Bipolare Störung leben auf einer Achterbahn

Die bipolare Störung ist vielleicht eine der Störungen, die die meisten Neugierde für diejenigen wecken, die an klinischer Psychologie interessiert sind. Das Gefühl, dass sich eine Person zwischen zwei verschiedenen Stöcken bewegen kann, fasziniert uns und macht gleichzeitig Angst. Wenn wir eine etwas populäre Vorstellung von bipolarer Störung hegen, könnten wir vielleicht denken, dass auch wir darunter leiden könnten, und dass es niemanden gibt, der im Bereich der Emotionen so intelligent ist, dass er absolute emotionale Stabilität genießt..

Auf der anderen Seite, wie oft haben Sie gehört, dass Menschen mit bipolarer Störung eine Doppelpersönlichkeit haben? Was ist die wahre Störung, die eine Person mit "verschiedenen Persönlichkeiten oder Parteien" hat? Was sind die Unterschiede zwischen bipolarer Störung und Borderline-Persönlichkeitsstörung??

Was ist wirklich eine bipolare Störung (TB)?

Bipolare Störung ist eine affektive Störung, die durch Stimmungsänderungen gekennzeichnet ist, mit Phasen der Manie (Euphorie), Hypomanie (Euphorie von geringer Dauer) oder gemischt, die im Allgemeinen mit depressiven Episoden abwechseln. Gemäß den Kriterien der Internationalen Klassifikation der Krankheiten (ICD-10) und des Handbuchs zur statistischen Diagnose psychischer Störungen (DSM-IV) gibt es verschiedene Arten von bipolaren Störungen:

• Bipolare Störung I (TB I) dadurch gekennzeichnet, dass mindestens eine Episode einer Manie oder eine gemischte Episode (Manie und Hypomanie) vorliegt, die vor oder nach depressiven Episoden auftreten können.
• Bipolare II-Störung (TB II) gekennzeichnet durch weniger schwere manische Symptome, die als hypomanische Phasen und depressive Episoden bezeichnet werden.
• Zyklothymie gekennzeichnet durch alternierende Hypomanie mit subklinischen depressiven Symptomen.

Es ist eine relativ häufige Störung, die tritt in allen Altersgruppen und Geschlechtern auf, obwohl es mehr zwischen 15 und 25 Jahren erscheint. Wenn das Auftreten über 60 Jahre hinaus beginnt, zeigen Studien, dass die Störung wahrscheinlich einen organischen Ursprung hat, auf den wir eingreifen können.

Wie bei der großen Mehrheit der Störungen wirkt sich dies auf die Funktionsweise der Probanden und auf ihr Wohlbefinden aus. Die Suizidraten bei TB-Patienten sind sehr hoch, etwa 15% der Patienten, häufiger in den depressiven oder gemischten Phasen.

Die unterschiedlichen Höhen dieser Achterbahn

Das DSM-IV-TR legt Kriterien für die verschiedenen Arten von manischen, hypomanischen, depressiven und gemischten Episoden fest. Die manische Episode Es ist eine Stimmungsperiode, die mindestens eine Woche dauert, in der drei (oder mehr) der folgenden Symptome bestehen bleiben:

• Übertriebenes Selbstwertgefühl.
• Verringern Sie die Notwendigkeit zu schlafen.
• Gesprächiger als üblich.
• Fuge von Ideen.
• Schwierigkeit, die Aufmerksamkeit aufrecht zu erhalten.
• Psychomotorische Unruhe.
• Übermäßige Beteiligung an angenehmen Aktivitäten mit großem Potenzial für schwerwiegende Folgen.
• Diese Veränderung ist ernst genug, um Arbeit und soziale Verschlechterung zu verursachen, einen Krankenhausaufenthalt zu benötigen oder psychotische Symptome zu haben.

Die hypomanische Episode ist eine Stimmungsperiode, die durch mindestens vier Tage charakterisiert wird, bei denen drei (oder mehr) der Symptome, die für die manische Episode angezeigt werden, bestehen bleiben. Die veränderte Stimmung und die Veränderung der Aktivität kann von anderen beobachtet werden, wird jedoch nicht als ernst genug angesehen und es gibt keine psychotischen Symptome. Die große depressive Episode Es hat die folgenden Symptome für 2 Wochen:

• Verlust oder signifikante Gewichtszunahme oder Appetitlosigkeit.
• Schlaflosigkeit oder Hypersomnie.
• Psychomotorische Erregung oder Verlangsamung.
• Müdigkeit.
• Gefühle von übermäßiger Nutzlosigkeit oder Schuld.
• Verminderte Konzentration oder Entscheidung.
• Wiederkehrende Todesgedanken.
• Muss die meiste Zeit des Tages zwingend oder depressiv sein oder allgemeine Apathie.

