Wie man mit Krebs umgeht - Stress in der Gesundheit
Die Zellen eines Krebses Sie teilen sich und wachsen auf zufällige und unkontrollierte Weise, da es einen Mechanismus gibt, der die zelluläre Fortpflanzung hemmt. Dies ist die physikalische Erklärung für das, was mit Krebs geschieht, aber nachdem wir wissen, dass wir Krebs haben, werden viele Dinge auf psychologischer Ebene ausgelöst. Hier erklären wir, wie man psychologisch mit Krebs umgeht und wie mit Stress umzugehen ist.
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- Stress und Krebs
- Krebs und Immunsystem
Krebs
Die , erhält Energie vom Träger und mangelt an Funktionalität.
- Gutartig: Komprimieren Sie normales Gewebe, ohne es zu durchdringen.
- Bösartig: Sie dringen in das normale Gewebe ein und breiten sich dort aus. Anschließend gelangen sie in andere Körperregionen (Blutkreislauf oder Lymphkanal).
4 Kategorien nach Zelltyp:
- Karzinome: werden aus Zellen gebildet, die die Innen- und Außenflächen des Körpers (Haut, Darm usw.) auskleiden..
- Sarkome: Sie kommen aus tieferen Strukturen (Knorpel von Knochen und Muskeln).
- Lymphome: Tumoren, die im Lymphgewebe (Hals, Leiste, Achselhöhle) entstehen.
- Leukämie: Es wird im Blutsystem erzeugt.
- Epidemiologische Daten: 23% der Todesursachen.
Zweite Todesursache nach Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Arten von Krebs am häufigsten bei Männern: Lunge, Darm und Rektum und Prostata. Bei Frauen: Lunge, Rektum und Darm und Brust. Die ersten Hinweise, die psychologische Faktoren mit Krebs in Verbindung brachten, tauchten im 19. Jahrhundert auf: Snow stellte fest, dass von insgesamt 250 Krebspatienten 156 präventive affektive Probleme hatten, die auf Verluste zurückzuführen waren. Es wurden zwei komplementäre Wege vorgeschlagen, durch die Verhaltensfaktoren und psychosoziale Faktoren Krebs beeinflussen:
- Spezifische Verhaltensweisen, die das Krebsrisiko indirekt erhöhen, indem die Probanden potenziellen Karzinogenen ausgesetzt werden (Rauchen, Diät, Alkohol, Sonne) oder die Überlebenszeit verändern (Verzögerung der medizinischen Behandlung).
- Emotionale Variablen, Bewältigungsstrategien und Stress: direkte Auswirkungen auf die innere Umgebung, Einfluss auf Risiko und Überleben.
Stress und Krebs
Studien mit Tieren
Stress kann das Auftreten von Krebs viralen Ursprungs beschleunigen.
Bestimmte experimentelle Bedingungen, die Stress verursachen, können die Entwicklung von Brusttumoren bei Nagetieren hemmen. Verschiedene Arten von Stressoren können unterschiedliche Auswirkungen haben. Sklar: Akuter Stressor: Immunsuppressive Wirkungen. Chronischer Stressor: Gegenteilige Eigenschaften und Impfeffekte.
Humanstudien
Die Häufigkeit von stressigen Lebensereignissen bei Krebspatienten wurde analysiert. Dem Auftreten von Krebs (emotionaler Verlust, Arbeitslosigkeit) war ein Anstieg der Häufigkeit von Stressereignissen vorausgegangen. Unterschiede in der Trennung wichtiger Ereignisse in Abhängigkeit (Karriereentwicklung) oder unabhängig (Tod eines Freundes):
- Krebs -> Unabhängige Lebensereignisse.
- Koronare Herzkrankheit -> Abhängige Lebensereignisse.
Es könnte sich auf Faktoren beziehen, die die Entwicklung von Reaktionen der Hilflosigkeit, Hoffnungslosigkeit, Kontrolllosigkeit und passiven Bewältigungsformen erleichtern. Diese Art von Evidenz wurde beim Vergleich von malignen und gutartigen Tumoren nicht gefunden. Cooper arbeitet in seiner Gruppe: Die Rolle psychosozialen Streß bei Krebs. Ereignisse im Zusammenhang mit dem Verlust (Tod des Ehepartners oder Freundes) und der Krankheit (Krankenhausaufenthalt eines Angehörigen) neigen dazu, mit Brustkrebs in Verbindung zu stehen. Die Bedeutung von psychosozialem Stress als bestimmender Faktor für die Entstehung von Krebs wurde bisher wenig untersucht, die Daten sind jedoch auf einige unerwünschte Ereignisse ausgerichtet, die während einer postoperativen Phase des Brustkrebses auftreten und einen Tumor nachwachsen lassen (Zeitraffer = anderthalb Jahre).
