Halluzinationen, Ursachen und Symptome

Die Wahrnehmung ist der Prozess, durch den Lebewesen die Informationen aus der Umgebung erfassen, um sie zu verarbeiten und Wissen darüber zu erlangen, um sich an die Situationen anzupassen, in denen wir leben.

In vielen Fällen treten jedoch, unabhängig davon, ob eine psychische Störung vorliegt oder nicht, Wahrnehmungen auf, die nicht der Realität entsprechen, und diese Wahrnehmungsänderungen können hauptsächlich in Verzerrungen oder Täuschungen gruppiert werden.

Während bei perzeptuellen Verzerrungen ein tatsächlicher Stimulus anomal wahrgenommen wird, gibt es bei perzeptiver Täuschung keinen Stimulus, der den Wahrnehmungsprozess auslöst. Das deutlichste Beispiel für diese letzte Art der Wahrnehmungsänderung sind Halluzinationen.

Halluzinationen: das Konzept definieren

Das Konzept, das wir gerade erwähnt haben, Halluzination, Es hat sich im Laufe der Geschichte weiterentwickelt und seine Beschreibung wurde im Laufe der Jahre bereichert. Halluzinationen können als betrachtet werden eine Wahrnehmung, die in Abwesenheit eines Stimulus auftritt, der sie auslöst, Wer leidet unter dem Gefühl, dass es sich um eine echte Person handelt und dass dies geschieht, ohne dass das Subjekt sie kontrollieren kann?.

Obwohl sie in der Regel Indikatoren für eine psychische Störung sind (ein diagnostisches Kriterium für Schizophrenie sind und bei anderen Erkrankungen auftreten können, z. B. bei manischen Episoden oder bei Depressionen), können Halluzinationen auch in vielen anderen Fällen auftreten, z. B. bei neurologischen Erkrankungen. von Substanzen, Epilepsie, Tumoren und sogar in nicht-pathologischen Situationen mit hoher Angst oder Stress (in Form von nervösem Paroxysma, zum Beispiel aufgrund des Gegenstandes unserer Angst).

Ein Beispiel für Halluzinationen

Sehen wir uns unten ein Beispiel an, um zu verstehen, was eine Halluzination ist

“Ein junger Mann kommt zum Büro eines Psychologen. Dort sagt er seinem Psychologen, er sei zu ihm gekommen, weil er große Angst habe. Ursprünglich zögert er, mit dem Fachmann zu sprechen, aber während des gesamten Interviews gibt er zu, dass der Grund, warum er in seinem Büro ist, darin besteht, dass er, wenn er in den Spiegel schaut, eine Stimme hört, die mit ihm spricht, ihn beleidigt und sagt, dass er dies nicht tut wird zu nichts im Leben und manifestieren, dass es verschwinden sollte”.

Dieses Beispiel ist ein fiktiver Fall, in dem der vermeintliche Patient einen Reiz wahrgenommen hat, der in einer bestimmten Situation nicht wirklich existiert (in den Spiegel schauen).. Der junge Mensch hat diese Wahrnehmung wirklich erlebt, für ihn ein sehr reales Phänomen, das er nicht steuern oder kontrollieren kann. Auf diese Weise können wir davon ausgehen, dass es alle oben genannten Eigenschaften aufweist.

Allerdings sind nicht alle Halluzinationen immer gleich. Es gibt eine Vielzahl von Typologien und Klassifikationen, unter denen sich diejenige hervorhebt, die sich auf die Sinnesmodalität bezieht, in der sie sich abheben. Darüber hinaus treten nicht alle unter den gleichen Bedingungen auf, es gibt auch mehrere Varianten der halluzinatorischen Erfahrung.

Halluzinationstypen nach sensorischer Modalität

Wenn wir die halluzinatorische Erfahrung nach der Sinnesmodalität klassifizieren, in der sie erscheinen, können wir uns in verschiedene Kategorien einordnen.

1. Visuelle Halluzinationen

Zuallererst können Sie das finden visuelle Halluzinationen, durch den Sehsinn wahrgenommen. In diesem Fall sieht das Subjekt etwas, was in Wirklichkeit nicht existiert. Diese Reize können sehr einfach sein, z. B. Blitze oder Lichter. Es können jedoch komplexere Elemente wie Charaktere, animierte Wesen oder lebendige Szenen gesehen werden.

Es ist möglich, dass diese Elemente mit anderen Maßstäben visualisiert werden als diejenigen, die als echte Reize wahrgenommen werden würden. Bei kleineren und gulliverianischen Wahrnehmungen werden sie als lilliputianische Halluzinationen bezeichnet, wenn sie vergrößert werden. Innerhalb der visuellen Halluzinationen befindet sich auch eine Autoskopie, bei der sich ein Subjekt von außerhalb seines Körpers sieht, ähnlich wie dies von Patienten mit Nahtoderfahrungen berichtet wird..

