Cariprazin verwendet und Nebenwirkungen dieses Psychopharmakons

Psychotische Störungen, wobei Schizophrenie der wichtigste und am meisten anerkannte Vertreter ist, sind eine der Arten von psychischen Störungen, die die meisten Leiden und funktionellen Veränderungen im Leben der Menschen hervorrufen, die darunter leiden..

Die Suche nach einer Behandlung, die die Symptome lindert und eine Stabilität in diesen Fächern aufrechterhält, war das Ziel einer großen Menge an Forschung aus verschiedenen Disziplinen. Die Pharmakologie ist einer von ihnen, der verschiedene Substanzen synthetisiert hat, die die psychotische Symptomatologie vermindern oder vorübergehend beseitigen. Wir sprechen über Antipsychotika. Eine davon, die 2015 genehmigt wurde, ist Cariprazin.

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Cariprazin als Antipsychotikum

Cariprazin ist eine Substanz, die 2015 von der FDA hergestellt und zugelassen wurde und als atypisches Antipsychotikum eingestuft wird. Es handelt sich um eine Substanz mit großer Wirksamkeit, die entwickelt wurde, um psychotische Symptome zu unterdrücken oder zu reduzieren, und zwar sowohl auf der Ebene der Symptome, die die Aktivität erhöhen, als auch zur üblichen Funktionalität des Patienten (positive Symptome genannt), wie Halluzinationen. Wahnvorstellungen, Unruhe oder Zerstörung des Denkens.

Dieses Medikament scheint jedoch wirksamer als andere Medikamente wie Risperidon bei der Behandlung von negativen Symptomen zu sein. So, hat eine stärkere Wirkung auf die Symptome, die den Aktivierungsgrad des Patienten verringern, als Gedanken oder Armut des Denkens oder Apathie und Anhedonie oder Unfähigkeit, Vergnügen zu motivieren oder zu fühlen.

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Wirkmechanismus

Cariprazin gilt als atypisches Antipsychotikum der zweiten Generation. Als solches erzeugt es eine Affektation in der Neurochemie des Gehirns, indem es die dopaminergen und serotonergen Systeme verändert. Im Gegensatz zu den meisten Antipsychotika, die Gehirn-Dopamin blockieren, wird Cariprazin in Betracht gezogen ein partieller Agonist des Neurotransmitters (Das heißt, sie erzeugen eine ähnliche Wirkung wie endogenes Dopamin), was mit der Verbesserung der negativen Symptome zusammenhängt, die durch das Defizit dieses Hormons auf mesokortikaler Ebene erzeugt werden..

Auf der Ebene von Serotonin stellen wir auch fest, dass es abhängig vom jeweiligen Empfänger unterschiedliche Rollen ausübt. Es wirkt als partieller Agonist des 5-HT1a-Rezeptors, der die Reduktion der Dopaminsynthese in einigen Hirnarealen beeinflusst, während er als Antagonist der 5-HT2a- und 5-HT2b-Rezeptoren wirkt (was andererseits eine Zunahme von induziert Dopaminspiegel im mesokortikalen Weg). Auch auch betrifft, wenn auch in eher geringer Weise, das noradrenerge und histaminerge System, etwas, das Einfluss auf die Erzeugung von Nebenwirkungen haben kann.

Hauptanwendungen

Die Hauptanzeige, dass Cariprazin vorliegt, ist Schizophrenie, in dem es scheint, eine hohe Wirksamkeit in der Behandlung von positiven und negativen Symptomatologie zu haben. Es ist auch bei anderen Erkrankungen des psychotischen Typs üblich, insbesondere bei Erkrankungen mit Wahnvorstellungen, Erregung und Halluzinationen..

Es wurde auch für einige Fälle von bipolarer Störung angezeigt. Insbesondere wurde seine Verwendung in Gegenwart akuter manischer oder gemischter Episoden genehmigt, was zur Verringerung des derzeitigen Niveaus der Hyperaktivierung und der übermäßig expansiven Stimmung beiträgt.

Es hat zwar noch keine solche Aktion, Die mögliche Anwendung dieses Medikaments bei Depressionen muss noch untersucht werden (sowohl bei unipolaren als auch bei depressiven Episoden bipolarer Störungen) oder sogar bei Autismus, ähnlich wie bei Aripiprazol und Risperidon.

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Nebenwirkungen und Kontraindikationen

Cariprazin ist zwar sehr wirksam bei der Behandlung verschiedener Zustände und psychischer Störungen, aber es ist eine Substanz, die auch verschiedene Nebenwirkungen hervorrufen und sogar für bestimmte Bevölkerungsarten völlig kontraindiziert sein kann (oder extreme Regulierung erfordert).

In Bezug auf Nebenwirkungen, Es ist üblich, Schläfrigkeit und Gewichtszunahme zu erzeugen, die häufigsten und bekannten Symptome sein. Es kann jedoch auch Unruhe, Schwindel, Probleme beim Wasserlassen oder Stuhlgang, Magenprobleme wie Verdauungsstörungen, Hypersalivation oder verschwommenes Sehen verursachen. Neben diesen schwerwiegenden Problemen, die möglicherweise ärztlicher Hilfe bedürfen, sind mögliche Krämpfe, Muskelschwäche, dunkle Färbung des Urins (aufgrund von Wasserlassen), Verlust der Mimik, Stürze, Hyperthermie oder Bewusstseinsveränderungen, Tachykardien möglich , Hyperglykämie und Hypotonie.

Einige motorische Symptome wie Tremor und unwillkürliche Bewegungen (wie die von Dyskinesien) sind ebenfalls möglich. Wie bei den übrigen Antipsychotika oder Neuroleptika auch Wir müssen vorsichtig sein mit dem möglichen Auftreten eines malignen neuroleptischen Syndroms, mit tödlichem Potenzial.

Was Kontraindikationen anbelangt, so sollten, wie bei vielen anderen Antipsychotika, Menschen mit anderen pharmakologischen Behandlungen mit diesem Medikament besonders vorsichtig sein, insbesondere bei Antidepressiva, da es eine Vielzahl von Arzneimitteln gibt, die mit Cariprazin interagieren können. . Diabetiker sollten besonders vorsichtig sein, da dieses Medikament üblicherweise Blutzuckeranstiege erzeugt, die zu Hyperglykämie führen.

Ebenso Patienten mit kardiovaskulären Erkrankungen sollten vermieden werden, die an einem Schlaganfall leiden oder an Demenz leiden (in diesem Fall das Mortalitätsrisiko multiplizieren). Es sollte auch während der Schwangerschaft vermieden werden und erfordert eine Konsultation des Arztes zur Beurteilung von Alternativen, da dies das Risiko für Fehlbildungen oder Veränderungen des Fötus darstellen kann..

Literaturhinweise

• Németh, G .; Laszlovsky, ich. Czobor, P. et al. (2017). Cariprazin versus Risperidon-Monotherapie zur Behandlung vorwiegend negativer Symptome bei Patienten mit Schizophrenie: eine randomisierte, doppelblinde, kontrollierte Studie. Lancet.