Verhaltenstechniken der Depressionsbehandlung

Verhaltenstechniken nach Meinung einiger Psychologen und Denker: Beck (1979, 1985) gibt an, dass es in den frühen Stadien der kognitiven Therapie und insbesondere bei depressiven Patienten in der Regel erforderlich ist, das Funktionsniveau des Patienten vor der Depression festzulegen.

Verhaltenstechniken der Depressionsbehandlung

Das geringe Aktivitätsniveau hängt mit der Selbsteinschätzung des Patienten ("Nutzlos", "Unfähig" ...) und der depressiven Stimmung zusammen. Die im C.T verwendeten Verhaltenstechniken haben einen doppelten Zweck: (1º) Steigerung des Aktivitätsniveaus, Modifizierung von Apathie, Passivität und mangelnder Befriedigung des Patienten und (2)º) erleichtern die empirische Bewertung ihrer automatischen Gedanken und der damit verbundenen Bedeutungen (Inkompetenz, Nutzlosigkeit, Unkontrollierbarkeit). Die wichtigsten Verhaltenstechniken, die bei der Behandlung von Depressionen eingesetzt werden, sind:

• GRADUALE AUFGABE VON AUFGABEN: Der Therapeut konterkariert den Glauben des über generalisierten Patienten an Behinderung, indem er ihn auf die Probe stellt ("¿Könnten wir Ihren Glauben beweisen, dass Sie nicht in der Lage sind ...? Zu diesem Zweck werden mit dem Patienten schrittweise Zielsetzungen festgelegt, die sich an den Funktionsgrad des Patienten anpassen und die Schwierigkeit erhöhen, während er mit ihm fortschreitet. Dies ermöglicht es dem Patienten, seine Erwartungen an die Selbstwirksamkeit zu erhöhen (Bandura, 1976)..
• Kognitiver Test: Manchmal muss der Patient in der Lage sein, sich ihnen als vorherigen Schritt zur Erledigung einer Aufgabe zu stellen. Die an einer Aufgabe beteiligten Schritte können mit dem Patienten einfallsreich getestet werden. Dies kann es dem Patienten ermöglichen, als sehr schwierig wahrgenommene Aufgaben zu descatastrofizar zu machen oder deramarisieren.
• TÄGLICHE AKTIVITÄTEN PROGRAMMIEREN: Der Therapeut und der Patient planen tägliche Aufgaben, die die Steigerung von Befriedigungen (Verstärkungen) für den Patienten ermöglichen können; oder als ablenkende Aufgabe von Momenten des Unbehagens (zB Kontrolle vorhersagbarer und negativer Reize).
• DOMAIN- UND AGRATE-TECHNIK: Der Patient schätzt die erreichte Meisterschaft der programmierten Aktivitäten sowie die Freude an seiner Leistung (z. B. Skalen von 0 bis 5). Dies kann es dem Therapeuten ermöglichen, Aktivitäten mit dem Patienten neu zu planen, so dass er seine Beherrschung oder seine Vorliebe erhöht oder kognitive Verzerrungen an der Basis korrigiert (z. B. Maximierung von unangemessenen oder unangenehmen Aufgaben und Minimieren angenehmer und beherrschter Aufgaben)..
• AUSFÜHRUNG VON ROLLEN: Durch die Modellierung und Umkehrung von Rollen kann der Therapeut alternative Ansichten über dysfunktionale Kognitionen und Problemlösungsfähigkeiten erstellen.
• ASSERTIVES TRAINING: Einige depressive Patienten hemmen aufgrund ihres dysfunktionalen Glaubens normalerweise ihr Verhalten, um ihre Persönlichkeitsrechte zu verteidigen oder um Wünsche und persönliche Meinungen zum Ausdruck zu bringen. Der Therapeut kann diese "Rechte" vorlegen, die Meinung des Patienten fragen, ob er sie ausführen soll, welche Vorteile er hat und wie er ausgeführt werden kann..

Kognitive techniken

Kognitive Techniken sind beabsichtigt (Beck, 1979, 1985): (1) Automatische Gedanken bieten, die kognitive Verzerrungen ausdrücken, (2) die Gültigkeit automatischer Gedanken prüfen, (3) persönliche Annahmen und (4) Überprüfen Sie die Gültigkeit der persönlichen Annahmen

SAMMLUNG AUTOMATISCHER GEDANKEN: Der Therapeut erklärt dem Patienten die Autoregistrierung (besteht normalerweise aus drei Teilen: Situation-Gedanken-Gefühlszustand, manchmal wird das Verhaltenselement hinzugefügt, wenn diese Komponente relevant ist). Es erklärt auch die Beziehung des Gedanken-Affekt-Verhaltens und die Wichtigkeit der Erkennung automatischer Gedanken. Weist den Patienten an, es in Momenten emotionaler Störung zu tun, und zeigt, wie es gemacht wird.

TECHNIK DER DREIFACHSPALTE: In der Autoregistration lernt der Patient, die Beweise in Frage zu stellen, die einen bestimmten automatischen Gedanken bewahren und realistischere oder nützlichere Interpretationen erzeugen müssen. Zu diesem Zweck wird üblicherweise ein Autoregister mit drei Spalten verwendet: in der ersten Anmerkung die Situation, die das unangenehme Gefühl auslöst, in der zweiten die automatischen Gedanken, die sich auf diese Situation und diese negativen Emotionen beziehen, und in der dritten alternativen Gedanken, nachdem die Beweise für die Gedanken bewertet wurden vorherige automatische.

IDENTIFIZIERUNG VON PERSÖNLICHEN ANNAHMEN: Während des Interviews mit dem Patienten oder der Überprüfung des Autoregisters kann der Therapeut Hypothesen über die der Störung zugrunde liegenden persönlichen Annahmen machen. Das am häufigsten verwendete Mittel ist das Zuhören, während der Patient seinen Glauben an bestimmte automatische Gedanken rechtfertigt (p.e "¿Warum glaubt er das? ") Oder auf seine Antwort auf die Wichtigkeit einer Tatsache hören (p.e")¿Warum ist dir das so wichtig?).

ÜBERPRÜFEN SIE DIE GÜLTIGKEIT DER PERSÖNLICHEN ANNAHMEN: Der Therapeut entwirft Verhaltensaufgaben mit dem Patienten in Form von "persönlichen Experimenten", die darauf abzielen, den Gültigkeitsgrad der persönlichen Annahmen zu überprüfen, z Wenn sie glücklich sein kann (so klar wie möglich definiert "ihr Glück"), mit Aktivitäten, die nicht mit den affektiven Proben zusammenhängen, die sie von anderen erhalten kann. Weitere Möglichkeiten, mit dieser Annahme umzugehen, würden darin bestehen, ihre Vor- und Nachteile aufzulisten und Entscheidungen zu treffen diese Liste, oder überprüfen Sie, ob die Unstimmigkeitsproben anderer unbedingt Unglück verursachen usw..