Soziale Funktion bei Schizophrenie 4 Instrumente zur Bewertung

Schizophrenie beeinflusst viele Aspekte des Lebens der Menschen, da sie mit einer Verzerrung der Wahrnehmung der Realität zusammenhängt.

Eine der Dimensionen der Lebensqualität, die erschöpft ist, ist das, was bekannt ist soziales Funktionieren.

Was ist soziales Funktionieren??

Soziales Funktionieren besteht aus die Fähigkeit der Person, sich an ihr soziales Umfeld und ihre Anforderungen anzupassen. Dieser Begriff bezieht sich auf die Fähigkeit, sich auf andere Menschen zu beziehen, diese Beziehungen zu pflegen, Freizeit zu genießen, sich um uns selbst zu kümmern und in der Lage zu sein, die Rollen zu entwickeln, die die Gesellschaft von uns erwartet.

Im Spektrum Störungen der Schizophrenie, Die Verschlechterung des sozialen Funktionierens ist ein zentraler Aspekt des Problems und kann in den frühen Stadien des Verlaufs der Störung festgestellt werden. Darüber hinaus bleibt dieses Phänomen auch dann bestehen, wenn die akute Phase des Phänomens überwunden ist. Andererseits zeigt die Literatur, wie bestimmte Faktoren, die bei Patienten mit Störungen des Schizophrenie-Spektrums auftreten, wie z. B. Kindheitstrauma, negative Symptome oder bestimmte Persönlichkeitsmerkmale, dieses Defizit im sozialen Funktionieren verstärken.

Bewertung des sozialen Funktionierens bei Schizophrenie

Es ist daher klar, dass eine angemessene Beurteilung der sozialen Funktionsweise von Patienten mit Störungen des Schizophrenie-Spektrums von großer Bedeutung ist, da Somit können die effektivsten Behandlungen für die spezifische Situation jedes Patienten bereitgestellt werden.

Es ist jedoch nicht nur notwendig, die Verschlechterung des sozialen Funktionierens auf der Ebene der klinischen Praxis effektiv zu bewerten, sondern auch für die Forschung in diesem Bereich und damit zu einem tieferen Verständnis der Faktoren und Mechanismen, die diese Verschlechterung beeinflussen und modulieren.

Die psychometrischen Werkzeuge

Für diese Bewertung gibt es psychometrische Instrumente wie Fragebögen oder Interviews, die sowohl dem Arzt als auch dem Forscher helfen, den Grad des Defizits in der sozialen Funktionsweise der Patienten zu ermitteln.

Hier werden wir vier der am häufigsten verwendeten Instrumente nennen und deren Eigenschaften überprüfen, (sowohl in seiner Struktur als auch in Bezug auf seine psychometrischen Merkmale). Alle wurden an das spanische angepasst und bei Menschen mit Schizophrenie-Spektrum-Störungen validiert.

1. Ausmaß des sozialen und persönlichen Funktionierens (PSP)

Diese von Morosini, Magliano, Brambilla, Ugolini und Pioli entwickelte Skala (2000) wertet vier Bereiche der sozialen Funktionsweise von Patienten aus: a) Selbstpflege; b) gewöhnliche soziale Aktivitäten; c) persönliche und soziale Beziehungen; und d) störendes und aggressives Verhalten. Es wird vom Kliniker bewertet und beinhaltet ein halbstrukturiertes Interview, um gute Informationen zu den einzelnen Bereichen zu erhalten.

In dieser Größenordnung Die 4 Bereiche werden anhand einer Likert-Skala von 6 Punkten bewertet, die von 1 (abwesend) bis 6 (sehr ernst) reicht.. In jedem der 4 Bereiche werden Bewertungen erzielt, so dass die höchsten Bewertungen eine schlechtere Leistung und eine Gesamtbewertung der Skala anzeigen, in der die höchsten Werte eine bessere persönliche und soziale Funktionsweise widerspiegeln.