Visuelle Halluzinationen treten besonders häufig bei organischen Symptomen, Traumata und Substanzgebrauch auf, treten jedoch auch bei bestimmten psychischen Störungen auf.

2. Auditorische Halluzinationen

In Bezug auf die auditive Halluzinationen, in dem der Wahrnehmende etwas Unwirkliches hört, können sie einfache Geräusche oder Elemente mit vollständiger Bedeutung wie menschliche Sprache sein.

Die klarsten Beispiele sind Halluzinationen in der zweiten Person, bei denen, wie in dem oben beschriebenen Beispiel, eine Stimme zu dem Thema spricht, Halluzinationen in der dritten Person, in denen Stimmen zu hören sind, die von dem Einzelnen unter ihnen sprechen, oder imperative Halluzinationen in der dass das Individuum Stimmen hört, die ihm befehlen, etwas zu tun oder zu stoppen. Halluzinationen dieser Sinnesmodalität sind bei psychischen Störungen am häufigsten, vor allem bei paranoider Schizophrenie.

3. Halluzinationen von Geschmack und Geruch

In Bezug auf die Geschmacks- und Geruchssinne, Halluzinationen in diesen Sinnen sind selten und sie stehen normalerweise im Zusammenhang mit dem Konsum von Medikamenten oder anderen Substanzen, zusätzlich zu einigen neurologischen Erkrankungen wie der Temporallappen-Epilepsie oder sogar bei Tumoren. Sie treten auch bei Schizophrenie auf, die gewöhnlich mit Vergiftungs- oder Verfolgungswahn zusammenhängt.

4. Haptische Halluzinationen

Die haptische Halluzinationen sind die, die sich auf den Tastsinn beziehen. Diese Typologie beinhaltet eine große Anzahl von Empfindungen, wie Temperatur, Schmerz oder Kribbeln (das letztere wird als Parästhesien bezeichnet. Unter diesen wird der als dermatozoische Delir bezeichnete Subtyp hervorgehoben, bei dem man das Gefühl hat, kleine Tiere im Körper zu haben, die typisch sind Konsum von Substanzen wie Kokain).

Abgesehen von diesen können, bezogen auf die Sinne, zwei weitere Untertypen identifiziert werden.

In erster Linie die zenästhetischen oder somatischen Halluzinationen, die wahrgenommene Empfindungen in Bezug auf die Organe selbst hervorrufen, die normalerweise mit fremden delirialen Prozessen verbunden sind.

An zweiter und letzter Stelle beziehen sich die kinästhetischen oder kinésicas Halluzinationen auf Bewegungsempfindungen des eigenen Körpers, die in der Realität nicht erzeugt werden, typisch für Parkinson-Patienten und für den Konsum von Substanzen.

Wie bereits erwähnt, ist es unabhängig von dem Ort, wo sie wahrgenommen werden, auch nützlich zu wissen, wie sie wahrgenommen werden. In diesem Sinne finden wir verschiedene Möglichkeiten.

Verschiedene Arten der falschen Wahrnehmung

Die sogenannten funktionalen Halluzinationen werden in Gegenwart eines Reizes ausgelöst, der einen anderen, diesmal halluzinatorischen, in derselben Sinnesmodalität auslöst. Diese Halluzination tritt auf, beginnt und endet zur gleichen Zeit wie der Reiz, der sie verursacht. Ein Beispiel wäre die Wahrnehmung eines Menschen, der jedes Mal, wenn er Verkehrslärm hört, die Melodie der Nachrichten wahrnimmt.

Das gleiche Phänomen tritt in der Halluzination reflektiert, nur dass bei dieser Gelegenheit die unwirkliche Wahrnehmung in einer anderen Sinnesmodalität auftritt. Dies ist im obigen Beispiel der Fall.

Die extracampina halluzination es tritt in Fällen auf, in denen eine falsche Wahrnehmung außerhalb des Wahrnehmungsfeldes des Individuums auftritt. Das heißt, etwas wird über das wahrgenommen, was wahrgenommen werden könnte. Ein Beispiel ist, jemanden hinter einer Mauer zu sehen, ohne andere Informationen, die auf ihre Existenz hinweisen könnten.

Eine andere Form der Halluzination ist das Fehlen der Wahrnehmung von etwas, das existiert negative Halluzination. In diesem Fall wird das Verhalten der Patienten jedoch nicht so beeinflusst, als ob sie wahrnehmen, dass nichts vorhanden ist. In vielen Fällen hat man Zweifel daran, dass ein wahrer Mangel an Wahrnehmung vorliegt. Ein Beispiel ist das negative Autoskopie, in dem die Person sich selbst beim Spiegelblick nicht wahrnimmt.

Schließlich ist die Existenz von zu erwähnen Pseudoaluzierungen. Dies sind Wahrnehmungen mit den gleichen Eigenschaften wie Halluzinationen, mit der Ausnahme, dass das Subjekt sich bewusst ist, dass es sich um unwirkliche Elemente handelt.

¿Warum kommt es zu einer Halluzination??

