Psychotische Depressionssymptome, Ursachen und Behandlungen

Veränderungen oder psychische Erkrankungen verändern oder verändern die Art und Weise, wie Menschen sich und ihre Umgebung wahrnehmen. Manchmal kann diese Verzerrung so schwerwiegend sein, dass eine Erkrankung wie Depression schließlich Symptome einer Psychose darstellt.

Dies geschieht bei psychotischer Depression, ein ungewöhnlicher Untertyp von Depressionen, den wir in diesem Artikel besprechen werden und der bei Menschen auftreten kann, die bereits von mehreren Episoden schwerer Depressionen betroffen waren.

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Was ist psychotische Depression??

Psychotische Depression, auch als depressive Psychose bekannt, ist ein Subtyp der Depression, der auftritt wenn eine schwere Depression in ihrem Symptombild irgendeine Form von Psychose beinhaltet. Statistischen Daten zufolge betrifft diese Art von psychotischer Depression in der Regel etwa jede vierte Person, die in ein Krankenhaus mit Depressionsdiagnose eingeliefert wird.

Psychosen in Depressionen können sich durch Halluzinationen jeglicher Art manifestieren, beispielsweise durch Stimmen, die der Person mitteilen, dass sie keinen Wert hat; Wahnvorstellungen in Form von intensiven Gefühlen von Nutzlosigkeit und Versagen oder bewirken beim Patienten unmittelbar einen totalen Bruch mit der Realität.

Wie wir sehen können, sind sie, obwohl sie Symptome einer psychotischen Krankheit sind, in starkem Zusammenhang mit einigen Merkmalen der Depression, wie geringes Selbstwertgefühl.

Obwohl psychotische Depressionen selbst eine diagnostische Qualifikation darstellen, kann sie auch im Zusammenhang mit einer bipolaren Störung oder einer schweren Depression auftreten. Darüber hinaus wird es aufgrund seiner Ähnlichkeiten sehr häufig mit einer schizoaffektiven Störung verwechselt. Für diese Diagnose müssen jedoch mindestens zwei Wochen rein psychotische Symptome vorhanden sein. Das heißt ohne depressive Symptome oder Stimmung.

In Bezug auf unipolare psychotische Depression, erfordert, dass sich psychotische Symptome nur während Episoden einer schweren Depression manifestieren. Die diagnostischen Kriterien des Diagnose- und Statistikhandbuchs für psychische Störungen (DSM-IV) weisen darauf hin, dass der Patient zur korrekten Diagnose psychotischer Depressionen die Anforderungen für eine schwere depressive Episode zusammen mit den Kriterien für den Spezifizierer von psychotische Eigenschaften ".

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Wie unterscheidet es sich von anderen Psychosen??

Traditionell wird davon ausgegangen, dass eine Person, die an irgendeiner Art von Psychose leidet, eine Person ist, die nicht mit der Realität in Kontakt steht. Diese Patienten können Stimmen hören oder fremde und unlogische Ideen präsentieren, unter vielen anderen Symptomen.

Wenn diese Symptome Teil der Diagnose einer psychotischen Depression sind, verhalten sie sich normalerweise ohne ersichtlichen Grund wie Wutanfälle und Ärger. Sie schlafen tagsüber, um die ganze Nacht wach zu bleiben, vernachlässigen ihr Image und ihre Körperhygiene und sogar, Schwierigkeiten bei der Kommunikation mit anderen Menschen.

Andererseits leiden auch Menschen, die an anderen psychischen Erkrankungen wie Schizophrenie leiden, unter psychotischen Symptomen. In psychotischen Depressionen stimmen jedoch Täuschungen oder Halluzinationen mit den Argumenten der Depression überein. Während der Inhalt der psychotischen Symptome der Schizophrenie oft seltsam und unplausibel ist und keinen offensichtlichen Bezug zu einem Geisteszustand hat.

