Symptome, Ursachen und Behandlung der reaktiven Bindungsstörung

Ein Kuss, eine Umarmung, eine Liebkosung ... All dies hat etwas gemeinsam: In den meisten Fällen werden sie mit Zuneigung durchgeführt, und die meisten von uns erwecken Gefühle von Wärme und Zuneigung. Stellen Sie sich für einen Moment vor, dass wir noch nie in der Kindheit etwas erhalten haben. Oder dass wir es getan haben, ohne dabei Zuneigung oder Emotion zu zeigen. Stellen Sie sich auch vor, dass wir uns für unsere nahen Wesen immer zweitrangig und unwichtig gefühlt haben. Wie würden wir uns fühlen? Wie würden wir uns auf andere beziehen??

Es ist nicht verwunderlich, dass dies zu erheblichen Einschränkungen führen würde, die unsere Entwicklung als Menschen und unsere sozialen Beziehungen kennzeichnen und behindern würden. Dies geschieht bei Patienten mit reaktiven Bindungsstörungen. Mal sehen, woraus es besteht.

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Reaktive Bindungsstörung: Hauptsymptome

Reaktive Bindungsstörung ist eine der Störungen im Zusammenhang mit Traumata und Stressfaktoren. Es ist auch eine neue Störung, die in der neuesten Version des Referenzhandbuchs für klinische Psychologie und Psychiatrie, der DSM 5, enthalten ist.

Reaktive Bindungsstörung ist durch das Vorhandensein eines Verhaltensmusters bei Kindern über neun Monaten gekennzeichnet Es besteht eine hohe emotionale und affektive Hemmung gegenüber ihren Betreuern, Sie suchen und vermeiden sogar Kontakt und Komfort in ihnen, auch wenn es einen Reiz oder eine Situation gibt, die sie erschreckt oder Schmerzen oder Unruhe verursacht. Im Allgemeinen fühlt sich das Subjekt unwichtig und wertgeschätzt und hat keine starke emotionale Bindung zu ihm.

Dieses Muster der Hemmung wird nicht nur bei den Pflegern, sondern auch auf sozialer Ebene aufrechterhalten. Sie drückt Schwierigkeiten aus, emotional auf das soziale Umfeld zu reagieren, und manifestiert sich mit Reizfrequenz, Trauer oder Angst vor den Pflegern, selbst in Situationen, die keine Bedrohung darstellen. Sie zeigen oft wenig positive Gefühle oder Emotionen in der sozialen Interaktion.

Die oben beschriebenen Symptome können vor dem fünften Lebensjahr beobachtet werden, und es ist wichtig zu wissen, dass sie nur diagnostiziert werden können, wenn die Diagnosekriterien für Autismus nicht erfüllt sind. In diesem Sinne ist es einfach beobachten Sie eine gewisse Ähnlichkeit zwischen einigen Aspekten der Symptomatologie beider Erkrankungen, aber es gibt große unterschiede. Eine davon ist ihre Ursache, die im Falle einer reaktiven Bindungsstörung identifiziert wurde und tatsächlich zu ihren diagnostischen Kriterien gehört.

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Ursachen

Die Ursachen der reaktiven Bindungsstörung, die zur Diagnose erforderlich ist, werden in den ersten Lebensjahren vor allem bei ungenügender Pflege gefunden. Das Subjekt hat nicht genug Zuneigung erhalten oder seine emotionalen Bedürfnisse erfüllt und der Sorge, Liebe und Schutz und / oder der grundlegenden physiologischen.

Es ist häufiger in Familien, in denen Eltern schlechte elterliche Fähigkeiten haben oder in denen sie keine Gefühle ausdrücken. Es ist üblich, dass Familien unstrukturiert sind und die Grundbedürfnisse des Kindes nicht anbieten oder ergänzen.

Es ist auch möglich, dass es in der Familie zu Gewalt kam, ob physisch oder nicht oder ob der betreffende Minderjährige angesprochen wird oder sexueller Missbrauch vorliegt. Dies bedeutet jedoch nicht, dass dies in Familien auf sozioökonomischer Ebene nicht ohne große Schwierigkeiten vorkommen kann. Dies bedeutet, dass sie die Bedürfnisse der Zuneigung nicht oder nicht ausreichend erfüllt haben oder sich daraus ergeben haben zu ambivalent im Ausdruck der Affektivität auf das betreffende Thema.

Sie können auch diese geringfügige Störung haben, die verschiedene Änderungen der primären Bezugspersonen (für Sorgerechtsfragen) durchgemacht hat, oder solche, die in Einrichtungen und Kontexten wie Waisenhäusern oder Auspizien ausgebildet wurden, in denen ihnen zu wenig Zeit oder genügend Aufmerksamkeit geschenkt wurde Ihre affektiven Bedürfnisse. Das muss man bedenken Die Erfahrung dieser Umstände muss keine Störung verursachen.

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Behandlungen

Die Behandlung von reaktiven Bindungsstörungen ist komplex und erfordert einen multidisziplinären Ansatz Hier können sich Fachleute aus Psychologie, Medizin, Sozialhilfe, Bildung und Praxis treffen.

Es ist notwendig, dass das Subjekt eine solide Verbindung herstellen kann eine Überweisungsperson, die emotionale Unterstützung bietet. Aus diesem Grund werden die Probanden mit dieser Art von Störung häufig von der Anwendung der Familientherapie profitieren, nicht nur zur Behandlung des Subjekts, sondern auch, um geeignete Erziehungsrichtlinien festzulegen, wenn die elterlichen Fähigkeiten fehlen..

Es ist wichtig, die affektive Komponente mit dem Kind zu bearbeiten. In diesem Sinne wird es sehr nützlich sein die Verwendung von Therapien zur Stärkung des Selbstwertgefühls des Subjekts, sowie Training in sozialen Fähigkeiten. Die kognitive Umstrukturierung wird es ermöglichen, die dysfunktionalen Wahrnehmungen des Subjekts hinsichtlich der sozialen Verbindung zu ändern.

Wir müssen auch bedenken, dass einige Fälle in einem Kontext der strengen Vernachlässigung der Bedürfnisse des Kindes auftreten, mit Umständen, die sogar eine Gefahr für das Leben des Subjekts darstellen. wie die Abhängigkeit von Eltern von Drogen. In diesem Aspekt Die Entfernung der Vormundschaft oder des Sorgerechts durch einen Richter kann erforderlich sein entweder vorübergehend oder dauerhaft.

Literaturhinweise:

• Amerikanische Psychiatrische Vereinigung. (2013). Diagnose- und Statistikhandbuch für psychische Störungen. Fünfte Ausgabe. DSM-V. Masson, Barcelona.