Demenz tippt die 8 Formen des Wahrnehmungsverlusts ein

Wissenschaftliche Fortschritte auf dem Gebiet der Medizin haben es im Laufe der Geschichte ermöglicht, dass wir nach und nach eine Vielzahl von Krankheiten verschiedener Art überwinden und überleben konnten, die Lebensqualität verbessern und unsere Lebenserwartung erhöhen.

Es gibt jedoch immer noch Krankheiten. Es gibt viele Krankheiten und Störungen, die weiterhin ein ernstes Problem für unsere Gesundheit und unser Überleben darstellen. Einige der wichtigsten Krankheiten, die heute gelindert werden müssen, sind Krebs, AIDS oder die Art von Erkrankungen, denen dieser Artikel gewidmet ist: die verschiedenen Arten von Demenzen.

Das Konzept der Demenz

Mit der fortschreitenden Zunahme der Lebenserwartung und dem Rückgang der Geburtenrate unserer Gesellschaft steigt das Durchschnittsalter der Bevölkerung allmählich an. Nach und nach steigt die Alterung der Bevölkerung und damit auch der Bevölkerungsalter Erkrankungen, die mit dem Alter zusammenhängen oder sich verschlimmern. Unter ihnen sind Demenzen.

Unter Demenz wird die Art der neurodegenerativen Störung organischen Ursprungs verstanden, die durch ein progressives Verhalten gekennzeichnet ist Verlust eines oder mehrerer geistiger Fähigkeiten, die normalerweise Gedächtnis beinhalten zusammen mit anderen Fähigkeiten, die die korrekte Funktion der Person beeinträchtigen und Unbehagen und / oder den Verlust der Autonomie verursachen. Die festgestellten Mängel setzen eine Verschlechterung gegenüber der vorherigen Maßnahme voraus und treten nicht nur bei einer Änderung des Gewissens auf.

Es geht um eine Art chronischer, progressiver und irreversibler Störung (obwohl in einigen Fällen der degenerative Prozess gestoppt werden kann und es sogar zu einer vollständigen oder teilweisen Erholung kommen kann, wie bei Hydrozephalus, Vergiftungen oder Infektionen), hervorgerufen durch Veränderungen des Körpers im Zusammenhang mit einer Krankheit, Substanzkonsum oder -verschlechterung und / oder oder Entartungen der üblichen Gehirnprozesse. Darüber hinaus können ihre Auswirkungen je nach Speicherart variieren, auf den sie am meisten wirken.

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Klassen nach dem Ort der Verletzungen

Bei Demenzen verschlechtert sich das Nervensystem nach und nach, wodurch die verschiedenen Strukturen und Nervenstrahlen beeinträchtigt werden und die verschiedenen Funktionen mit fortschreitender Krankheit abnehmen. Die spezifischen Auswirkungen und Defizite, die jede Art von Demenz verursachen wird, hängen jedoch von den betroffenen Strukturen und den Ursachen ab, die eine solche Degeneration verursachen.. 

Anhand des Schadensortes können wir verschiedene Demenztypen finden.

1. Kortikale Demenzen

Kortikale Demenzen sind solche, bei denen die Hauptläsionen auf der Ebene der Großhirnrinde lokalisiert sind. Aufgrund der Auswirkungen dieses Teils des Gehirns auf die Verarbeitung von Informationen und die tiefe Arbeit auf der Ebene der Informationsverarbeitung führt diese Affektierung zum fortschreitenden Verlust überlegener mentaler Funktionen wie zum Beispiel des Denkens oder der Abstraktion sowie der Assoziation zwischen Anregungen und Konzepte oder Gedächtnis. 

Bei dieser Art von Demenzen in der Regel erscheint in erster Linie eine Beeinflussung des Gedächtnisses sowohl anterograd als auch retrograd (im letzteren Fall vorübergehend abgestuft), gefolgt von dem sogenannten afaso-apraxo-agnóstico-Syndrom, bei dem Probleme in der Sprache auftreten, Bewegungsabläufe und das Erkennen von Reizen.

Einige der bekanntesten kortikalen Demenzen sind Alzeheimer im Anfangsstadium, frontotemporale Demenzen, Pick-Krankheit oder Demenz mit Lewy-Körpern..

2. Subkortikale Demenzen

Subkortikale Demenzen sind solche, bei denen die Beteiligung insbesondere in den subkortikalen Strukturen wie den Basalganglien, dem Thalamus oder dem Hirnstamm auftritt. Einige der erkennbarsten Symptome sind diejenigen, die mit einem hohen Grad an assoziiert sind Motorische Verlangsamung, Passivität, Motivation, Entzug, Apathie, affektive Abflachung und Veränderungen der Stirnlappen, die den Verlust von Führungsfunktionen verursachen.