PERSÖNLICHE EIGENSCHAFTEN UND KREBS
Wissenschaftliche Forschung hat zwei Arten von Merkmalen als Vorläuferfaktoren von Krebs hervorgehoben:
- Persönlichkeitstyp C: Hemmung, Unterdrückung und Ablehnung emotionaler Reaktionen, insbesondere aggressiver und Wut.
- Schwierigkeiten, aktiv mit Stresssituationen umzugehen, verbunden mit Situationen der Hilflosigkeit, Hoffnungslosigkeit und Depression.
Shekelle: Studie über eine Stichprobe von 2020 bei Western Electric beschäftigten Männern mit einer Nachbeobachtungszeit von 17 Jahren. Ergebnisse: Die Probanden, die die höchsten Bewertungen auf der MMPI-Depressionsskala erhalten hatten, hatten eine doppelt so hohe Krebsmortalität wie der Rest.
Kritik Bieliauskas und Garron: Hohe Bewertungen wurden nicht innerhalb eines pathologischen Bereichs betrachtet, und die Bewertung wurde nur zu einem Zeitpunkt aufgezeichnet. Daher waren keine Informationen zu den aufgetretenen Änderungen verfügbar. Einige spätere Studien scheiterten daran, den depressiven Symptomen prädiktive Funktionen bei malignen Tumoren zuzuordnen.
Fox, Er stellte sogar fest, dass die depressive Stimmung über das Krebsrisiko äußerst gering war. Bezüglich des Einflusses des Ausdrucks von Emotionen auf das Auftreten von Krebssymptomen wird bestätigt, dass die Unterdrückung von Ärger ein häufiges Element bei Patienten ist, bei denen Krebs diagnostiziert wurde.
Kissen: Patienten mit niedrigen Bewertungen bei Neurotizismus hatten eine sechsfach höhere Wahrscheinlichkeit, Lungenkrebs zu entwickeln. Es wurde auch bei Nichtrauchern beobachtet, bei denen Lungenkrebs diagnostiziert wurde. Die niedrigen Werte im Neurotizismus könnten eher das Fehlen von Emotionen als deren Hemmung oder Unterdrückung widerspiegeln. Hohe Bewertungen auf der Rationalitäts-Anti-Emotionalitäts-Skala wurden mit einer größeren Anzahl von beobachteten Lungenkrebsfällen in Verbindung gebracht.
In Bezug auf das Fortschreiten oder den Verlauf von Krebs schlagen die britische Gruppe des Royal Marsden Hospital und der American University of Pittsburgh folgende Dimensionen vor: Die Bewältigungsstrategien der Krankheit (Kampfgeist, Leugnung und Aggression) . Die soziale Unterstützung Das Wiederauftreten des Tumors nach 5 Jahren war bei Frauen, die anfangs mit stoischer Akzeptanz, Hilflosigkeit oder Hoffnungslosigkeit geantwortet hatten, negativer als bei Frauen, die Kampfgeist oder Krebsleugnung zeigten.
Eysenck und Grossarth-Maticek : Psychosomatisches Modell, in dem verschiedene Arten von Persönlichkeit postulieren, von denen zwei positiv mit Krebs in Verbindung gebracht werden könnten: Typ 1: Art der Prädisposition für Krebs Typ 5: Rationaler und anti-emotionaler Typ. Die Kombination von Typ 1 + psychosozialem Stress -> verursacht Gefühle der Hoffnungslosigkeit, Hilflosigkeit und Depression -> induziert hormonelle Veränderungen, die sich in einem erhöhten Cortisol manifestieren -> verminderte Immunkompetenz. Diese Kombination stellt daher das Hauptrisiko dar, an Krebs zu leiden und / oder zu sterben. Soziale Unterstützung kann die Entwicklung von Krebs beeinflussen:
- Direkt durch Einhaltung und andere gesundheitsbezogene Verhaltensweisen.
