Wie kann man Schizophrenie diagnostizieren?

Wie kann man Schizophrenie diagnostizieren? / Klinische Psychologie

Schizophrenie ist eine Hirnstörung chronisch, das etwa ein Prozent der Bevölkerung betrifft. Wenn Schizophrenie aktiv ist, können die Symptome Wahnvorstellungen, Halluzinationen, Probleme beim Denken und Konzentrieren sowie mangelnde Motivation sein. Wenn jedoch diese Symptome behandelt werden, verbessern sich die meisten Menschen mit Schizophrenie im Laufe der Zeit erheblich.

Es gibt zwar keine Heilung für Schizophrenie, Die Forschung führt zu neuen und sichereren Behandlungen. Experten klären auch die Ursachen der Krankheit auf, indem sie Genetik studieren und forschen Verhaltens und die Verwendung fortgeschrittener Bilder zur Beobachtung der Struktur und Funktion des Gehirns. Diese Ansätze versprechen neue, effektivere Therapien.

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  1. Charakteristische Symptome der Schizophrenie
  2. Kriterien für die Diagnose einer paranoiden Art von Schizophrenie
  3. Kriterien für die Diagnose unorganisierter Schizophrenie
  4. Kriterien für die Diagnose einer katatonischen Schizophrenie
  5. Kriterien für die Diagnose einer undifferenzierten Schizophrenie
  6. Kriterien für die Diagnose von Schizophrenie-Residuen

Charakteristische Symptome der Schizophrenie

Charakteristische Symptome von Schizophrenie, zwei (oder mehr) der folgenden, die jeweils während eines signifikanten Teils eines Zeitraums von 1 Monat auftreten (oder weniger, wenn sie erfolgreich behandelt wurden):

  • Wahnideen Halluzinationen unorganisierte Sprache (zB häufige Entgleisung oder Inkohärenz)
  • katatonisches Verhalten oder schwerwiegende Unordnung
  • negative Symptome, zum Beispiel affektives Abflachen, Alogie oder Abulie

Hinweis: Es ist nur ein Symptom von Kriterium A erforderlich, wenn Wahnvorstellungen merkwürdig sind oder wenn Wahnvorstellungen aus einer Stimme bestehen, die die Gedanken oder das Verhalten des Subjekts fortlaufend kommentiert, oder wenn zwei oder mehr Stimmen miteinander sprechen. B.

Soziale / berufliche Funktionsstörung des Subjekts mit Schizophrenie: Während eines erheblichen Teils der Zeit seit Beginn der Veränderung befinden sich ein oder mehrere wichtige Tätigkeitsbereiche, wie Arbeit, zwischenmenschliche Beziehungen oder Selbstpflege, deutlich unterhalb des Bereichs Niveau vor dem Beginn der Erkrankung (oder, wenn das Auftreten in der Kindheit oder im Jugendalter auftritt, das Erreichen des erwarteten Niveaus der zwischenmenschlichen, akademischen oder Arbeitsleistung).

Dauer der Symptome der Schizophrenie: Anhaltende Anzeichen der Veränderung bleiben mindestens 6 Monate bestehen. Diese 6-Monats-Periode sollte mindestens 1 Monat lang Symptome umfassen, die das Kriterium A erfüllen (oder weniger, wenn es erfolgreich behandelt wurde) und möglicherweise Perioden von Prodromal- und Restsymptomen umfassen. Während dieser Prodromal- oder Residualperioden können sich die Zeichen der Veränderung nur durch negative Symptome oder durch zwei oder mehr Symptome der Liste in Kriterium A manifestieren, die in abgeschwächter Form vorliegen (z. B. seltene Überzeugungen, ungewöhnliche Wahrnehmungserfahrungen)..

Ausschluss von schizoaffektiven Störungen und Gemütszuständen: Schizoaffektive Störungen und Gemütsstörungen mit psychotischen Symptomen wurden aufgrund folgender Faktoren ausgeschlossen:

  1. es gab keine schwere depressive Episode, manisch oder gemischt mit den Symptomen der aktiven Phase;
  2. Wenn während der Symptome der aktiven Phase Stimmungsstörungen aufgetreten sind, war ihre Gesamtdauer in Bezug auf die Dauer der aktiven und der verbleibenden Periode kurz.

Ausschluss von Substanzgebrauch und medizinischen Erkrankungen: Die Störung ist nicht auf die direkten physiologischen Auswirkungen einer Substanz (z. B. Missbrauchsdroge, Medikamente) oder einer medizinischen Krankheit zurückzuführen. F. Zusammenhang mit einer pervasiven Entwicklungsstörung: Wenn in der Vergangenheit eine autistische oder andere pervasive Entwicklungsstörung aufgetreten ist, wird die zusätzliche Diagnose einer Schizophrenie nur gestellt, wenn Wahnvorstellungen oder Halluzinationen mindestens 1 Monat (oder weniger) beibehalten werden wenn sie erfolgreich behandelt wurden).

Klassifizierung des Längsverlaufs:

Episodie mit verbleibenden interepisodischen Symptomen (Episoden werden durch das Wiederauftreten prominenter psychotischer Symptome bestimmt): Geben Sie auch an, ob: bei negativen Symptomen angeklagt wird

Episodisch ohne restliche interepisodische Symptome. Kontinuierlich (Vorhandensein klarer psychotischer Symptome während des Beobachtungszeitraums), bitte auch angeben, ob: bei beschuldigten negativen Symptomen.