Wir konnten einige der wichtigsten Modalitäten und Arten von Halluzinationen sehen, ¿warum werden sie produziert?

Obwohl es keine einzige Erklärung gibt, haben mehrere Autoren versucht, diese Art von Phänomenen zu beleuchten, wobei einige der am meisten akzeptierten die sind, die dies berücksichtigen das halluzinierende Subjekt schreibt seine inneren Erfahrungen fälschlicherweise auf äußere Faktoren zurück.

Ein Beispiel dafür ist die Theorie der metakognitiven Diskriminierung von Slade und Bentall, wonach das halluzinatorische Phänomen auf der Unfähigkeit beruht, reale von imaginärer Wahrnehmung zu unterscheiden. Diese Autoren sind der Ansicht, dass diese Unterscheidungsfähigkeit, die durch das Lernen geschaffen wird und modifiziert werden kann, auf einen übermäßigen Aktivierungsschub aufgrund von Stress, mangelndem oder übermäßiger Stimulierung der Umgebung, eine hohe Suggestibilität und das Vorhandensein von Erwartungen in Bezug auf was wird unter anderen Optionen wahrgenommen.

Ein anderes Beispiel, das sich auf auditive Halluzinationen konzentriert, ist das Suboffice-Theorie von Hoffman, was darauf hindeutet, dass diese Halluzinationen die subvokale Sprache des Subjekts selbst (dh unsere innere Stimme) als etwas Fremdes wahrnehmen (Theorie, die Therapien zur Behandlung von auditorischen Halluzinationen mit einiger Effektivität erzeugt hat). Hoffman war jedoch der Ansicht, dass diese Tatsache nicht auf mangelnde Diskriminierung, sondern auf die Erzeugung unwillkürlicher interner diskursiver Handlungen zurückzuführen sei.

Halluzinationen sind also Wege, die Realität irrtümlich zu "lesen", als ob es Elemente gibt, die wirklich vorhanden sind, obwohl unsere Sinne das Gegenteil zu bedeuten scheinen. Bei Halluzinationen funktionieren unsere Sinnesorgane jedoch perfekt, was sich ändert die Art und Weise, wie unser Gehirn Informationen verarbeitet das kommt an Normalerweise bedeutet dies, dass unsere Erinnerungen in anomaler Weise mit den sensorischen Daten gemischt werden und visuelle Reize, die zuvor erlebt wurden, mit dem, was um uns herum geschieht, vereinen.

Dies ist beispielsweise der Fall, wenn wir viel Zeit im Dunkeln verbringen oder mit verbundenen Augen, sodass unsere Augen nichts registrieren. Das Gehirn beginnt, Dinge zu erfinden, weil die Anomalie vorsieht, dass Daten auf diese Weise nicht empfangen werden.

Das Gehirn, das eine imaginäre Umgebung schafft

Die Existenz von Halluzinationen erinnert uns daran, dass wir uns nicht darauf beschränken, Daten über das, was um uns herum geschieht, aufzuzeichnen, sondern dass unser Nervensystem über die Mechanismen verfügt, um Szenen zu "bauen", die uns sagen, was um uns herum geschieht. Einige Krankheiten können unkontrollierte Halluzinationen auslösen, aber diese gehören zu unserem Alltag, auch wenn wir es nicht merken.

Literaturhinweise:

• Amerikanische Psychiatrische Vereinigung (2002). DSM-IV-TR. Diagnose- und Statistikhandbuch für psychische Störungen. Spanische Ausgabe. Barcelona: Masson. (Original in englischer Sprache von 2000).
• R. Baños und C. Perpiña (2002). Psychopathologische Erkundung. Madrid: Synthese.
• Belloch, A., Baños, R. und Perpiñá, C. (2008) Psychopathologie der Wahrnehmung und Vorstellungskraft. In A. Belloch, B. Sandín und F. Ramos (Hrsg.) Psychopathology Handbook (2ª Ausgabe). Band I. Madrid: McGraw Hill Interamericana.
• Hoffman, R.E. (1986) Verbale Halluzinationen und Sprachproduktionsprozesse bei Schizophrenie. Behavioral and Brain Science, 9, 503–548.
• Ochoa E. & De la Fuente M.L. (1990). "Psychopathologie der Aufmerksamkeit, Wahrnehmung und des Bewusstseins". In der medizinischen Psychologie, Psychopathologie und Psychiatrie, Band II. Interamerikanischer Ed. McGraw-Hill. Fuentenebro. Madrid, pp. 489-506.
• A. Seva (1979). "Psychopathologie der Wahrnehmung". In: Klinische Psychiatrie. Ed. Spaxs. Barcelona, ​​S. 173-180.
• Santos, J.L. (2012). Psychopathologie CEDE-Vorbereitungshandbuch PIR, 01. CEDE. Madrid.
• Slade, PD. Bentall, R.P. (1988). Sinnestäuschung: Eine wissenschaftliche Analyse der Halluzination. Baltimore: Die Johns Hopkins University.