Agoraphobie, was es ist, verursacht, Symptome und Behandlung

In den neunziger Jahren erschien einer der ersten Filme, in denen ein Fall von Agoraphobie. Die Psychologin, die in dieser Fiktion mitspielt, ist besorgt darüber, dass sie nur einige Sekunden ihre Wohnung verlassen hat, um die Zeitung zu erreichen.

Natürlich und trotzdem auffällig kann die Szene erscheinen, Es ist immer noch eine Ressource, um eine der Hauptfiguren zu präsentieren. Es hilft nicht zu verstehen, woraus diese Angststörung besteht, aber sie konfrontiert uns mit einem extremen Fall von Agoraphobie, so dass wir sehen können, inwieweit sie die Lebensqualität einer Person bis an die Grenze bringen und deren Verhalten verstehen kann. Gleichzeitig beweist es, dass die durch diese Störung verursachten Angstkrisen sehr schockierend werden und in vielen Lebensbereichen eines Menschen vorhanden sein können.

Aber trotz der Tatsache, dass Agoraphobie so schockierend ist und ihre Folgen so greifbar sein können, kann nicht gesagt werden, dass es leicht zu verstehen ist, woraus sie besteht. Lesen Sie, was als nächstes kommt kann helfen, wenn man ein etwas detaillierteres Bild dieser Art von Phobie machen möchte, und nebenbei die Hauptsymptome, Ursachen und Behandlungsmöglichkeiten von Agoraphobie kennen.

Agoraphobie, ¿Angst vor offenen Räumen?

In der Regel wird davon ausgegangen, dass Agoraphobie aus einer irrationalen Angst vor offenen Räumen wie großen Alleen, Parks oder natürlichen Umgebungen besteht. Die Etymologie des Wortes legt eine Beziehung zwischen nahe Phobie und die Quadrate (Agora, Wort aus dem Griechischen), und es ist leicht, bestimmte Fälle von Menschen, die einfach nicht gern ihr Zuhause verlassen oder Probleme mit der sozialen Isolation haben, für Agoraphobie zu nehmen.

Jedoch, Es ist nicht ganz richtig, dass Agoraphobie der Angst vor offenen oder öffentlichen Räumen gleichkommt. Es ist eine Art Angst und Angst zu empfinden, deren Ursprung etwas abstrakter ist als die einfache Visualisierung dieser Art von Umgebung.

Die Wahrnehmung von offenen oder sehr überfüllten Räumen spielt eine Rolle bei der Auslösung von Panikattacken bei Menschen mit Agoraphobie. Die Angst in diesen Räumen selbst erzeugt jedoch keine Angst für die Konsequenzen, diesem Ort ausgesetzt zu sein. Diese Nuance ist der Schlüssel und wird oft übersehen.

Dann ... ¿Was ist Agoraphobie? Definition

Eine erste oberflächliche Herangehensweise an das Konzept der Agoraphobie besteht darin, es als Angststörung zu definieren, die sich dadurch ausdrückt, dass man dies bemerkt Sie befinden sich nicht in einem sicheren Kontext, in dem es möglich ist, in einer Krise Hilfe zu erhalten. Das heißt, dass ihre Symptome auf einer starken Angst beruhen, die durch Situationen hervorgerufen wird, in denen sich die leidende Person ungeschützt und anfällig für Angstkrisen fühlt, die außerhalb ihrer Kontrolle liegen. Die Wurzel des Problems ist so etwas wie Angst vor Angst.

Die angstvolle Angst, die jemand mit dieser Angststörung erlebt, beruht im Wesentlichen auf die Erwartung von Panikattacken. Daher gibt es bei Agoraphobie auch eine auf Angst basierende Schleife. Ein Teufelskreis wiederkehrender Gedanken, aus denen es schwer zu entkommen ist.

Agoraphobie nährt sich irgendwie durch die Erwartung sowohl der unangenehmen Empfindungen, die mit diesen Krisen verbunden sind, als auch der Gefahr, die Kontrolle über die eigenen Handlungen zu verlieren. Die Art und Weise, in der sich dieses Gefühl der Angst ausdrückt, reproduziert daher auch die Struktur einer Schleife: Es wird nicht der offene Raum befürchtet, sondern die Möglichkeit, eine Panikattacke oder Angstkrise zu erleiden und gleichzeitig die Konsequenz, an diesem Ort zu sein, wenn das passiert.

