Wesentliche Tremorursachen, Symptome und Behandlungen

Es gibt viele neurologische Störungen, die alle unterschiedliche Ursachen haben und je nach betroffenem Gebiet oder Bereich eine Vielzahl von Symptomen hervorrufen können. Einige davon hängen mit der Kontrolle der Bewegung zusammen. Unter diesen ist die Parkinson-Krankheit, aber es gibt viele Probleme mit ähnlichen Symptomen.

Eine davon, die häufig mit der vorangegangenen Krankheit verwechselt wird und die sehr häufig ist, ist der Zittern oder wesentliche Zittern.

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Wesentlicher Tremor: Merkmale und Symptome

Ein wesentlicher Tremor ist eine sehr häufige neurologische Störung in der Bevölkerung, insbesondere in den über 65-Jährigen, durch Tremor oder unwillkürliches und anhaltendes rhythmisches Zittern Dieses Zittern tritt insbesondere in den Händen und Armen auf, im Allgemeinen gleichzeitig an beiden Extremitäten und symmetrisch. Es kommt auch häufig vor, dass Zittern im Gesicht auftreten und auch die Stimme beeinflussen können. Obwohl es nicht so häufig ist, passiert es manchmal in den Beinen.

Diese Erschütterungen treten auf, wenn das Subjekt freiwillige Bewegungen ausführt oder bestimmte Körperhaltungen beibehält, beispielsweise das Ausstrecken der Arme, Essen, Schreiben oder Fahren. Diese Schüttelbewegungen können je nach Moment und Intensität variieren Ohne Behandlung können sie sich mit zunehmendem Alter verschlechtern.

In der Regel ist der wesentliche Tremor nur auf das motorische Feld beschränkt, es sei denn, er überlappt andere Erkrankungen (es kann zusammen mit Krankheiten wie Parkinson auftreten). Anders ausgedrückt, Wesentlicher Tremor per se verursacht keine kognitiven Beeinträchtigungen oder andere Veränderungen. Es ist keine Demenz oder eine neurodegenerative Erkrankung.

Obwohl die Hauptsymptome die vorgenannten Zittern sind (obwohl gelegentlich Erschöpfung und Gewichtsabnahme auftreten können), wenn sie Aktionen ausführen oder Haltungen einnehmen, führt dies nicht zu einer psychischen Verschlechterung, Diese Krankheit kann sehr unfähig werden in verschiedenen Aspekten des Lebens.

Zum Beispiel können Handlungen, die Präzision erfordern, wie Nähen oder sogar Trinken aus einem Glas, sehr kompliziert sein. Es ist nicht seltsam, dass diejenigen, die darunter leiden, auch depressive Symptome haben können. Manche Menschen müssen ihren Arbeitsplatz aufgeben (zum Beispiel einen Chirurgen) oder nach alternativen Reisemöglichkeiten suchen (Fahren ist extrem gefährlich).

Diese Krankheit tritt normalerweise zwischen dem 40. und 65. Lebensjahr auf. Trotzdem wurden Fälle in allen Zeiten entdeckt, sogar in der Kindheit auftreten können.

Ursachen der Störung

In dieser Unordnung gibt es Veränderungen in den Nervenverbindungen der verschiedenen Kerne, die die Bewegung regulieren, B. das Kleinhirn, der Thalamus oder die Nigrostriatalroute. Die Ursachen für diese Änderungen sind jedoch derzeit nicht vollständig bekannt.

Die Daten und Beweise zeigen, dass in einem hohen Prozentsatz der Fälle ein genetischer Ursprung vorliegt. In mehreren Familien Mutationen wurden im D3-Rezeptor-Gen lokalisiert, es tritt jedoch nicht in allen Fällen auf. Die beteiligten Gene variieren je nach Studie. Es gibt aber auch einen Umwelteinfluss, da es auch vereinzelt Fälle gibt, in denen keine genetische Vererbung vorliegt.

