrachtet wird, ist dies kein Zufall. Erstmals im Jahr 1672 registriert, werden Aufzeichnungen dieser Erkrankung lange vor der Aufnahme aufgezeichnet und als eine der arbeitsunfähigsten und heftigsten Schmerzen bezeichnet, die eine Person erleiden kann. Derzeit, Es wird geschätzt, dass 8 bis 12% der Bevölkerung von Trigeminusneuralgie betroffen sind, und obwohl es eine chronische Krankheit ist, gibt es Behandlungen dafür.

Trigeminusneuralgie präsentiert sich mit einem heftigen Schmerz ähnlich einem elektrischen Schlag, der einige Sekunden bis etwa zwei Stunden dauern kann und sich in mehreren aufeinander folgenden Wochen und sogar Monaten in mehreren Episoden wiederholt.

Was ist Trigeminusneuralgie??

Die Trigeminusneuralgie hat ihren Ursprung in dem fünften der zwölf Nerven / Hirnnerven. Nun, es ist anzumerken, dass dieser Nerv die Besonderheit hat, der längste aller in unserem Kopf verteilten zu sein. Mal sehen, wie es reicht, um ein bisschen besser zu verstehen, wie der Schmerz ausstrahlt:

• Dieser Nerv hat drei Äste, der erste ist ophthalmisch oder überlegen, was ein schmerzliches Gefühl ausstrahlt, das von der Kopfhaut ausgehen kann, die an einer Seite der Stirn und insbesondere am Auge dieses Teils vorbeigeht.
• Der obere oder mittlere Ast stimuliert die Wange, den Oberkiefer, die Oberlippe, die Zähne und das Zahnfleisch des oberen Teils des Mundes sowie eine Seite der Nase.
• Endlich haben wir der Unterkiefer- oder Unterkieferast, der die körperlichen Empfindungen des Unterkiefers hervorruft, die Zähne und das Zahnfleisch dieses Teils sowie die Unterlippe.

Im Durchschnitt haben Patienten, die an einer Trigeminusneuralgie leiden, Schmerzen auf einer Gesichtshälfte. Es gibt jedoch eine seltene Erkrankung, bekannt als bilaterale Neuralgie, wo effektiv, Es gibt Menschen, die auf beiden Seiten des Kopfes von diesem Zustand betroffen sind.

Was sind die Symptome einer Trigeminusneuralgie??

Die mit Trigeminusneuralgie assoziierten Symptome können bei den Patienten variieren. Es gibt jedoch so genannte "Auslösezonen", Bereiche, die bei Stimulation mit starken Schmerzen reagieren, wie beispielsweise ein starker elektrischer Schock, der Sekunden, Minuten und bis zu zwei Stunden dauern kann.

• Einfache Aktionen wie das Berühren des Gesichts oder eine Liebkosung können Schmerzen im Gesicht auslösen.
• Temperaturschwankungen, Kauen, Sprechen oder Leiden von Bruxismus sind Situationen, die das körperliche und entkräftende Gefühl einer Neuralgie auslösen.
• Der Schmerz folgt einem Weg, der von der Kopfhaut über das Auge, das Ohr bis zum Kiefer gehen kann.
• Nach dieser intensiven und tiefen elektrischen Entladung, Die Person wird oft für ein oder zwei Stunden entlassen. Das heißt, während dieser Zeit werden sie nicht in der Lage sein, zu essen, zu trinken oder ihre Augen zu öffnen, bis eine bestimmte Zeit vergeht, in der der Nerv allmählich entflammt wird.

Ursachen der Trigeminusneuralgie

Trigeminusneuralgie hat tatsächlich keine einzige Ursache, Diese Bedingung ist mit einer Vielzahl von Bedingungen verbunden. Sehen wir uns einige von ihnen an, um die komplexe Realität hinter diesem Zustand etwas besser zu verstehen.

• Es hat normalerweise einen genetischen Ursprung.
• Oft und wie man dies durch Magnetresonanz erkennen kann, Es gibt ein Blutgefäß, das den Trigeminusnerv beim Verlassen des Hirnstamms drückt. Diese Kompression verursacht Abnutzung auf dem Myelin, der Schicht, die den Nerv schützt, daher können diese starken elektrischen Schocks auftreten..
• Andererseits ist es bekannt, dass Verletzungen, die durch traumatische Unfälle oder sogar durch Gesichts- oder Mundoperationen verursacht werden, in diesen neuropathischen Gesichtsschmerz übersetzt werden können.
• Ebenso, Es ist wichtig anzumerken, dass eine gute Anzahl von Patienten an einer Trigeminusneuralgie primären Ursprungs leiden, Das heißt, es sind Fälle, in denen es fast unmöglich ist, den Ursprung zu bestimmen, der die Krankheit bestimmt.

Welche Behandlungen gibt es??

Eine Tatsache, die wir bei dieser neuropathischen Erkrankung berücksichtigen müssen, ist, dass nicht alle Fälle gleich sind. Es gibt Menschen, die über zwei Monate hintereinander an diesen Schmerzen leiden und dann für einen weiteren Zeitraum verschwinden. Es gibt diejenigen, die täglich leiden, unter Neuralgie auf beiden Gesichtsseiten leiden und die Auslöser kontrollieren können, um eine bessere Lebensqualität zu genießen.

Daher ist der therapeutische Ansatz bei jeder Person unterschiedlich. Mal sehen, welche Strategien in der Regel am häufigsten sind.

• Antikonvulsiva sind in der Regel die wirksamsten bei der Behandlung von Trigeminusneuralgie. Drogen wie Carbamazepin, Oxcarbazepin oder Gabapentin sind in der Regel die häufigsten.
• Es sollte auch beachtet werden, dass in diesen Fällen üblicherweise auch trizyklische Antidepressiva wie Amitriptylin oder Nortriptylin zur Schmerzlinderung verabreicht werden.

Wenn der pharmakologische Ansatz nicht funktioniert, bleibt nur die Operation übrig. In diesen Fällen können Sie die folgenden Interventionen üben:

• Rizotomie: Sie können bestimmte Nervenfasern abbrechen oder vorübergehend schädigen, so dass sie keine Schmerzen verursachen.
• Glycerol-Injektion:ein ambulantes Verfahren, bei dem die Fasern um den Trigeminusnerv aufgehoben werden. Es ist eine Behandlung, die mindestens zwei Jahre dauert.
• Radiofrequenz-Wärmeschäden: ein ambulanter Eingriff, bei dem eine Elektrode die Nervenfasern verletzt, die Schmerzen verursachen. Es ist auch vorübergehend.
• Mikrovaskuläre Dekompression, die invasivste (und effektivste) aller Operationen. Eine kleine Öffnung wird durch den Mastoidknochen hinter dem Ohr gebildet, um dann das Blutgefäß zu bewegen, das den Trigeminusnerv durch einen "Ballon" komprimiert..

Abschließend gibt es, wie wir sehen, mehrere Ansätze, um diesen chronischen Zustand zu lösen, der zwischen 8 und 12% der Bevölkerung betrifft. Es ist jedoch auch bekannt, dass zwischen 70 und 80% der patienten sprechen gut auf medikamente an, ohne einen operativen eingriff vornehmen zu müssen. Es wäre einfach, die persönlichen Eigenschaften jedes Patienten zu berücksichtigen, um sein soziales und persönliches Leben zu verbessern.

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