- Indirekt durch dieselben psychologischen und biologischen Mechanismen, die an der Entwicklung beteiligt sind.
Frauen, die mangelnde soziale Unterstützung in ihrem Umfeld angeben, weisen eine niedrige NK-Aktivität sowie eine schlechtere Überlebenszeit auf -> Soziale Unterstützung (echte oder wahrgenommene) könnte kognitiv modellieren und aktive Bewältigungslösungen in Phasen verstärken der Krankheit.
Krebs und Immunsystem
Die Beziehung zwischen dem Immunsystem und den Prozessen bei Krebs wurde durch die Formulierung der Theorie der immunologischen Überwachung festgestellt.
Keast: Die neoplastischen Zellen, die regelmäßig im Körper gebildet werden, werden durch immunologische Mechanismen eliminiert. Die Mechanismen der immunologischen Überwachung stellen ein natürliches zelluläres Immunitätssystem dar, das sich auf die Zerstörung der Tumorzellen, einschließlich der T-Lymphozyten, Makrophagen und NK-Zellen, konzentriert -> Eine Abnahme dieser drei Zelltypen würde die Anfälligkeit des Organismus für die Entwicklung erhöhen von Krebszellen.
Sandin: Nur einige neoplastische Zellen sind ausreichend antigen, um vom Immunsystem erkannt und eliminiert zu werden. Da NK-Zellen das Antigen nicht erkennen können, spielen sie eine zentrale Rolle bei der Überwachung.
Sabbioni: NK-Zellen zerstören nur eine begrenzte Anzahl neuer Tumorzellen. Interferon ist eng mit seiner Wirksamkeit verbunden. Zweifel an den NK-Zellen stellen eine bestimmte Art von Immunüberwachungszellen dar oder sind sie Teil einer allgemeinen Immunität und werden nur in Gegenwart von Interferon aktiviert..
Bayés: 80% der Krebsursachen sind umweltbedingt und nicht erblich, daher kann Krebs verhindert und reduziert werden. 3 Möglichkeiten, die Krankheit zu verhindern:
Primärprävention: Verhaltensweisen fördern, die darauf abzielen, die Faktoren zu vermeiden, die die Entstehung von Krebs verursachen. Die amerikanische Krebsgesellschaft veröffentlichte einen Dekalog:
- Hör auf zu rauchen.
- Alkohol in Maßen trinken.
- Schützen Sie sich vor der Sonne.
- Steigern Sie den Verbrauch von Hülsenfrüchten und Gemüse.
- Essen Sie reich an Vitamin A.
- Wählen Sie faserreiche Lebensmittel.
- Essen Sie reich an Vitaminen C.
- Überwachen Sie das Gewicht und trainieren Sie.
- Ersatzfett durch den Verzehr von Fisch oder fettarmen Produkten.
- Reduzieren Sie die Salzaufnahme.
Sekundäre Prävention: Ziel ist es, Krebs im Anfangsstadium zu erkennen. Mammographie, Papanicolau zur Erkennung von Gebärmutterhalskrebs und Selbstuntersuchung der Brüste. Bisher war nur die Mammographie wirksam.
Tertiärprävention: Anwendung einer wirksamen Behandlung, die auf das Problem gerichtet ist, sobald es diagnostiziert wurde.
Psychologische Maßnahmen gerichtet an:
- Erhalt des Patienten an der Behandlung.
- Patienten in Bewältigungstechniken schulen.
- Schulung des Gesundheitspersonals in der Verbesserung seiner Interaktionen mit diesen Patienten.
- Zusammenarbeit bei der Lösung von Problemen wie der Mitteilung der Diagnose oder der Vorbereitung auf den Tod bei todkranken Patienten.
Die Maudsley-Gruppe hat kürzlich eine psychologische Interventionstechnik namens "Creative Novation Behavioral Therapy" entwickelt, deren Ergebnisse bei Krebspatienten zufriedenstellend sind. Diese Technik erfordert (unter Berücksichtigung des Persönlichkeitstyps 1), dass die Patienten neue Verhaltensweisen entwickeln, die die Unterdrückung von Depressionen, Hilflosigkeit und Abhängigkeitsreaktionen beinhalten..