Einzelne Episode in Teilremission: Geben Sie auch an, ob: bei negativen negativen Symptomen
Einzelne Episode in Gesamtremission
Ein anderes Muster oder nicht spezifiziert
Weniger als 1 Jahr nach Beginn der ersten Symptome der aktiven Phase

Kriterien für die Diagnose einer paranoiden Art von Schizophrenie

Eine Art von Schizophrenie bei denen folgende Kriterien erfüllt sind:

  1. Sorge um eine oder mehrere Wahnideen oder häufige akustische Halluzinationen.
  2. Keine unorganisierte Sprache, kein katatonisches oder unorganisiertes Verhalten, keine flachen oder unangemessenen Auswirkungen.

Kodierung des Verlaufs der Schizophrenie in der fünften Ziffer:

  • .x2 Episodisch mit interepisodischen Restsymptomen
  • .x3 Episodisch mit nicht interepisodischen Restsymptomen
  • .x0 kontinuierlich
  • .x4 Episode nur in Teilremission
  • .x5 Episode nur in Gesamtremission
  • .x8 Ein anderes Muster oder nicht angegeben
  • .x9 Weniger als 1 Jahr nach Beginn der ersten Symptome der aktiven Phase

Kriterien für die Diagnose unorganisierter Schizophrenie

Eine Art von Schizophrenie, bei der die folgenden Kriterien erfüllt sind:

  1. Vorherrschend: unorganisierte Sprache Verhalten unorganisiert Abgeflachte oder unangemessene Wirkung
  2. Die Kriterien für den katatonischen Typ sind nicht erfüllt.

Kodierung des Verlaufs der Schizophrenie in der fünften Ziffer:

  • .x2 Episodisch mit interepisodischen Restsymptomen
  • .x3 Episodisch mit nicht interepisodischen Restsymptomen
  • .x0 kontinuierlich
  • .x4 Episode nur in Teilremission
  • .x5 Episode nur in Gesamtremission
  • .x8 Ein anderes Muster oder nicht angegeben
  • .x9 Weniger als 1 Jahr nach Beginn der ersten Symptome der aktiven Phase

Kriterien für die Diagnose einer katatonischen Schizophrenie

Eine Art von Schizophrenie, bei der das klinische Bild von dominiert wird mindestens zwei der folgenden Symptome:

  • motorische Immobilität, die sich durch Katalepsie (einschließlich wachsartiger Flexibilität) oder Stupor manifestiert
  • übermäßige motorische Aktivität (die anscheinend keinen Zweck hat und nicht durch äußere Reize beeinflusst wird)
  • extremer Negativismus (scheinbar unmotivierter Widerstand gegen alle Befehle oder Beharren gegen bewegte Versuche) oder Schweigen
  • Besonderheiten der freiwilligen Bewegung, die sich durch die Annahme fremder Haltungen (freiwillige Übernahme seltener oder unangebrachter Haltungen), stereotype Bewegungen, ausgeprägte Verhaltensweisen oder auffällige Grimassen manifestiert
  • Echolalia oder Echopraxie

Kodierung des Verlaufs der Schizophrenie in der fünften Ziffer:

  • .x2 Episodisch mit interepisodischen Restsymptomen
  • .x3 Episodisch mit nicht interepisodischen Restsymptomen
  • .x0 kontinuierlich
  • .x4 Episode nur in Teilremission
  • .x5 Episode nur in Gesamtremission
  • .x8 Ein anderes Muster oder nicht angegeben
  • .x9 Weniger als 1 Jahr nach Beginn der ersten Symptome der aktiven Phase

Kriterien für die Diagnose einer undifferenzierten Schizophrenie

Eine Art von Schizophrenie, bei der die Symptome von Kriterium A vorhanden sind, die jedoch nicht die Kriterien für paranoide, unorganisierte oder katatonische Typen erfüllen. Kodierung des Verlaufs der Schizophrenie in der fünften Ziffer:

  • .x2 Episodisch mit interepisodischen Restsymptomen
  • .x3 Episodisch mit nicht interepisodischen Restsymptomen
  • .x0 Continuous .x4 Episode nur in Teilremission
  • .x5 Episode nur in Gesamtremission
  • .x8 Ein anderes Muster oder nicht angegeben
  • .x9 Weniger als 1 Jahr nach Beginn der ersten Symptome der aktiven Phase

Kriterien für die Diagnose von Schizophrenie-Residuen

Eine Art von Schizophrenie, bei der Sie erfüllen folgende Kriterien:

  1. Fehlende Täuschungen, Halluzinationen, unorganisierte Sprache und katatonisches oder stark unorganisiertes Verhalten.
  2. Es gibt anhaltende Manifestationen der Störung, die durch negative Symptome oder durch zwei oder mehr in Kriterium A für Schizophrenie aufgelistete Symptome angezeigt wird, die in abgeschwächter Form vorliegen (z. B. seltene Überzeugungen, ungewöhnliche Wahrnehmungserfahrungen) ).

Kodierung des Verlaufs der Schizophrenie in der fünften Ziffer:

  • .x2 Episodisch mit interepisodischen Restsymptomen
  • .x3 Episodisch mit nicht interepisodischen Restsymptomen
  • .x0 Continuous .x4 Episode nur in Teilremission
  • .x5 Episode nur in Gesamtremission
  • .x8 Ein anderes Muster oder nicht angegeben
  • .x9 Weniger als 1 Jahr nach Beginn der ersten Symptome der aktiven Phase