Reye-Syndrom Ursachen, Symptome, Behandlung und Prävention

In seltenen Fällen entwickeln sich Kinder, die sich von einer Infektionskrankheit wie Grippe erholen, zu einem Bild, das schwere Persönlichkeitsveränderungen verursacht und zum Tod führt. Sie sind die Opfer des sogenannten Reye-Syndroms.

Hier erklären wir die Schlüsselaspekte dieser seltsamen neurologischen Erkrankung, die eng mit der Verwendung von Aspirin im kleinsten Zusammenhang zu stehen scheint.

Das Reye-Syndrom entdecken

Als Ralph Douglas Reye, Graeme Morgan und Jim Baral 1963 einen Artikel in der renommierten medizinischen Zeitschrift veröffentlichten Das lanzett er beschrieb ein durch Enzephalopathie und Leberbeteiligung charakterisiertes Bild und legte die Grundlagen für das Wissen über eine so seltene wie heterogene Krankheit.

Das Reye-Syndrom, das nach dem australischen Pathologen benannt wurde, der die Krankheit zum ersten Mal entdeckte, wurde 1973 diagnostizierbar und erreichte seine höchste Inzidenz zwischen 1979 und 1980.

Klinische Beschreibung

Es ist eine Krankheit unbekannter Ursache, die vor allem Kinder zwischen 5 und 15 Jahren betrifft, Sie kann sich jedoch bis zu 21 Jahren und sehr selten im Erwachsenenalter manifestieren.

Normalerweise hat es drei bis fünf Tage nach der Infektion des Kindes seinen Ursprung. Dies betrifft insbesondere die oberen Atemwege, Influenza, Windpocken oder Gastroenteritis und steht im Zusammenhang mit der Anwendung von Aspirin im Verlauf der Infektion.

Da es keine schlüssigen spezifischen Tests gibt, wird der Arzt auf klinische Weise zur Diagnose kommen, dh durch die klinische Vorgeschichte der Symptome und durch die Unterstützung von Ergebnissen, die die Beteiligung der Leber zeigen. Aufgrund der Letalität des Reye-Syndroms ist es wichtig, die ersten Symptome zu kennen, die die Krankheit kennzeichnen. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung kann das Leben des Kindes retten.

Anzeichen und Symptome

Beim Reye-Syndrom, Der Blutzuckerspiegel sinkt, während der Ammoniak- und Blutsäuregehalt in die Höhe schnellen. Parallel dazu kann die Leber Fettablagerungen entwickeln. Es ist üblich, dass das Gehirn an Ödemen leidet, die Anfälle oder Bewusstseinsverlust verursachen.

Die Art der Symptome, unter denen der Patient leidet, zeigt an, wie weit fortgeschritten die Krankheit ist. Je nach Schweregrad kann der Kurs in vier Stufen unterteilt werden:

1. Symptome von Stadium I

• Anhaltendes oder andauerndes Erbrechen
• Schwindel
• Sprache
• Energieverlust

2. Stadium II Symptome

• Reizbarkeit
• Aggressives Verhalten

3. Symptome des Stadiums III

• Verwirrung
• Irrationales Verhalten
• Combativity

4. Stadium IV Symptome

• Delirium
• Anfälle
• Essen

Leider ist der Verlauf des Reye-Syndroms nicht immer derselbe, und manche Symptome treten möglicherweise nicht auf oder andere treten an deren Stelle, was die Diagnose schwierig macht. Zum Beispiel können bei Babys Durchfall und beschleunigte Atmung statt Erbrechen auftreten, daher folgt sie keinem typischen Muster.

Obwohl das Erbrechen in Abwesenheit einer Infektion sollte bereits ein Alarm ausgelöst werden, Der Verlust des Bewusstseins oder der Krämpfe ist ein medizinischer Notfall, der sofort beachtet werden muss.

Wie wir uns bei Verdacht verhalten?

In den meisten Fällen wird das Reye-Syndrom aufgrund von neurologischen Symptomen dringend vom Gesundheitspersonal behandelt. Es gibt jedoch einen kleinen Teil, der den Neurologen befragt, bevor sich der Kurs verschlechtert.

Vorbereitung auf den Besuch

Wenn die Familie den Neurologen besucht, aufgrund der knappen Zeit, die normalerweise jeder Beratung gewidmet ist, Es ist sehr nützlich, wenn Sie diese Tipps befolgt haben, um den Termin optimal zu nutzen.

• Schreiben Sie im Voraus alle Symptome des Kindes.
• Machen Sie eine Liste aller Medikamente, die Sie eingenommen haben.
• Bringen Sie ein anderes Familienmitglied oder einen Freund mit.
• Notieren Sie jede Frage, die Sie dem Arzt stellen möchten.

Es ist besser, die Fragen von größerer Bedeutung auf eine geringere Bedeutung zu schreiben, falls Sie nicht die Zeit haben, alle zu behandeln. Einige grundlegende Fragen, die an den Neurologen gestellt werden sollten, der den Fall annimmt, sind:

• Welche anderen möglichen Ursachen kann es für diese Symptome geben??
• Welche Tests sind für die Diagnose notwendig??
• Welche Behandlungen gibt es und welche Vor- und Nachteile haben sie??
• Welche Ergebnisse kann ich erwarten??
• Was ist der nächste Schritt??

Behandlung

Sobald das Syndrom diagnostiziert ist, wird das Kind sofort in eine Intensivstation aufgenommen. Die Behandlung zielt darauf ab, Symptome zu minimieren und Vitalfunktionen wie Atmung oder Kreislauf aufrechtzuerhalten. Es ist auch wichtig, das Gehirn vor dauerhaften Schäden zu schützen, die das Ödem verursachen können.

Die Medikamente werden direkt in die Vene verabreicht, darunter Elektrolyte und Flüssigkeiten, Diuretika, Medikamente, die Ammoniak und Antikonvulsiva reduzieren.

Möglicherweise ist eine unterstützte Atmung erforderlich, wenn der Patient mit dem Reye-Syndrom Atemhilfe benötigt. Die Vitalfunktionen werden überwacht, einschließlich Herzfrequenz, Puls, Blutdruck, Luftzirkulation und Temperatur, bis das Hirnödem nachlässt und sich die Körperfunktionen wieder normalisieren.

Es kann jedoch sein, dass der Patient Wochen braucht, bis er entlassen werden kann und das Krankenhaus verlassen kann.

Prävention

Aufgrund des möglichen Zusammenhangs zwischen der Anwendung von Aspirin und dem Reye-Syndrom sollten diese nur unter ärztlicher Anweisung verabreicht werden, wenn der Nutzen die Risiken überwiegt. Kinder unter 16 Jahren sollten keine Produkte mit Acetylsalicylsäure oder Salicylsäure-Salzen wie Mundwasser oder Zahnpasta einnehmen, während es sicherere Alternativen gibt..

Auf jeden fall, Es ist wichtig, auf die Symptome zu achten, die Kinder nach einer Infektion haben, frühzeitig zu diagnostizieren und Schäden zu vermeiden, die ansonsten dauerhaft sein könnten.