Hat Schizophrenie eine Heilung?

Schizophrenie ist die wichtigste und bekannteste psychotische Erkrankung, an der etwa 1% der Weltbevölkerung leiden.

Obwohl relativ bekannt ist, gibt es noch viele Rätsel und Aspekte, die in Bezug auf diese Störung untersucht werden können. Was ist es Warum wird es produziert?? Und was ist vielleicht die wichtigste Frage ... hat Schizophrenie eine Heilung??

Was ist Schizophrenie? Diagnosekriterien

Schizophrenie ist eine psychotische Erkrankung, die durch mehr als sechs Monate andauernde Symptome gekennzeichnet ist, wie Halluzinationen (das prototypischste Symptom, insbesondere in Form von auditiven Halluzinationen, die Menschen oder fremden Wesen zugeschrieben werden), Wahnvorstellungen und Wahnvorstellungen Desorganisation der Sprache, in der Lage, Symptome wie Alogia und Abulia, chaotisches Verhalten und catatonía darzustellen. Diese Symptome treten in der Regel in Form von psychotischen Ausbrüchen auf, die Erkrankung kann unterschiedliche Verläufe haben (mit vollständiger oder teilweiser Remission, mit fortschreitender Verschlechterung ...) und eine erhebliche Beeinflussung des Lebens des Probanden in allen oder fast allen lebenswichtigen Bereichen verursachen.

Diese Symptome werden normalerweise als positiv und negativ eingestuft, wobei erstere das Subjekt aktivieren oder etwas zu ihren gewohnheitsmäßigen Funktionen hinzufügen (z. B. Halluzinationen und Wahnvorstellungen), und letztere solche, die eine Einschränkung aufgrund der Abnahme der Fähigkeiten vermuten (Fall von Alogie und Rede- und Denkarmut).

Bisher wurde das Vorhandensein verschiedener Subtypen aufgrund der charakteristischsten Symptome betrachtet, obwohl das DSM-5 in der neuesten Version des amerikanischen Referenzhandbuchs als ein einziges diagnostisches Etikett betrachtet wurde.

Was sind die Ursachen??

Die Ursachen der Schizophrenie sind bis heute weitgehend unbekannt. Es wurde der Einfluss genetischer Faktoren beobachtet, die eine Verwundbarkeit erzeugen, die die Störung prädisponiert (aber nicht unbedingt erzeugen muss). Das Umfeld hat auch einen großen Einfluss, da es sich um die Interaktion zwischen den beiden Faktoren handelt, die die Störung auslösen können. Die Erfahrung von sehr anstrengenden Ereignissen oder der Konsum bestimmter Medikamente kann bei Menschen mit dieser Anfälligkeit zu Ausbrüchen und Ausbrüchen führen.

Menschen mit Schizophrenie haben oft Besonderheiten im Gehirn, von denen einige direkt mit den Symptomen zusammenhängen. Unter ihnen ist die Veränderung einiger dopaminerger Wege, wobei der mesolimbische Weg und der mesokortikale Weg am meisten verwandt sind. Im mesolimbischen Weg gibt es einen Überschuss an Dopamin, der mit dem Vorhandensein positiver Symptome zusammenhängt, während ein Defizit dieses Hormons im mesokortikalen Weg für die negativen verantwortlich ist. Das Wissen um diese Gehirnveränderungen kann und wird in ihrer Behandlung genutzt (insbesondere in Bezug auf medizinische und pharmakologische)..

Derzeit schlagen einige Autoren die Hypothese vor Schizophrenie ist das Ergebnis eines Problems im Prozess der neuronalen Migration, wie sich neuronale Verbindungen während der Entwicklung entwickeln.

Gibt es eine Heilung??

Schizophrenie ist eine Erkrankung, die derzeit als chronisch angesehen wird. Derzeit gibt es keine kurative Behandlung für diese Bedingung. Es ist jedoch behandelbar: Es gibt Behandlungen und Therapien, die es ermöglichen, die Symptome unter Kontrolle zu halten und den Patienten stabil zu halten, so dass keine psychotischen Ausbrüche auftreten und ein normales Leben führen kann.

Es ist jedoch notwendig, dass die Behandlung während der gesamten Lebensdauer des Subjekts kontinuierlich durchgeführt wird. Dieser letzte Punkt ist wichtig, um Rückfälle zu vermeiden, die häufig auftreten, wenn sich die Probanden, die sich bereits gut fühlen, dafür entscheiden, die Behandlung und die Medikation selbst einzustellen. In ähnlicher Weise erlaubt die fortgesetzte Überwachung, die Einnahme von Medikamenten in den Fällen zu regulieren oder zu variieren, in denen das verschriebene Medikament nicht wirksam ist oder übermäßige Nebenwirkungen aufweist..