Obwohl es auch zu Gedächtnisverlust kommt, ist dies bei subkortikalen Demenzerkrankungen unabhängig vom Moment, an den Sie sich erinnern sollten, gleichermaßen schwerwiegend, in der Regel mit einem schlechten retrograden Gedächtnis. Zu den bekanntesten gehören Demenz, die auf Parkinson, HIV und Huntington Korea zurückgeht.

3. Axiale Demenzen

Diese Art von Demenz wirkt sich hauptsächlich auf das limbische System aus Beeinträchtigung der Lernfähigkeit und des Arbeitsgedächtnisses. Obwohl es normalerweise nicht als Demenz betrachtet wird, ist das Korsakoff-Syndrom der bekannteste Fall.

4. Globale Demenzen

Dies sind Demenzen, bei denen mit Läsionen assoziierte Merkmale sowohl in kortikalen als auch in subkortikalen Bereichen auftreten. Obwohl sich die Läsionen am Ursprung in bestimmten Teilen des Gehirns befinden können, ist bei den meisten Demenzen die Degeneration der Nervenstrukturen zu verzeichnen Letztendlich wirkt sich das ganze Gehirn im Laufe der Zeit aus, wie Alzheimer.

Hauptarten von Demenzen

Unabhängig von seiner neuroanatomischen Position, Einige der wichtigsten Arten von Demenzen sind die folgenden.

1. Alzheimer-Krankheit

Die bekannteste und gebräuchlichste Demenz, die Alzheimer-Krankheit, ist eine Demenz kortikalen Ursprungs (obwohl es letztendlich kortiko-subkortikal ist) von heimtückischem Ursprung und langsamen Fortschritten, die im parieto-zeitlichen Bereich des Gehirns beginnen, mit einem progressiven Vormarsch in Richtung Frontal und Rest des Gehirns. 

Die Ursache dieser Krankheit ist bis heute unbekannt, obwohl sie im Gehirn der Leidenden gesehen werden eine große Anzahl neurofibrillärer Verwicklungen und beta-Amyloid-Plaques.

Normalerweise gibt es drei verschiedene Phasen. Die ersten Symptome sind in der Regel die Verschlechterung des jüngsten Gedächtnisses zusammen mit dem Auftreten einer anterograden Amnesie. Eine leichte Anomie und eine verarmte Sprache erscheinen. Andere Veränderungen treten ebenfalls auf, wie der Verlust der Riechfähigkeit, der Verlust von Interesse und Motivation, starres Verhalten und Reizbarkeit. In dieser Phase kommt es oft zu emotionalem Leiden und sogar zu Depressionen, da in der Regel ein Krankheitsbewusstsein besteht. Trotzdem kann er autonom sein.

In einer zweiten Phase treten größere Schwierigkeiten auf, da zu diesem Zeitpunkt normalerweise das Aphaso-Apraxo-Agnosic-Syndrom auftritt. Die kognitiven Fähigkeiten verschlechtern sich stark und erscheinen als retrograde Amnesie und eine starke Desorientierung. In diesem Zustand das Individuum ist nicht mehr in der Lage, ein autonomes Leben zu führen, das ständige Überwachung erfordert.

In der letzten Phase kann das Subjekt weder die bedeutenden Personen noch sich selbst erkennen und verliert die Sprache, bis die Stille und die grundlegenden Fähigkeiten des täglichen Lebens erreicht werden. Im Laufe der Zeit es verliert auch die motorischen Fähigkeiten, bis es dauerhafte Bettung erreicht.

2. Frontotemporal

Frontotemporale Demenzen sind eine Untergruppe von Demenzen, die auch als Taupathien bezeichnet werden (da Veränderungen des Tau-Proteins auftreten), die dadurch gekennzeichnet sind, dass der Haupteffekt in den Frontal- und Temporallappen auftritt, was zur Folge hat große Veränderungen in der Persönlichkeit und im Bereich der Sprache.

Es gibt drei Varianten, die frontale, die durch Persönlichkeits- und Verhaltensänderungen gekennzeichnet ist, die semantische Demenz, bei der der Bedeutungsverlust der Wörter hervorsticht, ohne die anderen Aspekte der Sprache zu verändern, und die progressive primäre Aphasie, bei der in allen Bereichen Schwierigkeiten auftreten. der Sprache.