Darüber hinaus schämen sich Patienten in psychotischen Depressionen häufig für ihre Gedanken und versuchen, sie zu verbergen. Daher ist diese Art der Depression etwas schwer zu diagnostizieren. Trotzdem, eine genaue diagnose ist sehr wichtig, Denn neben der Beeinflussung der Behandlung sind Episoden psychotischer Depressionen ein Risikofaktor für die Entwicklung einer bipolaren Störung mit wiederkehrenden Episoden psychotischer Depression, Manie und sogar Selbstmord.

Welche Symptome zeigt es??

Menschen mit psychotischer Depression erleben die Symptome einer schweren depressiven Episode, darunter: Gefühle der Hoffnungslosigkeit, Wertlosigkeit oder Schuldgefühle, ständige Müdigkeit, sozialer Rückzug und Erregung und Reizbarkeit; begleitet von einem oder mehreren psychotischen Symptomen einschließlich Wahnvorstellungen und Halluzinationen. Der Patient kann auch eines der folgenden Symptome haben:

• Schwere Anhedonie.
• Psychomotorische Retardierung.
• Angst.
• Verstopfung.
• Hypochondrie.
• Schlaflosigkeit.
• Körperliche Immobilität.

Was sind die Ursachen??

Obwohl vorerst nicht festgelegt wurde, welche Faktoren die Entwicklung einer psychotischen Depression auslösen, wurde beobachtet, dass sich die psychotischen Symptome tendenziell entwickeln, nachdem die Person mehrere Episoden der Depression ohne Psychose durchlaufen hat. Auch sobald diese psychotischen Symptome auftreten, Sie neigen dazu, in jeder zukünftigen depressiven Episode wieder aufzutauchen.

Es wurde auch beobachtet, dass Familien, in denen einige ihrer Komponenten eine psychotische Depression erlebt haben, ein höheres Risiko sowohl für psychotische Depression als auch für Schizophrenie aufweisen. Dies weist auf eine mögliche genetische Komponente dieser Krankheit hin.

Eine große Anzahl von Patienten mit psychotischer Depression berichtet, dass zwischen 20 und 40 Jahren eine erste Depression aufgetreten ist. Auf dieselbe Weise wie bei anderen Arten von Depressionen ist auch eine psychotische Depression in der Regel episodisch, wobei Symptome auftreten, die über einen bestimmten Zeitraum auftreten und mit der Zeit abnehmen. Auch, Diese Menschen neigen dazu, zwischen depressiven Episoden sowohl sozial als auch beruflich gut zu funktionieren.

Obwohl die psychotische Depression als chronisch gilt, wenn sie länger als zwei Jahre dauert, haben die meisten depressiven Episoden eine Dauer von weniger als 24 Monaten..

Was ist die Behandlung und Prognose??

Normalerweise wird die Behandlung von psychotischer Depression in einer Krankenhausumgebung durchgeführt, sodass der Patient überwacht werden kann, um maximale Sicherheit zu gewährleisten.

Es wird normalerweise gemacht eine pharmakologische Behandlung, begleitet von psychologischen Therapien die die Integration des Patienten in seine Umgebung erleichtern. Bei der pharmakologischen Behandlung werden häufig Kombinationen von Antidepressiva und Antipsychotika eingesetzt.

Während Antidepressiva die Stimmungsstabilisierung fördern, ermöglichen Antipsychotika dem Gehirn, die Informationen, die die Person umgeben, wahrzunehmen und zu organisieren.

Eine adäquate Behandlung psychotischer Depressionen kann sehr effektiv sein, sogar so weit, dass sich der Patient innerhalb einiger Monate erholen kann. Aufgrund der episodischen Natur der Krankheit, Es ist eine ständige medizinische Nachsorge erforderlich.

In den schwersten Fällen oder solchen, die auf eine pharmakologische Behandlung nicht ansprechen, kann die Anwendung einer Elektrokrampftherapie erforderlich sein.

Was die Prognose dieser Krankheit angeht, ist sie tendenziell viel positiver als andere psychiatrische Diagnosen wie schizoaffektive Störungen. Menschen mit einer psychotisch-depressiven Episode mehr Chancen auf Rückfall und Selbstmord haben. Daher ist ein striktes Follow-up erforderlich.