Die von Garcia-Portilla et al. (2011) entwickelte spanische Version dieses Instruments weist eine interne Konsistenz von 0,87 und eine Test-Retest-Zuverlässigkeit von 0,98 auf. Es ist also ein valides und zuverlässiges Instrument zur Messung der sozialen Funktionsweise von Patienten mit Schizophrenie.

2. Social Functioning Scale (SFS)

Die von Birchwood, Smith, Cochrane, Wetton und Copestake (1990) entwickelte Skala bewertet das soziale Funktionieren in den letzten drei Lebensmonaten des Patienten mit Spektrum-Störungen der Schizophrenie und kann in Form eines selbst ausgefüllten Fragebogens oder eines halbstrukturierten Interviews verabreicht werden.

Es umfasst 78 Elemente, in denen sieben Subskalen gemessen werden: Isolation, zwischenmenschliches Verhalten, prosoziale Aktivitäten, Freizeit, Unabhängigkeitskompetenz, Unabhängigkeitskontrolle und Berufstätigkeit. Die spanische Version von Torres y Olivares (2005) weist hohe Alpha-Koeffizienten (zwischen 0,69 und 0,80) auf und ist damit ein gültiges, zuverlässiges und empfindliches Instrument.

3. Lebensqualitätsskala (QLS)

Es ist ein halbstrukturiertes Interview, das 21 Elemente mit einer Likert-Skala von 7 Punkten enthält. Es wurde von Heinrichs, Hanlon und Carpenter (1984) entwickelt und bewertet 4 Bereiche: a) intrapsychische Funktionen; b) zwischenmenschliche Beziehungen; c) instrumentale Rolle; und d) Verwendung gemeinsamer Gegenstände und täglicher Aktivitäten.

Diese Skala Es wird sowohl zur Messung der Lebensqualität der Patienten als auch zur Funktionsweise der Sozialarbeit verwendet. Die spanische Version, die von Rodríguez, Soler, Rodríguez M., Jarne Esparcia und Miarons (1995) adaptiert wurde, ist ein gültiges Werkzeug mit einer hohen internen Konsistenz (0,963) und zuverlässig.

4. Fragebogen zur WHO-Bewertung der Behinderung (WHO-DAS-II)

Dieser Fragebogen mit verschiedenen Versionen (36, 12 und 5 Punkte), wertet verschiedene Einsatzbereiche aus: Verständnis und Kommunikation mit der Welt, Fähigkeit, sich selbst in der Umwelt zu managen, persönliche Betreuung, Beziehung zu anderen Menschen, Aktivitäten des Alltags und Teilhabe an der Gesellschaft.

Entwickelt von Vázquez-Barquero et al. (2000), wurde seine Nützlichkeit, Gültigkeit und Zuverlässigkeit später bei Patienten mit Schizophreniespektrum-Störungen von Guilera et al. (2012) bestätigt.

Literaturhinweise:

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• M. P. Garcia-Portilla, P. A. Saiz, M. Bousoño, M. T. Bascaran, C. Guzman-Quilo und J. Bobes (2011). Validierung der spanischen Version der persönlichen und sozialen Funktionsskala bei ambulanten Patienten mit stabiler oder instabiler Schizophrenie. Journal für Psychiatrie und psychische Gesundheit, 4 (1), pp. 9 - 18.

• Guilera, G., Gómez-Benito, J., Pino, O., Red, J.E., Cuesta, M.J., Martinez-Arán, A., ... Rejas, J. (2012). Nutzen der Disability Assessment Schedule II der Weltgesundheitsorganisation bei Schizophrenie. Schizophrenia Research, 138 (2-3), pp. 240 - 247.

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• Rodríguez, A., Soler, R. M., Rodríguez M., A., Jarne Esparcia, A. J., & Miarons, R. (1995). Fakultätsstudie und Anpassung der Skala der Lebensqualität bei Schizophrenie (QLS). Zeitschrift für Allgemeine und Angewandte Psychologie: Zeitschrift der spanischen Vereinigung psychologischer Vereinigungen. Spanische Vereinigung der psychologischen Vereinigungen.

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