3. Demenz mit Lewy-Körpern

Die sichtbarsten Symptome dieser kortikalen Demenz sind ernsthafte Aufmerksamkeitsprobleme und exekutive Funktionen, die das aphaso-apraxo-agnosische Syndrom, motorische Parkinson-Symptome und Halluzinationen und Täuschungen darstellen. Progressiver Start und schneller Kurs, Es ist sehr häufig, dass es intensive psychotische Symptome und Desorientierung gibt, ebenso treten plötzliche Bewusstseinsverluste auf. 

Die als Lewy-Körper bekannten Strukturen neigen dazu, zusammen mit einem Dopamin-Defizit im Großteil der Großhirnrinde aufzutauchen..

4. Wegen Prion-Krankheit oder Creutzfeldt-Jakob-Krankheit

Es ist eine Demenz, die durch die Übertragung von Prionen, Proteinen ohne Nukleinsäure, die das Nervensystem infizieren, verursacht wird. Sie verursachen plötzliche und schnelle Demenz mit motorischen Problemen wie Zittern und Krämpfen und einer anormalen Funktion von Neuronen.

5. Aufgrund der Parkinson-Krankheit

Die Parkinson-Krankheit ist eine neurologische Erkrankung, bei der die subkortikalen Strukturen, insbesondere die Basalganglien und die Substantia nigra (und insbesondere der nigrostriatale Weg) progressiv abnehmen. In diesen Bereichen ist eine hohe Prävalenz von Lewy-Körpern zu beobachten. 

Diese Degeneration wird durch ein Funktionsdefizit von Dopamin verursacht, das die charakteristischsten Symptome aufweist das Auftreten von Parkinson-Zittern die insbesondere im Review-Status produziert werden. Es gibt auch Schwierigkeiten beim Gehen, beim Verlangsamen des Motors, bei gebückter Haltung, Bewegungsarmut und Gesichtsausdruck.

Demenz im Zusammenhang mit dieser Krankheit, subkortikaler Art, tritt nicht in allen Fällen auf, obwohl mit zunehmender Anzahl von Jahren ab dem Einsetzen der Symptome die Wahrscheinlichkeit höher ist. Die typischen Symptome dieser Demenz sind die Verlangsamung sowohl physisch als auch mental mit hoher Passivität.

6. Von Huntington Korea

Die Huntington-Krankheit ist eine Erkrankung autosomal dominanter genetischer Herkunft von vollständiger Penetranz, die auf besonders virulente Weise die durch den Neurotransmitter GABA gesteuerten Neuronen und das Acetylcholin der Basalganglien beeinflusst.

Von langsamem und progressivem Auftreten treten bei dieser neurodegenerativen Erkrankung konstante unkontrollierte Bewegungen in Form von Drehungen und Wendungen der Körperteile auf, die an einen Tanz erinnern. 

Der subkortikale Typ beginnt in der Regel mit Verhaltens- und Persönlichkeitsveränderungen sowie eine deutliche Veränderung des Gedächtnisses, Im Laufe der Zeit tritt auch eine Affektion im Frontallappen auf, die zu einem fortschreitenden Verlust von Führungsfunktionen wie Planung und Sequenzierung führt.

7. Demenz aufgrund von HIV

Die HIV-Infektion kann nach einigen Jahren der Evolution in einigen Fällen zur Degeneration mehrerer Strukturen und Hirnpfade führen und eine bestimmte Art von Demenz hervorrufen, die als Demenzkomplex mit HIV bezeichnet wird.

Diese Art von Demenz, die als subkortikal bezeichnet wird, zeichnet sich durch Langsamkeit, Leseprobleme, Verlust der Spontanität und Halluzinationen, verringerte Bewegungsverfolgung und allgemeine Verschlechterung der Bewegung aus. Sie entwickelt sich in der Regel schnell zu einer ernsthaften Demenz was zum Tod des Patienten führt.

8. Gefäß- oder Multiinfarktdemenz

Diese Art von Demenz wird durch das Vorhandensein von Schlaganfällen verursacht, entweder in Form von Blutungen oder Schlaganfällen, die einen oder mehrere Teile des Gehirns betreffen. Die Auswirkungen können je nach betroffenem Bereich stark variieren, was zu einer Verschlechterung einiger Funktionen wie Speicher oder Sprache führen kann.

Es ist eine Art von Demenz, die anders als die meisten anderen ist, Sie beginnt plötzlich und abrupt und bemerkt als allgemeine Regel die Zustandsänderung des Patienten sowie seine körperlichen oder geistigen Fähigkeiten. Es kommt häufig vor, dass die herbeigeführte Verschlechterung phasenweise auftritt, und es gibt auch einige Phasen der teilweisen Erholung.

Literaturhinweise:

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