Es ist jedoch auch wahr, dass diese Störung der Wissenschaft nicht unbekannt ist, es gibt noch einen großen Verbesserungsspielraum hinsichtlich ihres Verständnisses. Wie bei anderen chronischen psychischen und organischen Erkrankungen muss noch viel analysiert und entdeckt werden, und es ist möglich, dass eine Zukunft eine Lösung findet, die als solche als Heilung angesehen werden kann..

Angewandte Behandlungen

Wie bereits gesagt, ist die Schizophrenie, obwohl sie momentan nicht geheilt werden kann, eine behandelbare Erkrankung, und diese Behandlung wird multidisziplinär durchgeführt. Es wird die gemeinsame Anwendung von Psychotherapie und Psychopharmaka empfohlen.

1. Pharmakologische und medizinische Behandlungen

Auf der pharmakologischen Ebene werden hauptsächlich Antipsychotika oder Neuroleptika eingesetzt. Es ist besonders ratsam, Atypicals zu verwenden, da sie sowohl die positiven als auch die negativen Symptome weitgehend reduzieren und kontrollieren können und nicht so viele Nebenwirkungen wie die typischen haben. Die pharmakologische Behandlung muss während des gesamten Lebens des Patienten aufrechterhalten werden, da dies das Auftreten neuer psychotischer Ausbrüche verhindert (obwohl die Art des betreffenden Arzneimittels, die Dosis und die Wirksamkeit des Arzneimittels von der Person abhängen)..

Es kann auch erforderlich sein, andere Arten von Medikamenten wie Antidepressiva anzuwenden, wenn dies aufgrund der Symptome erforderlich ist.

In Bezug auf andere medizinische Verfahren werden, obwohl dies keine weitverbreitete Praxis ist, verschiedene Operationstechniken getestet, z. B. die Implantation von Elektroden in bestimmten Hirnbereichen (wie z. B. der Nucleus Accumbens)..

2. Psychologische Behandlungen

Auf psychologischer Ebene hängen die anzuwendenden Behandlungen von den vom Patienten geäußerten Problemen ab. Einer der grundlegendsten Aspekte besteht darin, dass das Thema die Notwendigkeit sieht, die Behandlung fortlaufend fortzusetzen, da viele Betroffene das Medikament aufgeben. Ein weiterer Aspekt, der von grundlegender Bedeutung ist, ist die Psychoedukation sowohl des Subjekts als auch der unmittelbaren Umgebung, so dass für jeden die Situation des Subjekts, die Bedeutung des Patienten, die Notwendigkeit einer Behandlung oder Aspekte wie etwa die Symptome, die auf die Ankunft hindeuten, verständlich sind eines psychotischen Ausbruchs. Familien- und soziale Unterstützung ist sowohl für die Fortsetzung der Behandlung als auch für die Behandlung der Störung (immer noch sehr stigmatisiert) unerlässlich..

Wenn man sich auf die Symptomatologie selbst konzentriert, kann man im Falle des Auftretens von Halluzinationen die Technik der Fokussierung auf die Stimmen anwenden, so dass das Subjekt allmählich lernt, sie sich selbst und nicht einer äußeren Entität zuzuschreiben. Die kognitive Umstrukturierung ist von grundlegender Bedeutung, wenn versucht wird, Überzeugungen und Wahnvorstellungen zu bekämpfen. Denken Sie immer daran, dass dies für den Patienten echte geistige Inhalte sind. Es ist im Allgemeinen nicht ratsam, eine direkte Konfrontation zu verwenden. Sie müssen sowohl die Form als auch den Inhalt ihrer Halluzinationen und Täuschungen untersuchen. Es ist wichtig, die Bedeutung und Herkunft, die das Subjekt ihnen zuordnet, zu berücksichtigen, damit diese Aspekte bearbeitet werden können. Eine weitere Therapie, die positive Ergebnisse erzielt, ist die Akzeptanz- und Commitment-Therapie.

Das Training in Bezug auf soziale Fähigkeiten oder die Einbindung in multimodale Programme wird dringend empfohlen, da dies ein Bereich ist, der bei Patienten mit Schizophrenie tendenziell leidet. Ergotherapie kann auch nützlich sein, insbesondere wenn kognitive Beeinträchtigungen auftreten.

Die zuvor vorgestellten Behandlungssätze setzen die Heilung von Schizophrenie nicht voraus, Sie erlauben, wie wir dem Patienten gesagt haben, die Störung unter Kontrolle zu halten und ein normales Leben zu gestalten.

Literaturhinweise:

• Amerikanische Psychiatrische Vereinigung. (2013). Diagnose- und Statistikhandbuch für psychische Störungen. Fünfte Ausgabe. DSM-V. Masson, Barcelona

• Vallina, O. und Lemos, S. (2001). Effektive psychologische Behandlungen für Schizophrenie. Psicothema, 13 (3); 345–364.