Symptome, Ursachen und Behandlung des vegetativen Zustands
Wir hören oft zu, lesen oder verwenden sogar Begriffe, deren Bedeutung wir nicht ganz sicher sind. Nach dem gesunden Menschenverstand bilden wir willkürliche Assoziationen zwischen einem Staat und einem Begriff, der diesen Zustand nicht immer richtig beschreibt. Diese Situation tritt häufig beim vegetativen Zustand auf, was mit dem Koma-Zustand oder dem Zustand des minimalen Bewusstseins verbunden ist. In Wirklichkeit sind diese drei jedoch unterschiedlich, und wir sollten uns über ihre Unterschiede im Klaren sein.
In diesem Artikel werden wir die relevantesten Aspekte des vegetativen Zustands sowie dessen mögliche Ursachen und Symptome kennen die Behandlungen und Behandlungen, die für diese Fälle verwendet werden.
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Was ist der vegetative Zustand??
Es wird festgestellt, dass sich die Person in einem vegetativen Zustand befindet Die Gehirnstrukturen, die für höhere mentale Funktionen verantwortlich sind, funktionieren nicht mehr, Gehirnstrukturen, die für die Vitalfunktionen (Schlafzyklen, Körpertemperatur, Atmung und Herzfrequenz) verantwortlich sind, funktionieren jedoch weiterhin..
Dies bedeutet, dass das Subjekt in einem vegetativen Zustand Vitalzeichen hat und den Eindruck hat, wach zu sein, im Wachzustand, aber wirklich wird nicht auf eine Stimulation der Umgebung reagieren und auch nicht sprechen können, außer sich selbst oder anderen bewusst zu sein.
Dieser Umstand stellt eine der seltensten und seltenen zerebralen Pathologien dar, die auftreten, aber wenn sie auftritt, ist sie ein permanenter Zustand. Es gibt Behandlungen, die anscheinend bei einigen Patienten zu Ergebnissen geführt haben, die dazu führen, dass sie die Gehirnfunktionen nach einiger Zeit wieder herstellen. Es konnte jedoch nicht festgestellt werden, ob sich diese Patienten tatsächlich in einem vegetativen Zustand befanden oder nur in einem Zustand geringen Bewusstseins waren.
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Ursachen
Dieser Zustand tritt ein, wenn Der obere Teil des Gehirns ist erheblich geschädigt, es dem Individuum unmöglich macht, überlegene mentale Funktionen zu haben. Die aufsteigenden und absteigenden Gittersysteme (SARA und SIR) bleiben jedoch funktionsfähig und kümmern sich um den Wach- und Schlafzustand der Person.
Einige der spezifischen Ursachen, die einen vegetativen Zustand verursachen können, sind insbesondere ein Schädeltrauma, ein Herz- oder Atemstillstand, der die Ankunft von Sauerstoff im Gehirn verhindert. Blutungen oder Infektionen des Gehirns können auch den vegetativen Zustand des Individuums zur Explosion bringen.
Symptome
Obwohl das Gehirn hinsichtlich seiner wichtigsten Funktionen betroffen ist, besitzt noch Handlungsfähigkeit in bestimmten Lebensbereichen, So kann es manchmal so scheinen, als ob die Person bewusst auf die Umwelt reagiert. In Wirklichkeit handelt es sich jedoch um grundlegende Primärreflexe, die auf bestimmte Reize spezifisch reagieren.
Zum Beispiel Patienten in einem vegetativen Zustand Sie greifen die Fäuste zusammen, wenn sie ihre Handfläche berühren. Das bedeutet nicht, dass sie es absichtlich tun, es ist eher der Palmar-Reflex von Babys.
Andere Symptome des vegetativen Zustands sind die folgenden: Sie können ihre Augen öffnen, sie zeigen scheinbar normales Schlafverhalten; die aber nicht unbedingt mit Tag und Nacht zusammenhängen, können atmen, saugen, kauen, husten, würgen, schlucken und machen Geräusche mit der Kehle.
Obwohl diese Verhaltensweisen in der Realität bewusst sein können Sie reagieren nicht auf absichtliche Gedanken oder Absichten des Patienten.
Wenn die Ursache des vegetativen Zustands ein Traumatismus des Schädels war und keine Erkrankung, die das Eintreffen von Sauerstoff im Gehirn vermindert, war, können minimale Niveaus des Elektroenzephalogrammbewusstseins nachgewiesen werden. Zum Beispiel können sich manche Patienten vorstellen, dass sie die oberen Gliedmaßen bewegen, aber sie sind nicht in der Lage, dies tatsächlich zu tun. Die physiologischen Bedürfnisse sind in allen Fällen völlig unfreiwillig.
Behandlung
Für eine korrekte Diagnose Es ist notwendig, dass der Patient die entsprechende medizinische Beurteilung durchlaufen hat, neben einer Kernspinresonanz.
Abgesehen von diesen Bewertungen muss die Beobachtung über einen längeren Zeitraum konstant sein, um zu vermeiden, dass einige Anzeichen des Bewusstseins übersehen werden. Behandlung
In Anbetracht dessen aktuell Dieser Zustand ist nicht umkehrbar, Pflege und Behandlung sind vorbeugend, um zu verhindern, dass die körperliche Situation des Probanden stärker beeinträchtigt wird.
In diesen Fällen werden die Probleme der Immobilisierung verhindert und die richtige Ernährung sichergestellt.
Der Physiotherapeut und der Ernährungsberater unterstützen in der Regel die Pfleger während der ersten Pflegetage, Angabe, wie die Bewegungen sein sollen, um dem Patienten zu helfen, und wie die spezielle Diät aussehen soll.
Abhängig von den Gesetzen der einzelnen Länder gibt es Maßnahmen zur Aussetzung lebenswichtiger Stützen während des Vegetationszustands. Dieses Problem sollte von den Krankenhausbehörden gemeinsam mit den Angehörigen erörtert werden. Falls der Patient seine Wünsche schriftlich hinterlassen hat, sollten diese zum Zeitpunkt der endgültigen Entscheidung berücksichtigt werden.
Literaturhinweise:
- Canavero S. (Hrsg.) (2009), Lehrbuch der therapeutischen kortikalen Stimulation, New York: Nova Science.
- Owen, A. M., Menon, D. K., Johnsrude, I. S., Bor, D. (2002), Detektion der restlichen kognitiven Funktion im persistenten vegetativen Zustand, Neurocase 8 (5): 394-403.