Ähnlichkeiten und Unterschiede zu Parkinson

Es wurde zuvor kommentiert, dass diese Krankheit wird oft aus verschiedenen Gründen mit Parkinson verwechselt. Die Ursachen dieser Verwirrung beruhen auf der Ähnlichkeit ihrer Symptome und einigen neurologischen Merkmalen. In einigen Fällen haben Menschen mit essenziellem Tremor eine Neigung, eine Parkinson-Krankheit zu entwickeln, die sich entwickeln kann oder nicht.

In beiden Fällen finden wir unwillkürliche Zittern. Allerdings während Bei Parkinson treten ruhende Zittern hervor, Im wesentlichen Zittern treten Zittern auf, wenn das Subjekt eine Bewegung ausführt oder eine Haltung beibehält.

Ein weiterer gemeinsamer Aspekt ist der bei Parkinson Man sieht eine große Auswirkung auf den nigrostriatalen Weg, mit Problemen bei der Übertragung des Neurotransmitters Dopamin. Im wesentlichen Tremor kann es auch zu einer Beeinflussung, Degeneration oder Unterfunktion dieser Route kommen, obwohl dies nicht unbedingt erforderlich ist.

Bei der Parkinson-Krankheit kann jedoch das Vorhandensein von sogenannten Lewy-Körpern auf diesem Weg beobachtet werden. In vielen der bisher durchgeführten Studien sind sie im essentiellen Tremor nicht vorhanden, obwohl in der jüngsten Literatur Fälle gefunden wurden, in denen sie ebenfalls vorlagen, im Allgemeinen in Fällen, die zu Parkinson neigen. In anderen Fällen wurden sie im Kleinhirn gefunden.

Es unterstreicht auch die Tatsache, dass in Bezug auf die pharmakologische Behandlung, Substanzen, die bei einer Störung nützlich sind, wirken sich normalerweise nicht auf die andere aus. Zum Beispiel ist das L-Dopa, das im Falle von Parkinson verwendet wird, normalerweise im Falle eines essentiellen Tremors nicht nützlich. Es gibt Ausnahmen wie einige Operationen und Medikamente wie Zonisamid, die in vielen Fällen für beide Pathologien von Vorteil sind.

Gemeinsame Behandlungen von essentiellen Tremor

Wesentlicher Tremor ist eine Krankheit, die hat derzeit keine kurative Behandlung, Die Behandlungen zielen jedoch darauf ab, die in ihr vorhandenen Erschütterungen zu reduzieren und die Lebensqualität des Patienten zu verbessern.

Wesentlicher Tremor verschlechtert sich normalerweise beim Verbrauch einiger aufregender Substanzen wie Kaffee, weshalb diese Substanz in der Regel kontraindiziert ist. Alkohol in kleinen Dosen kann zu einer gewissen Abnahme des Tremors führen, bei den Dosen ist jedoch Vorsicht geboten und kann sich mit der Zeit verschlechtern. Es wurde beobachtet, dass das Schütteln geringfügig sein kann, wenn Elemente mit einem bestimmten Gewicht bei den Bewegungen verwendet werden..

Auf der Ebene der pharmakologischen Behandlung verwendeten gewöhnlich verschiedene Substanzen wie Primidon (ein Antikonvulsivum) oder Betablocker wie Propranolol. Manchmal werden auch Antidepressiva und Anxiolytika verwendet. Die Wahl des betreffenden Arzneimittels hängt von den Eigenschaften des Patienten oder seinen möglichen Nebenwirkungen und / oder Nebenwirkungen ab (z. B. senkt Propanolol den Blutdruck)..

Eine andere Behandlung sind Botulinum- oder Botox-Toxin-Injektionen, besonders in Bereichen wie den Händen oder dem Kopf, die die Intensität der Erschütterungen verringern.

Wenn das Zittern stark ist oder sehr behindert, können Sie sich auch für die Operation entscheiden. In diesem Sinne wird häufig eine tiefe Hirnstimulation eingesetzt, bei der ein Gerät installiert wird, das durch elektrische Impulse an verschiedenen Stellen des Gehirns auf ähnliche Weise stimuliert wird wie ein Schrittmacher oder eine repetitive transkranielle Magnetstimulation. In den schwersten Fällen können Sie sich auch für die Entfernung eines Teils des Thalamus entscheiden.

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