Die gemischte Folge erfüllt die Kriterien für eine manische Episode und eine schwere depressive Episode fast jeden Tag für mindestens 1 Woche. Bei allen Arten von Folgen die Symptome sind nicht auf die physiologischen Wirkungen einer Substanz oder Behandlung zurückzuführen. Wenn diese Symptomatologie die Wirkung einer verabreichten Substanz ist, selbst wenn die Kriterien erfüllt sind, kann sie nicht als TB diagnostiziert werden.

"Die Behandlung von Menschen mit psychopathologischen Störungen sollte wie in anderen Fällen erfolgen Krankheiten, die nicht stigmatisiert oder für Leiden verantwortlich gemacht werden ".

Die Unterschiede zwischen bipolarer Störung (TB) und Persönlichkeitsgrenzstörung (BPD)

Die Borderline-Persönlichkeitsstörung (BPD) gehört zu den schwersten Persönlichkeitsstörungen. Der Mangel an emotionaler Regulation der BPD muss von der Dekompensation bei bipolaren Störungen unterschieden werden. Die TLP ist hauptsächlich durch gekennzeichnet:

• Globale Instabilität was die Stimmung, das Selbstbild und das Verhalten beeinflusst.
• Schwierigkeit intrinsisch und dauerhaft stabile Verbindungen herstellen, das passiert nicht bei bipolaren Patienten.
• Impulsivität, unkontrollierter Ärger, Selbstaggressivität oder Heteroaggressivität.
• Selbstmordverhalten, Drohungen oder Gesten oder Verhalten selbstverstümmelnd.
• Risikoverhalten die in der Regel durch zwischenmenschliche Konflikte und damit verbundene Probleme (Angst vor Ablehnung oder Aufgabe) ausgelöst werden.
• Gefühl von Leere und Langeweile.

Bipolare Störungen erzeugen keine unterschiedlichen Persönlichkeiten

Wenn Dissoziation die höchste Organisationsebene, die Persönlichkeit, betrifft, sprechen wir darüber Dissoziative Identitätsstörung (multiple Persönlichkeit). Menschen mit mehreren Persönlichkeiten erleben zwei oder mehr unterschiedliche Identitäten (bis zu 100), bei denen mindestens zwei von ihnen wiederholt die Kontrolle über das Verhalten übernehmen. Darüber hinaus fühlen sich Menschen mit dieser Störung nicht in der Lage, wichtige persönliche Informationen aufgrund der vorherrschenden Zeit und Persönlichkeit zu merken.

Die große Mehrheit der Menschen, die im Bereich der psychischen Gesundheit tätig sind, meinen Neben pharmakologischen Maßnahmen sind weitere Eingriffe erforderlich. Einzel- oder Gruppenpsychotherapie sind in diesen Fällen sehr nützlich. Es wäre auch günstig, die pharmakologischen Interventionen zu reduzieren, wenn deren therapeutische Wirkungen nicht signifikant sind.

Diagnoseetiketten helfen bei einer individuelleren Behandlung, aber vergessen wir das nicht Jeder Mensch ist eine Welt und auch sein Gesundheitszustand. In diesem Sinne können zwei Personen mit gleicher Diagnose die Krankheit, die sie "teilen", sehr unterschiedlich erleben..

Literaturhinweise:

Belloch, A., Sandín, B. & Ramos, F. (2012). Psychopathologie-Handbuch. McGraw-Hill.

des Leitfadens, G. D. T. (2012). der klinischen Praxis bei bipolarer Störung. Klinische Praxisrichtlinie zur bipolaren Störung. Madrid: Ministerium für Gesundheit, soziale Dienste und Gleichstellung. Universität von Alcalá. Spanische Vereinigung für Neuropsychiatrie. Zyklothymische Störung: Symptome, Ursachen und Behandlung Wir alle wissen, dass jemand, von dem wir sagen, oft die Stimmung ändert und innerhalb weniger Tage von Traurigkeit zu Freude übergeht. Lesen Sie mehr