Kurz gesagt, Agoraphobie besteht aus Angst vor Kontrollverlust auf die physiologische Aktivierung selbst und auf die Ergebnisse, zu denen dies führen kann, zusätzlich zu der Angst vor den subjektiven Unbehaglichkeitsempfindungen, die dies in Echtzeit hervorrufen würde. Dies erklärt, dass Angstattacken nicht nur in großen Räumen, sondern auch in einem Aufzug oder an einem anderen Ort als dem Eigenheim auftreten können. Agoraphobie drückt sich normalerweise überall aus, wo sie als besonders unsicher empfunden wird, dh wenn wir weniger Kontrolle über die Dinge haben.

Der Mythos der Agoraphobie als wasserdichtes Fach

Aus dem Vorstehenden können wir eine Schlussfolgerung ziehen: Die Symptome der Agoraphobie sind nicht immer die gleichen, und ihre Auslöser können sehr unterschiedliche Formen haben. Situationen und Orte, die Angst oder Angst auslösen können, sind bei allen Menschen, bei denen diese Störung diagnostiziert wird, weder stereotyp noch gleichwertig, wie man erwarten würde, wenn Agoraphobie auf ähnliche Weise ausgedrückt würde, wie die Populärkultur die Angst davor ausdrückt Vampire zu Kruzifixen. In der Tat kommt es manchmal vor, dass Angstattacken auch dann auftreten, wenn sich die Person an einem "sicheren" Ort befindet, und zwar aufgrund interner Ursachen, die nicht mit der Wahrnehmung der Umgebung zusammenhängen.

Aufgrund dieser Variabilität ist es bei Menschen mit Agoraphobie üblich, dass andere Erkrankungen, wie Panikstörung oder posttraumatische Belastungsstörung, diagnostiziert werden, da sich einige ihrer Symptome überlappen können. Wie wir sehen können, gibt es gewohnheitsmäßige Verwirrungen über die Symptome und Anzeichen dieser psychischen Störung.

Diagnose und Symptome

Grob gesprochen, Einige der Merkmale, die Menschen mit Agoraphobie zeigen Sie sind:

• An offenen Orten ausgesetzt sein, sehr überfüllt oder ungewohnt erzeugt ein starkes Angstgefühl.
• Dieses Gefühl der Qual Es ist so intensiv, dass die Person die Strategie des Lebens annehmen kann, indem sie diese Arten von Orten meidet, obwohl dies ihre Lebensqualität negativ beeinflusst.
• Diese Ausbrüche von Angst und Angst können nicht erklärt werden für andere Erkrankungen, die bereits diagnostiziert wurden.
• Die Möglichkeit von ziehen Sie die Aufmerksamkeit von Fremden auf oder machen Sie sich zum Narren Wegen einer Angstkrise spielt auch die Krise eine wichtige Rolle.

Es ist sehr wichtig zu betonen, dass diese Informationen nur hinweisend sind Nur ein Spezialist kann Fall für Fall diagnostizieren, wenn ein Fall von Agoraphobie vorliegt und wenn nicht.

Bei der Diagnose dieser Art von Störung ist es wichtig zu berücksichtigen, ob die Person das Geschehen als etwas wahrnimmt, das ihre Lebensqualität einschränkt und daher unfähig ist. Deshalb müssen wir berücksichtigen, inwieweit jede Person ohne Angstprobleme diese allgemeinen Merkmale der Agoraphobie mehr oder weniger stark darstellen kann.

Ursachen

Es ist eine Sache, eine Störung zu beschreiben, und eine ganz andere, über Ihre zu sprechen verursacht. In diesem Zusammenhang ist es allgemein bekannt zu glauben, dass Phobien im Allgemeinen, darunter Agoraphobie, einfach auf einen stressigen Lebensstil zurückzuführen sind oder dass sie Ausdruck einer Art innerer Verletzung oder eines Konflikts sind, der symbolisch durch ausgedrückt wird aus Angst vor offenen Räumen.

Heutzutage ist diese Art von Erklärungen jedoch nicht sehr nützlich (und im zweiten Fall kann dies nicht einmal anhand der erkenntnistheoretischen Grundlagen dieses Ansatzes demonstriert werden), unter anderem weil sie die möglichen organischen Ursachen ignorieren. Das sind diejenigen, die mit den biologischen Funktionen zu tun haben, die unsere Gedanken und Stimmungen bestimmen.

Es ist zwar wahr Es ist nicht bekannt, was genau Agoraphobie verursacht, Es wurde ein Zusammenhang zwischen dieser Art von Störung und ungewöhnlich niedrigen Serotoninwerten in bestimmten Teilen des Gehirns festgestellt. Diese niedrigen Serotoninspiegel können eine genetische Mutation verursachen, sie können aber auch auf eine chemische Dekompensation zurückzuführen sein, die durch bestimmte Erfahrungen oder den Konsum bestimmter Substanzen verursacht wird, oder sie sind das Produkt von alledem gleichzeitig.

Unabhängig davon, ob diese Feststellung erfolgreich ist oder nicht, um die Mechanismen dieser Störung zu erklären, ist das klar Es gibt keine einzige Ursache von Agoraphobie, aber mehrere, wie es in praktisch jedem psychologischen Phänomen geschieht, pathologisch oder nicht.

Agoraphobie erscheint und wird durch biologische und genetische Faktoren ausgedrückt, aber auch kulturell und basiert auf dem Lernen, das jede Person ausgeführt hat und das ihre Erinnerungen ausmacht. Psychologisch gesehen sind Menschen biopsychosozialer Natur, und das Gleiche gilt für psychische Störungen.

Behandlung

Einmal diagnostiziert, Agoraphobie kann sowohl durch psychologische Intervention als auch durch Drogen behandelt werden. Wir werden jetzt über diese beiden Arten der Behandlung von Agoraphobie sprechen, aber es ist wichtig zu betonen, dass nur ein Fachmann für psychische Gesundheit eine wirksame Therapie durchführen darf.

1. Drogenbehandlung

Beide in pharmakologischer Behandlung Antidepressiva (SSRI) als Anxiolytika (Clonazepam und Diazepam). Diese Medikamente sollten jedoch nur unter strenger ärztlicher Aufsicht und nur auf ärztliche Verschreibung eingenommen werden. In jedem Fall werden sie nicht zur Heilung der Erkrankung, sondern zur Bewältigung ihrer Symptome eingesetzt.

Es ist auch wichtig zu bedenken, dass sie, wie immer bei Medikamenten, wichtige Nebenwirkungen und Nebenwirkungen haben können, beispielsweise das Auftreten eines Serotoninsyndroms..

2. Psychologische Therapie

In Bezug auf den psychotherapeutischen Ansatz fallen die Interventionen auf Basis der kognitiven Verhaltenstherapie auf. Es ist eine Therapieform, deren Nutzen wissenschaftlich belegt ist.

Die Vorteile dieser Option sind das Seine Vorteile halten in der Regel länger an als die Wirkung der Medikamente Nach den letzten Dosen handelt es sich um einen kurzen Eingriff und hat keine Nebenwirkungen, da er nicht direkt auf die Regulation von Hormonen und Neurotransmittern einwirkt.

Zu den Nachteilen gegenüber der pharmakologischen Behandlung zählen die relative Langsamkeit, mit der der Fortschritt sichtbar wird, und die Notwendigkeit, dass die Person mit Agoraphobie bereit ist, zusammenzuarbeiten und die in der Therapie vorgeschlagenen Ziele zu erreichen. Dies ist wichtig, da bei dieser Art von Interventionen Fortschritte erzielt werden setzt voraus, unangenehmen Situationen zu begegnen und sich zu stellen mehr Widerstand gegen das Befürchtete zu erzeugen, unter professioneller Aufsicht und in einem kontrollierten Umfeld.

Aus der kognitiv-konditionellen Perspektive werden wir sowohl an den Überzeugungen der Person über ihre Störung als auch an ihren Gewohnheiten und ihren täglichen Handlungen arbeiten, so dass sich die in beiden Dimensionen durchgeführten Änderungen, sowohl im mentalen als auch im Verhalten, gegenseitig verstärken. Darüber hinaus ist es auch üblich, auf Entspannungstechniken zurückzugreifen, um die Fähigkeit zu trainieren, mit Angstzuständen umzugehen.

In vielen Fällen Es wird empfohlen, gleichzeitig den pharmakologischen und den psychologischen Eingriff zu verwenden, um die unmittelbaren Auswirkungen dieser Angststörung zu lindern und gleichzeitig den Patienten zu schulen, sich immer mehr den gefürchteten Situationen auszusetzen und das Gefühl der Nervosität zu bewältigen.

Literaturhinweise:

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• Hersen, M. und Last, C. (1985/1993). Handbuch zur Verhaltenstherapie. Bilbao: Desclée de Brouwer.
• Luciano, M.C. (1996). Handbuch der klinischen Psychologie. Kindheit und Jugend. Valencia: Promolibro.